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案例:某女患者,36岁。心搏增快,乏力,怕热多汗,烦躁易怒、食亢、易饥、消瘦四年,加重月余。其兄有类似病史。体查:T37.0℃,心率120次/分,BP142/70mmHg,甲状腺Ⅱ°增大、质软、右叶可闻及血管杂音、未扪及结节。双眼稍突、皮肤潮湿,双手抖(+)。该患者确诊甲亢,不是必需的实验室检查有(    )

发布时间:2020-11-13

A.FT3、FT4

B.TSH

C.肾功能

D.TGAb、TPOAb

E.TRAb

试卷相关题目

  • 1案例:某女患者,36岁。心搏增快,乏力,怕热多汗,烦躁易怒、食亢、易饥、消瘦四年,加重月余。其兄有类似病史。体查:T37.0℃,心率120次/分,BP142/70mmHg,甲状腺Ⅱ°增大、质软、右叶可闻及血管杂音、未扪及结节。双眼稍突、皮肤潮湿,双手抖(+)。该患者拟行131I治疗,还须补充询问的病史不包括下列哪项(    )

    A.月经史

    B.内科治疗史

    C.哺乳史

    D.疫区生活史

    E.甲状腺手术史

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  • 2案例:某女患者,36岁。心搏增快,乏力,怕热多汗,烦躁易怒、食亢、易饥、消瘦四年,加重月余。其兄有类似病史。体查:T37.0℃,心率120次/分,BP142/70mmHg,甲状腺Ⅱ°增大、质软、右叶可闻及血管杂音、未扪及结节。双眼稍突、皮肤潮湿,双手抖(+)。本患者拟诊断为甲亢的临床根据有哪些(    )

    A.高代谢表现

    B.有神经系统功能亢进表现

    C.有消化系统功能亢进的表现

    D.甲状腺肿大

    E.以上都对

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  • 3案例:患者,女,55岁,血压160/100mmHg,行肾动态显像,左肾灌注不良,实质影小且淡,肾图为右侧正常、左侧小肾图。若双侧对比差异不大时,可以考虑进行(    )

    A.排尿后再显像

    B.Captopril试验

    C.利尿试验

    D.乙酰唑胺试验

    E.多巴酚丁胺试验

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  • 4案例:患者,女,55岁,血压160/100mmHg,行肾动态显像,左肾灌注不良,实质影小且淡,肾图为右侧正常、左侧小肾图。诊断考虑为(    )

    A.肾盂积水

    B.输尿管痉挛

    C.肾动脉狭窄

    D.肾上腺增生

    E.输尿管狭窄

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  • 5案例:患者,男,78岁,既往高血压、前列腺增生、肾功能不全病史,再发颜面水肿6天,盆腔MRI和泌尿系彩超示:双肾轻中度积水,双侧输尿管扩张,双侧输尿管下段梗阻,前列腺癌可疑,血肾功能:BUN19.16mmol/L,Cr779.1μmol/L,抗炎、护肾、血透析、双肾微造瘘治疗后,但左肾造瘘管引流不畅,肾功能好转:BUN14.01mmol/L,Cr259.2μmol/L。为该患者选择该显像的目的为(    )

    A.确定梗阻部位

    B.确诊前列腺病变

    C.了解分肾功能

    D.排除占位病变

    E.了解肾积水程度

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  • 6案例:某女患者,36岁。心搏增快,乏力,怕热多汗,烦躁易怒、食亢、易饥、消瘦四年,加重月余。其兄有类似病史。体查:T37.0℃,心率120次/分,BP142/70mmHg,甲状腺Ⅱ°增大、质软、右叶可闻及血管杂音、未扪及结节。双眼稍突、皮肤潮湿,双手抖(+)。关于甲状腺过氧化酶(TPO)的下列说法哪些是正确的(    )

    A.TPO由甲状腺滤泡上皮细胞的内质网合成

    B.TPO活性受TSH控制

    C.TPO催化碘的活化

    D.TPO催化酪氨酸的碘化

    E.以上都对

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  • 7案例:某女患者,36岁。心搏增快,乏力,怕热多汗,烦躁易怒、食亢、易饥、消瘦四年,加重月余。其兄有类似病史。体查:T37.0℃,心率120次/分,BP142/70mmHg,甲状腺Ⅱ°增大、质软、右叶可闻及血管杂音、未扪及结节。双眼稍突、皮肤潮湿,双手抖(+)。患者131I治疗前哪些准备不正确(    )

    A.停止服用影响甲状腺吸131I率的药物

    B.可适当食用海带、紫菜等食物

    C.可用β受体阻滞剂控制患者过快的心率

    D.病情较重的患者先用抗甲状腺药物控制症状后再进行131I治疗

    E.镇静紧张的情绪

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  • 8案例:某女患者,36岁。心搏增快,乏力,怕热多汗,烦躁易怒、食亢、易饥、消瘦四年,加重月余。其兄有类似病史。体查:T37.0℃,心率120次/分,BP142/70mmHg,甲状腺Ⅱ°增大、质软、右叶可闻及血管杂音、未扪及结节。双眼稍突、皮肤潮湿,双手抖(+)。下列哪项因素不影响131I治疗剂量的确定(    )

    A.甲状腺的重量

    B.甲状腺的硬度

    C.是否伴有突眼

    D.病程长短

    E.甲状腺摄碘功能

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  • 9案例:某女患者,36岁。心搏增快,乏力,怕热多汗,烦躁易怒、食亢、易饥、消瘦四年,加重月余。其兄有类似病史。体查:T37.0℃,心率120次/分,BP142/70mmHg,甲状腺Ⅱ°增大、质软、右叶可闻及血管杂音、未扪及结节。双眼稍突、皮肤潮湿,双手抖(+)。下列哪项不考虑减少剂量(    )

    A.女性患者

    B.年轻、病程短

    C.未经抗甲状腺治疗者

    D.摄131I率测定高峰前移

    E.甲状腺较小、质软

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  • 10案例:某女患者,36岁。心搏增快,乏力,怕热多汗,烦躁易怒、食亢、易饥、消瘦四年,加重月余。其兄有类似病史。体查:T37.0℃,心率120次/分,BP142/70mmHg,甲状腺Ⅱ°增大、质软、右叶可闻及血管杂音、未扪及结节。双眼稍突、皮肤潮湿,双手抖(+)。若患者131I治疗后三个月,体重明显增加,心慌、怕热、多汗、易饿等症状基本消失,出现轻微畏寒、乏力、食欲稍减退,首先应考虑哪些情况(    )

    A.甲亢严重

    B.甲减

    C.甲状腺危象

    D.放射性甲状腺炎

    E.亚急性甲状腺炎

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