4岁患儿，于夏季高热8小时，抽搐2小时，呕吐一次，体温40℃，血压 46/18mmHg，昏睡状，面色苍白，腮腺不大，四肢紧张，肢冷，腱反射亢进， 皮肤花纹状，心肺腹未见异常，周围血象WBC 18×10^9/L， N 0.86，L 0.14， 粪便镜检：WBC 2～8/HP，应首选考虑

试卷相关题目

• 1霍乱弧菌的生理学性状是

  A.革兰染色阳性、有芽孢、夹膜和鞭毛

  B.革兰染色阴性，末端有一根鞭毛，运动极为活跃

  C.需氧、耐酸不耐碱、最适pH 4.5~5.5

  D.古典生物型比埃尔托生物型有较强的抵抗力

  E.霍乱弧菌产生内毒素性质的霍乱肠毒素

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• 2霍乱弧菌的分型是

  A.霍乱弧菌分古典生物型和埃尔托生物型，均属于O1群

  B.古典生物型属O1群，埃尔托生物型属非O1群

  C.新发现的O139霍乱弧菌属于O1群的一个新血清型

  D.古典生物型和埃尔托生物型均属于非O1群

  E.古典生物型和埃尔托生物型均属于不凝集弧菌

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• 3被称之为霍乱第8次世界大流行的病原是

  A.古典生物型

  B.埃尔托生物型

  C.副溶血弧菌

  D.O157大肠杆菌

  E.O139霍乱弧菌

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• 4霍乱的最主要传播途径是

  A.通过水

  B.通过食物

  C.通过日常生活接触

  D.通过苍蝇媒介

  E.通过其他

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• 5霍乱病人最早出现的病理生理改变是

  A.急性肾功能衰竭

  B.急性肾上腺皮质功能不全

  C.急性心功能不全

  D.脑功能障碍

  E.大量水分及电解质丢失

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• 6一4岁儿童，因高热10小时，2小时前发生惊厥急诊来院，体温40.3℃，呼 吸42次/分，面色苍白，四肢发凉，皮肤有“花纹”，血WBC 18.0×10^9/L， N 0.86，L 0.14，做下列哪项检查最有助于早期诊断

  A.脑脊液检查

  B.血培养

  C.胸部放射线检查

  D.生理盐水灌肠液镜检

  E.粪便培养

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• 7下列哪项不是痢疾志贺菌产生毒素：

  A.神经毒

  B.内毒素

  C.细胞毒

  D.肠毒素

  E.肝毒素

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• 8中毒性痢疾的临床特征，下列哪项是错误的

  A.急性高热，惊厥，昏迷

  B.迅速休克与呼吸衰竭

  C.腹痛、腹泻轻，肠道症状可不明显

  D.大便常规正常，脑脊液化验正常

  E.多发生在儿童

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• 9中毒性菌痢的临床特征哪项除外

  A.急性高热，反复惊厥，昏迷

  B.腹痛、腹泻明显

  C.迅速发生休克，呼吸衰竭

  D.大便常规检查发现大量炎性细胞

  E.脑脊液化验正常

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• 10女，30岁，干部，反复腹痛、腹泻3年，发作时每天大便5～6次，常有粘液及脓血，间歇期有便秘，伴全身乏力，体查：轻度贫血貌，左 下腹可扪及条索状包块，大便镜检：RBC 0～6/HP，WBC＋/HP，脓球偶尔成堆，最可能的诊断是

  A.急性菌痢

  B.结肠癌

  C.慢性血吸虫病

  D.肠结核

  E.慢性菌痢

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