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案例:男性,27岁,农民。近4天来发热、剧烈头痛、周身肌肉疼痛、乏力。体检:体温39.0℃,眼结膜充血,腹股沟可触及3枚肿大淋巴结,蚕豆大小、质软、触痛阳性,腓肠肌压痛明显,肝肋下触及1.0cm,脾未触及。血常规:WBC12.1×109/L,NE79%。尿常规:蛋白(+),红细胞3~4个/HP。该患者最可能的诊断是

发布时间:2020-12-25

A.肾综合征出血热

B.钩端螺旋体病

C.伤寒

D.败血症

E.流行性感冒

试卷相关题目

  • 1案例:男性,29岁。7月5日入院,1周前由非洲回国,次日开始发冷、发热、头痛,体温变化无一定规律性,有出汗,3天后该患者每两天出现一次发热,体温达40℃,持续数小时后热退,大量出汗,患者精神状态好,可进食。血常规:Hb102g/L,RBC3.2×1012/L,WBC7.6×109/L,NE60%,L36%。该患者典型的临床表现发生的机制是

    A.疟原虫在肝细胞内增殖引起

    B.疟原虫在红细胞内增殖引起

    C.血液内大量裂殖子存在引起

    D.大量红细胞破坏,裂殖子及其代谢产物释放入血引起

    E.大量配子体引起

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  • 2案例:男性,29岁。7月5日入院,1周前由非洲回国,次日开始发冷、发热、头痛,体温变化无一定规律性,有出汗,3天后该患者每两天出现一次发热,体温达40℃,持续数小时后热退,大量出汗,患者精神状态好,可进食。血常规:Hb102g/L,RBC3.2×1012/L,WBC7.6×109/L,NE60%,L36%。该患者出现贫血的主要原因是

    A.大量红细胞被破坏

    B.网状内皮系统功能增强

    C.骨髓受抑制

    D.缺铁性贫血

    E.造血原料不足

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  • 3案例:男性,29岁。7月5日入院,1周前由非洲回国,次日开始发冷、发热、头痛,体温变化无一定规律性,有出汗,3天后该患者每两天出现一次发热,体温达40℃,持续数小时后热退,大量出汗,患者精神状态好,可进食。血常规:Hb102g/L,RBC3.2×1012/L,WBC7.6×109/L,NE60%,L36%。为明确诊断,该患者应进一步完善的检查是

    A.血常规

    B.血细菌培养

    C.粪便查血吸虫卵

    D.厚血涂片检查

    E.肥达反应

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  • 4案例:男性,29岁。7月5日入院,1周前由非洲回国,次日开始发冷、发热、头痛,体温变化无一定规律性,有出汗,3天后该患者每两天出现一次发热,体温达40℃,持续数小时后热退,大量出汗,患者精神状态好,可进食。血常规:Hb102g/L,RBC3.2×1012/L,WBC7.6×109/L,NE60%,L36%。该患者最可能的诊断是

    A.急性血吸虫病

    B.伤寒

    C.流行性乙型脑炎

    D.间日疟

    E.败血症

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  • 5案例:男性,40岁。做销售员10年,有不洁性生活史。近2周来感乏力,低热,咳嗽,全身不适,食欲差且体重下降。查体:T37.3℃,下颌下及腋下有多个淋巴结肿大,质软,无压痛、无粘连。胸片提示陈旧性肺结核。如上述检查结果为阳性,下列检测有利于评估疾病预后的是

    A.血细菌培养

    B.CD4+T淋巴细胞和总淋巴细胞计数

    C.骨髓细胞学检查

    D.淋巴结活检

    E.HIV P24抗原检测

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  • 6案例:男性,27岁,农民。近4天来发热、剧烈头痛、周身肌肉疼痛、乏力。体检:体温39.0℃,眼结膜充血,腹股沟可触及3枚肿大淋巴结,蚕豆大小、质软、触痛阳性,腓肠肌压痛明显,肝肋下触及1.0cm,脾未触及。血常规:WBC12.1×109/L,NE79%。尿常规:蛋白(+),红细胞3~4个/HP。下列检査中对明确诊断最有意义的是

    A.肥达试验

    B.血清出血热IgM抗体

    C.显微凝集试验

    D.胸部X线检查

    E.肾功能

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  • 7案例:男性,27岁,农民。近4天来发热、剧烈头痛、周身肌肉疼痛、乏力。体检:体温39.0℃,眼结膜充血,腹股沟可触及3枚肿大淋巴结,蚕豆大小、质软、触痛阳性,腓肠肌压痛明显,肝肋下触及1.0cm,脾未触及。血常规:WBC12.1×109/L,NE79%。尿常规:蛋白(+),红细胞3~4个/HP。病原治疗首选的药物是

    A.青霉素

    B.喹诺酮类

    C.第三代头孢菌素

    D.吡喹酮

    E.奥司他韦

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  • 8案例:男性,20岁。7月28日入院,发热、畏寒、头痛、全身肌肉酸痛6天,尿色深黄、眼睛黄染2天。查体:神志清,皮肤及巩膜轻度黄染,眼结膜充血,双侧腹股沟及腋下触及肿大淋巴结,肝肋下触及2.0cm,脾未触及。血常规:WBC13.8×109/L,NE78%。尿常规:蛋白(+),红细胞5~6个/HP,白细胞3~4个/HP。显微凝集试验阳性。该患者最可能的诊断是

    A.急性黄疸型病毒性肝炎

    B.肾综合征出血热

    C.伤寒溶血尿毒综合征

    D.钩端螺旋体病

    E.流行性感冒

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  • 9案例:男性,20岁。7月28日入院,发热、畏寒、头痛、全身肌肉酸痛6天,尿色深黄、眼睛黄染2天。查体:神志清,皮肤及巩膜轻度黄染,眼结膜充血,双侧腹股沟及腋下触及肿大淋巴结,肝肋下触及2.0cm,脾未触及。血常规:WBC13.8×109/L,NE78%。尿常规:蛋白(+),红细胞5~6个/HP,白细胞3~4个/HP。显微凝集试验阳性。为明确诊断应于发病1周内采取的标本进行病原学检查的是

    A.尿液

    B.血液

    C.粪便

    D.咽拭子

    E.胆汁

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  • 10案例:男性,20岁。7月28日入院,发热、畏寒、头痛、全身肌肉酸痛6天,尿色深黄、眼睛黄染2天。查体:神志清,皮肤及巩膜轻度黄染,眼结膜充血,双侧腹股沟及腋下触及肿大淋巴结,肝肋下触及2.0cm,脾未触及。血常规:WBC13.8×109/L,NE78%。尿常规:蛋白(+),红细胞5~6个/HP,白细胞3~4个/HP。显微凝集试验阳性。病原治疗药物的正确应用方法是

    A.每日用药一次

    B.静脉滴注大剂量

    C.肌肉注射小剂量

    D.疗程2周

    E.退热后即可停药

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