医院感染难治性的原因不包括

试卷相关题目

• 1关于医院感染抗菌药物的应用，下列哪项不合理

  A.首先根据临床诊断估计病原菌

  B.据病原菌的药敏情况调整用药

  C.提倡早日联合用药

  D.严重感染者以静脉用药为主

  E.注意药物的不良反应

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• 2关于肺部感染的病原体，下列哪项不正确

  A.种类较多，以革兰阴性杆菌居多

  B.革兰阳性球菌中以金葡菌为较常见

  C.ICU患者中可见MRSA：MRSE

  D.危重患者和免疫功能低下者可见真菌

  E.铜绿假单胞菌性肺炎患者往往比较容易控制，预后并不严重

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• 3关于老年患者医院感染，下列哪项不正确

  A.系统反应较差并常伴有某些基基础疾病

  B.容易发生败血症

  C.病原体相对单一

  D.临床表现常不典型，发热等可不明显

  E.实验室检查可以没有显著的白细胞增高

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• 4有关尿路感染的说法，下列哪项不正确

  A.致病菌以大肠埃希菌为主

  B.主要与留置导尿有关

  C.密闭引流要比开放式引流感染率高

  D.拔除导尿管后无需用抗生素

  E.预防尿路感染的关键是严格掌握留置导尿管的指征

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• 5医院感染最常见的部位

  A.国外是肺部感染，国内也是

  B.国内是术后感染

  C.国内是肺部感染

  D.国内是胃肠道感染

  E.国外是术后感染，国内是肺部感染

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• 6医院感染的易感因素包括

  A.长期应用免疫抑制剂

  B.长期应用抗生素

  C.多次留痰检查

  D.营养不良

  E.多次骨穿检查

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• 7案例：男，31岁，因颅脑外伤、神志不清2小时入住脑外科。体检：深昏迷，T36.7℃，R29次/分钟，P88次/分钟，BP150/90mmHg，双侧瞳孔不等大，对光反射迟钝，颈抵抗，两侧呼吸音清，凯尔尼格征、布鲁津斯基征、双侧巴宾斯基征均为阳性。CT示颅内出血，外周血象WBC11.8×109/L，N85%，胸片报告无异常。入院后开颅去除颅内血肿，并行气管切开，予以呼吸机辅助呼吸。术后体温一直波动于38~38.5℃，术后第7天神志逐渐转清，体温复常，但术后第15天，体温升高到39.6℃，此时气管插管已拔出，患者有咳嗽、咳痰，无尿路刺激症状。胸片示两肺纹理增多。下列说法中，哪一项干旱医院感染的依据

  A.有颅脑外伤、手易感因素

  B.术后第15天出现体温升高

  C.入院时血象WBC11.8×109/L，N85%

  D.术后胸片示两肺纹理增多

  E.入院时听诊两侧呼吸音清晰，术后出现咳嗽、咳痰

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• 8案例：男，31岁，因颅脑外伤、神志不清2小时入住脑外科。体检：深昏迷，T36.7℃，R29次/分钟，P88次/分钟，BP150/90mmHg，双侧瞳孔不等大，对光反射迟钝，颈抵抗，两侧呼吸音清，凯尔尼格征、布鲁津斯基征、双侧巴宾斯基征均为阳性。CT示颅内出血，外周血象WBC11.8×109/L，N85%，胸片报告无异常。入院后开颅去除颅内血肿，并行气管切开，予以呼吸机辅助呼吸。术后体温一直波动于38~38.5℃，术后第7天神志逐渐转清，体温复常，但术后第15天，体温升高到39.6℃，此时气管插管已拔出，患者有咳嗽、咳痰，无尿路刺激症状。胸片示两肺纹理增多。要明确诊断，最重要的是

  A.肺部CT检查

  B.多次血培养及痰培养

  C.血常规检查

  D.用广谱抗菌药物诊断性治疗

  E.结核菌素皮肤试验

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• 9案例：男，31岁，因颅脑外伤、神志不清2小时入住脑外科。体检：深昏迷，T36.7℃，R29次/分钟，P88次/分钟，BP150/90mmHg，双侧瞳孔不等大，对光反射迟钝，颈抵抗，两侧呼吸音清，凯尔尼格征、布鲁津斯基征、双侧巴宾斯基征均为阳性。CT示颅内出血，外周血象WBC11.8×109/L，N85%，胸片报告无异常。入院后开颅去除颅内血肿，并行气管切开，予以呼吸机辅助呼吸。术后体温一直波动于38~38.5℃，术后第7天神志逐渐转清，体温复常，但术后第15天，体温升高到39.6℃，此时气管插管已拔出，患者有咳嗽、咳痰，无尿路刺激症状。胸片示两肺纹理增多。若患者血培养及痰培养均检出不动杆菌，抗菌药物选用原则下列哪项正确

  A.选用针对革兰阳性菌的抗菌药物

  B.联合应用两种以上抗菌药物

  C.不用抗菌药物，对症处理

  D.用对不动杆菌敏感的抗菌药物

  E.选用口服抗菌药物

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