案例：患者女，30岁。因“无明显诱因出现乏力伴胸闷、气急，活动后症状加重3周”就诊，实验室检查：Hb77g/L，WBC61.8×109/L，PLT183×109/L，异常细胞88%。为进一步诊治收入血液科病房。患者病情缓解拟于近日出院，护士为其进行健康教育，告知注意监测血常规指标，血小板开始低于多少时应限制活动（    ）

试卷相关题目

• 1案例：患者女，30岁。因“无明显诱因出现乏力伴胸闷、气急，活动后症状加重3周”就诊，实验室检查：Hb77g/L，WBC61.8×109/L，PLT183×109/L，异常细胞88%。为进一步诊治收入血液科病房。患者被确诊为急性单核细胞白血病，即予DAH方案化疗(D-柔红霉素、A-阿糖胞苷、H-三尖杉酯碱)。应用化疗药物后，护士应重点观察的是（    ）

  A.心脏毒性表现

  B.骨髓抑制表现

  C.注射部位局部表现

  D.膀胱毒性表现

  E.神经毒性表现

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• 2案例：患者女，30岁。因“无明显诱因出现乏力伴胸闷、气急，活动后症状加重3周”就诊，实验室检查：Hb77g/L，WBC61.8×109/L，PLT183×109/L，异常细胞88%。为进一步诊治收入血液科病房。为明确诊断，需行骨髓穿刺术。护士对患者解释穿刺的注意事项时，错误的内容是（    ）

  A.目的是帮助明确诊断

  B.穿刺时需采取膝胸卧位

  C.穿刺后可能会有酸胀的感觉

  D.穿刺后2～3天内不宜洗澡

  E.可以正常活动，不影响生活规律

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• 3案例：患者男，51岁，反复出现排便后肛门疼痛，时有瘙痒4年余，站立或行走过久时肿胀感，昨日突发便后肛门剧烈疼痛，咳嗽时疼痛加剧。查体见肛门处有一紫红色肿块，有触痛感，直径约2cm。患者术后不会出现的情况是（    ）

  A.伤口出血

  B.尿潴留

  C.肛门疼痛

  D.伤口渗血

  E.肠粘连

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• 4案例：患者男，51岁，反复出现排便后肛门疼痛，时有瘙痒4年余，站立或行走过久时肿胀感，昨日突发便后肛门剧烈疼痛，咳嗽时疼痛加剧。查体见肛门处有一紫红色肿块，有触痛感，直径约2cm。【假设信息】患者行手术治疗，术后正确的护理措施是（    ）

  A.术后48小时内控制排便

  B.术后当天下床活动

  C.术后当天可进普食

  D.术后尽量减少或不使用镇痛剂

  E.术后每天用1:500的高锰酸钾溶液坐浴

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• 5案例：患者男，51岁，反复出现排便后肛门疼痛，时有瘙痒4年余，站立或行走过久时肿胀感，昨日突发便后肛门剧烈疼痛，咳嗽时疼痛加剧。查体见肛门处有一紫红色肿块，有触痛感，直径约2cm。最可能的诊断是（    ）

  A.直肠息肉脱出

  B.血栓性外痔

  C.肛管周围脓肿

  D.内痔并发感染

  E.肛裂

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• 6案例：患者男，45岁。汽车修理工。间断咳嗽3个月，无痰。近20天出现咳嗽加剧，痰中带血，无发热、寒战等症状。查体：T36.7℃，P78次/分，R19次/分，BP110/70mmHg。浅表未扪及淋巴结。高度怀疑肺癌。在收集患者病史资料时，不能遗漏的重要信息是（    ）

  A.吸烟史

  B.服药史

  C.婚姻状况

  D.营养状况

  E.心理状态

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• 7案例：患者男，45岁。汽车修理工。间断咳嗽3个月，无痰。近20天出现咳嗽加剧，痰中带血，无发热、寒战等症状。查体：T36.7℃，P78次/分，R19次/分，BP110/70mmHg。浅表未扪及淋巴结。高度怀疑肺癌。患者确诊为肺癌，给予化疗，输注化疗药物需要建立静脉通道，首选的液体为（    ）

  A.5%葡萄糖溶液

  B.10%葡萄糖溶液

  C.5%葡萄糖盐水

  D.生理盐水

  E.林格液(复方氯化钠溶液)

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• 8案例：患者女，25岁，孕8周，先天性心脏病，妊娠后表现为一般体力活动受限制，活动后感觉心悸、轻度气短，休息时无症状。患者现在很紧张，询问是否能继续妊娠。护士应告诉她做决定的依据主要是（    ）

  A.年龄

  B.心功能分级

  C.胎儿大小

  D.心脏病种类

  E.病变发生部位

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• 9案例：患者女，25岁，孕8周，先天性心脏病，妊娠后表现为一般体力活动受限制，活动后感觉心悸、轻度气短，休息时无症状。患者整个妊娠期心脏负担最重的时期是（    ）

  A.孕12周内

  B.孕24～26周

  C.孕28～30周

  D.孕32～34周

  E.孕36～38周

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• 10为临产后产妇进行胎心听诊应选择在（    ）

  A.宫缩刚开始时

  B.宫缩间期

  C.宫缩快结束时

  D.宫缩间歇期

  E.宫缩任何时间

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