女，45岁，因患乳腺癌在3个月前行乳腺癌根治术，术中曾输血800mL，最近查肝功能发现ALT l50u，进一步检查发现甲肝抗体阳性，抗HBs阳性，抗HCV阳性，丁肝和戊肝抗体均阴性，如不给予特殊治疗，最常见的疾病转归是

试卷相关题目

• 1年前健康体检时发现抗HBc阳性，肝脾肋下未扪及，肝功能正常，1年来反复HBV血清学标志物也仅抗HBc阳性，该患者诊断可能是

  A.慢性HBV携带状态

  B.慢性乙型肝炎轻度

  C.HBV既往感染

  D.慢性乙型肝炎重度

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• 2年前健康体检时发现抗HBc阳性，肝脾肋下未扪及，肝功能正常，1年来反复HBV血清学标志物也仅抗HBc阳性，进一步确诊的最佳方法是

  A.超声波检查

  B.CT检查

  C.抽血查HBV-DNA

  D.肝功能检查

  E.肝活检，病理及免疫病理检查

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• 3男，30岁，反复乏力、纳差、肝区不适2年。体查：慢性病容，巩膜轻度黄染，颈部有2个蜘蛛痣，肝肋下2cm，脾侧位可及。实验室检查：ALT 200u，血清白蛋白30g/L，γ- 球蛋白40g/L， 血清总胆红素30μmol/L，最可能的临床诊断是

  A.慢性肝炎轻度

  B.慢性肝炎中度

  C.慢性肝炎重度

  D.慢性重症肝炎

  E.肝硬化

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• 4男，30岁，反复乏力、纳差、肝区不适2年。体查：慢性病容，巩膜轻度黄染，颈部有2个蜘蛛痣，肝肋下2cm，脾侧位可及。实验室检查：ALT 200u，血清白蛋白30g/L，γ- 球蛋白40g/L， 血清总胆红素30μmol/L，为明确诊断，最可靠的检查是

  A.乙型肝炎病毒标志物

  B.B超

  C.磁共振

  D.CT

  E.肝活检病理检查

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• 5男，30岁，反复乏力、纳差、肝区不适2年。体查：慢性病容，巩膜轻度黄染，颈部有2个蜘蛛痣，肝肋下2cm，脾侧位可及。实验室检查：ALT 200u，血清白蛋白30g/L，γ- 球蛋白40g/L， 血清总胆红素30μmol/L ，经治疗后临床症状缓解，慢性肝炎病理改变中难以缓解的病变是

  A.肝细胞水肿，变性

  B.肝细胞点状或小灶性坏死

  C.毛细胆管淤胆

  D.汇管区内胶原及纤维组织增生

  E.汇管区淋巴细胞浸润

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• 6女，45岁，因患乳腺癌在3个月前行乳腺癌根治术，术中曾输血800mL，最近查肝功能发现ALT l50u，进一步检查发现甲肝抗体阳性，抗HBs阳性，抗HCV阳性，丁肝和戊肝抗体均阴性，最佳治疗方案是

  A.以“保肝”治疗为主

  B.“保肝”治疗十阿昔洛韦

  C.“保肝”治疗+猪苓多糖

  D.“保肝”治疗+α干扰素

  E.“保肝”治疗十强的松

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• 7女，45岁，因患乳腺癌在3个月前行乳腺癌根治术，术中曾输血800mL，最近查肝功能发现ALT l50u，进一步检查发现甲肝抗体阳性，抗HBs阳性，抗HCV阳性，丁肝和戊肝抗体均阴性，该病例最可能的诊断是

  A.手术后谷丙转氨酶升高

  B.输血后甲型肝炎

  C.输血后乙型肝炎

  D.输血后丙型肝炎

  E.输血后病毒性肝炎，甲、乙、丙型肝炎病毒重叠感染

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• 8某幼儿园近半个月来连续发现20余名3～4岁幼儿精神差，食欲减退，其中5人眼睛发黄、发热，对于该幼儿园的幼儿，下列哪项处理最为合适

  A.立即口服抗病毒中成药

  B.立即检查肝功能

  C.立即注射甲肝疫苗

  D.立即注射乙肝疫苗

  E.立即注射免疫球蛋白，然后注射甲肝疫苗

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• 9某幼儿园近半个月来连续发现20余名3～4岁幼儿精神差，食欲减退，其中5人眼睛发黄、发热，为尽快作出诊断，应立即进行哪项检查

  A.血清胆红素

  B.血清谷丙转氨酶

  C.血清碱性磷酸酶

  D.血清总蛋白

  E.血清胆碱脂酶

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• 10某幼儿园近半个月来连续发现20余名3～4岁幼儿精神差，食欲减退，其中5人眼睛发黄、发热，患者最可能是

  A.甲型肝炎病毒感染

  B.乙型肝炎病毒感染

  C.丙型肝炎病毒感染

  D.丁型肝炎病毒感染

  E.戊型肝炎病毒感染

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