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案例:男21岁,持续发热半个月,体温36.5~40°C,晚上为甚,早晨正常,伴腹痛,粪便稀2~4次/天,一月前曾到达洞庭湖区湖边洗手,体查:肝肋下2cm,触痛,脾肋下侧位可及,血象Hb120G/L,WBC17×109/L,中性粒细胞占0.4,淋巴细胞0.2,嗜酸性粒细胞占0.40。作为发热的原因可能性最小的是

发布时间:2020-12-24

A.急性血吸虫病

B.结核

C.伤寒

D.肝脓肿

E.病毒性肝炎

试卷相关题目

  • 1案例:男,46岁,农民,20年前发现慢性血吸虫病,当时用锑剂治疗一疗程,5年前又用过一疗程呲喹酮。以后仍有血吸虫疫水接触史。近20年来患者反复发作性腹痛、腹泻。近来出现腹胀,伴尿量减少,体重减轻。体查:慢性病容,可见肝掌。腹部膨隆,腹壁静脉显露。肝在剑突下3cm,脾在肋下5cm,腹水征阳性。血象:Hb100g/L,白细胞3.5×109/L,中性粒细胞0.65,淋巴细胞0.35,血小板50×109/L,肝功能ALT50U/L,ALB30g/L,T-Bil22μmol/L。患者大量腹水,利尿剂效果不佳,最好选择下述哪种治疗措施以缓解症状

    A.结肠透析治疗+抗感染药物治疗

    B.加大利尿药剂量+口服氨基酸治疗

    C.抗感染药物+口服氨基酸治疗

    D.大量放腹水+抗感染药物治疗

    E.大量放腹水+静脉输注白蛋白治疗

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  • 2案例:男,46岁,农民,20年前发现慢性血吸虫病,当时用锑剂治疗一疗程,5年前又用过一疗程呲喹酮。以后仍有血吸虫疫水接触史。近20年来患者反复发作性腹痛、腹泻。近来出现腹胀,伴尿量减少,体重减轻。体查:慢性病容,可见肝掌。腹部膨隆,腹壁静脉显露。肝在剑突下3cm,脾在肋下5cm,腹水征阳性。血象:Hb100g/L,白细胞3.5×109/L,中性粒细胞0.65,淋巴细胞0.35,血小板50×109/L,肝功能ALT50U/L,ALB30g/L,T-Bil22μmol/L。本病最可能的诊断是

    A.急性血吸虫病

    B.慢性血吸虫病

    C.晚期血吸虫病

    D.肠阿米巴病

    E.细菌性痢疾

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  • 3急性脑型血吸虫病最常见的临床特点

    A.发热、肝肿大、腹泻,血中嗜酸性粒细胞增多

    B.巨脾、腹水或侏儒

    C.肝左叶大、慢性腹泻

    D.发热、腹泻伴有脑膜刺激征,血中嗜酸性粒细胞增多

    E.发热、腹泻伴呼吸道症状,血中嗜酸性粒细胞增多

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  • 4晚期血吸虫病最常见的临床特征是

    A.发热、肝肿大、腹泻,血中嗜酸性粒细胞增多

    B.巨脾、腹水或侏儒

    C.肝左叶大、慢性腹泻

    D.发热、腹泻伴有脑膜刺激征,血中嗜酸性粒细胞增多

    E.发热、腹泻伴呼吸道症状,血中嗜酸性粒细胞增多

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  • 5急性期血吸虫病最常见的临床表现是

    A.发热、肝肿大、腹泻,血中嗜酸性粒细胞增多

    B.巨脾、腹水或侏儒

    C.肝左叶大、慢性腹泻

    D.发热、腹泻伴有脑膜刺激征,血中嗜酸性粒细胞增多

    E.发热、腹泻伴呼吸道症状,血中嗜酸性粒细胞增多

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  • 6案例:男21岁,持续发热半个月,体温36.5~40°C,晚上为甚,早晨正常,伴腹痛,粪便稀2~4次/天,一月前曾到达洞庭湖区湖边洗手,体查:肝肋下2cm,触痛,脾肋下侧位可及,血象Hb120G/L,WBC17×109/L,中性粒细胞占0.4,淋巴细胞0.2,嗜酸性粒细胞占0.40。为确诊最重要的检查是

    A.腹部B超

    B.肝功能

    C.肝炎病毒学检查

    D.环卵沉淀试验

    E.血培养

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  • 7案例:某男,30岁,渔民,持续发热20天,伴畏寒、腹痛腹泻,查体温39.3℃,脉搏82次/分,心肺(一),腹平软,肝肋下1cm,脾肋下未扪及,白细胞16×109/L,红细胞4.6×1012/L,血小板119×109/L,中性粒细胞0.45,淋巴细胞0.20,嗜酸性粒细胞0.35。本病最可能的诊断是

    A.伤寒

    B.急性菌痢

    C.急性血吸虫病

    D.慢性血吸虫病

    E.结核病

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  • 8案例:某男,30岁,渔民,持续发热20天,伴畏寒、腹痛腹泻,查体温39.3℃,脉搏82次/分,心肺(一),腹平软,肝肋下1cm,脾肋下未扪及,白细胞16×109/L,红细胞4.6×1012/L,血小板119×109/L,中性粒细胞0.45,淋巴细胞0.20,嗜酸性粒细胞0.35。最有诊断价值的检查是

    A.粪培养

    B.腹部超声波检查

    C.肥达反应

    D.粪便浓缩毛呦孵化试验

    E.PPD皮试

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  • 9案例:某男,30岁,渔民,持续发热20天,伴畏寒、腹痛腹泻,查体温39.3℃,脉搏82次/分,心肺(一),腹平软,肝肋下1cm,脾肋下未扪及,白细胞16×109/L,红细胞4.6×1012/L,血小板119×109/L,中性粒细胞0.45,淋巴细胞0.20,嗜酸性粒细胞0.35。如检查支持诊断,病原学最佳治疗选择是

    A.抗生素治疗

    B.喹诺酮类药物治疗

    C.抗结核药物治疗

    D.吡喹酮治疗

    E.阿苯达唑

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  • 10案例:某男,30岁,渔民,持续发热20天,伴畏寒、腹痛腹泻,查体温39.3℃,脉搏82次/分,心肺(一),腹平软,肝肋下1cm,脾肋下未扪及,白细胞16×109/L,红细胞4.6×1012/L,血小板119×109/L,中性粒细胞0.45,淋巴细胞0.20,嗜酸性粒细胞0.35。如进行病原学治疗,应做哪项检查,观察药物的不良反应

    A.心电图

    B.血常规

    C.肾功能

    D.肝胆超声波检查

    E.血清电解质检查

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