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案例:男性,26岁。酗酒后出现上腹部持续疼痛8小时,阵发加剧,伴恶心呕吐。最可能的诊断为

发布时间:2020-12-25

A.急性胃炎

B.急性肠梗阻

C.心肌梗死

D.急性胰腺炎

E.急性胆囊炎

试卷相关题目

  • 1案例:女性,33岁。因呕血200ml,黑便3次伴晕厥而被抬送来诊。查体:贫血貌,腹平软,剑下轻压痛,肝脾肋下未及,移动性浊音阴性。为了明确诊断,首选的检查方法为

    A.胃镜检查

    B.肝胆脾超声检查

    C.上腹CT检查

    D.肠镜检查

    E.钡餐检查

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  • 2案例:女性,33岁。因呕血200ml,黑便3次伴晕厥而被抬送来诊。查体:贫血貌,腹平软,剑下轻压痛,肝脾肋下未及,移动性浊音阴性。如果考虑为消化性溃疡,最重要的病史为

    A.恶心呕吐

    B.反酸嗳气

    C.规律性上腹痛

    D.反复黑便

    E.腹泻

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  • 3案例:男性,35岁。反复上腹痛伴反酸15年,疼痛于空腹时加重,饭后缓解,近来疼痛加剧,服抗酸药等不能缓解。近7天来上腹痛伴呕吐,呕吐有酸臭味。下列不符合该患者实际情况的是

    A.可闻及振水音

    B.呕吐物中有食物和胆汁

    C.可见胃型及蠕动波

    D.呕吐物中有宿食

    E.可出现低氯低钾性碱中毒

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  • 4案例:男性,35岁。反复上腹痛伴反酸15年,疼痛于空腹时加重,饭后缓解,近来疼痛加剧,服抗酸药等不能缓解。近7天来上腹痛伴呕吐,呕吐有酸臭味。上述病例最可能的诊断是

    A.幽门管溃疡

    B.胃窦癌伴幽门梗阻

    C.胃溃疡

    D.胆汁反流性胃炎

    E.十二指肠溃疡伴幽门梗阻

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  • 5案例:男性,35岁。反复上腹痛伴反酸15年,疼痛于空腹时加重,饭后缓解,近来疼痛加剧,服抗酸药等不能缓解。近7天来上腹痛伴呕吐,呕吐有酸臭味。为明确诊断,该患者需采取的措施是

    A.腹部B超

    B.上消化道气钡双重造影

    C.腹部MRI

    D.胃肠减压后内镜检查

    E.腹部CT

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  • 6案例:男性,26岁。酗酒后出现上腹部持续疼痛8小时,阵发加剧,伴恶心呕吐。查体发现下列体征提示病情严重,除了

    A.肠鸣音减弱

    B.腹膜刺激征

    C.血钙2mmol/L以下

    D.血糖大于11.2mmol/L(无糖尿病病史)

    E.四肢温暖

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  • 7案例:男性,26岁。酗酒后出现上腹部持续疼痛8小时,阵发加剧,伴恶心呕吐。为确诊,首选检查方法是

    A.血清淀粉酶测定

    B.血清脂肪酶

    C.尿淀粉酶

    D.CT显像

    E.立位腹平片

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  • 8案例:男性,26岁。酗酒后出现上腹部持续疼痛8小时,阵发加剧,伴恶心呕吐。下列治疗措施错误的是

    A.胃肠减压

    B.禁食

    C.手术治疗

    D.抗生素

    E.抑酸治疗

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  • 9案例:女性,48岁。肝硬化腹水患者,近来自觉腹胀加重,腹围增大,腹痛,发热。查体:腹肌略紧张,全腹压痛,反跳痛,双下肢水肿。给予患者利尿治疗,下列说法正确的是

    A.临床上常用的利尿剂为氢氯噻嗪

    B.螺内酯是排钾利尿剂

    C.螺内酯是保钠利尿剂

    D.氢氯噻嗪是排钾利尿剂

    E.呋塞米是排钾利尿剂

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  • 10案例:女性,48岁。肝硬化腹水患者,近来自觉腹胀加重,腹围增大,腹痛,发热。查体:腹肌略紧张,全腹压痛,反跳痛,双下肢水肿。给予利尿剂治疗时,下列比例在临床上认为是效果最佳的是

    A.螺内酯60mg,呋塞米20mg

    B.螺内酯200mg,呋塞米80mg

    C.螺内酯200mg,呋塞米100mg

    D.螺内酯300mg,呋塞米120mg

    E.螺内酯400mg,呋塞米200mg

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