护理学专业专业实践能力习题2

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• 1案例：患者女，16岁。因煤气泄漏爆炸致头面部、双上肢烧伤入院。查体：烧伤部位有大量水疱，痛觉迟钝。采用中国新九分法估计该患者的烧伤面积约为（    ）

  A.0.18

  B.0.21

  C.0.24

  D.0.27

  E.0.54

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• 2案例：患者女，16岁。因煤气泄漏爆炸致头面部、双上肢烧伤入院。查体：烧伤部位有大量水疱，痛觉迟钝。患者的烧伤严重程度是（    ）

  A.轻度

  B.中度

  C.中重度

  D.重度

  E.特重度

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• 3案例：患者女，16岁。因煤气泄漏爆炸致头面部、双上肢烧伤入院。查体：烧伤部位有大量水疱，痛觉迟钝。根据患者烧伤部位的特点，护士应重点观察（    ）

  A.呼吸功能

  B.上肢血液循环

  C.意识

  D.疼痛程度

  E.血压

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• 4案例：患者女，16岁。因煤气泄漏爆炸致头面部、双上肢烧伤入院。查体：烧伤部位有大量水疱，痛觉迟钝。不正确的补液方案是（    ）

  A.尽早开始

  B.见尿补钾

  C.先晶后胶

  D.先糖后盐

  E.先快后慢

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• 5案例：患者男，52岁，因“胸骨后压榨性疼痛半日”急诊入院。心电图：急性广泛前壁心肌梗死。升高最早也是恢复最早的心肌损伤标记物是（    ）

  A.门冬氨酸转移酶

  B.乳酸脱氢酶

  C.肌酸磷酸激酶

  D.碱性磷酸酶

  E.谷氨酸转移酶

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• 6案例：患者男，52岁，因“胸骨后压榨性疼痛半日”急诊入院。心电图：急性广泛前壁心肌梗死。为减轻患者疼痛，首选的药物是（    ）

  A.安定

  B.阿司匹林

  C.吗啡

  D.硝酸甘油

  E.心痛定

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• 7案例：患者男，52岁，因“胸骨后压榨性疼痛半日”急诊入院。心电图：急性广泛前壁心肌梗死。最有可能导致患者24小时内死亡的原因是（    ）

  A.右心衰竭

  B.心源性休克

  C.室颤

  D.心脏破裂

  E.感染

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• 8案例：患者男，51岁，反复出现排便后肛门疼痛，时有瘙痒4年余，站立或行走过久时肿胀感，昨日突发便后肛门剧烈疼痛，咳嗽时疼痛加剧。查体见肛门处有一紫红色肿块，有触痛感，直径约2cm。最可能的诊断是（    ）

  A.直肠息肉脱出

  B.血栓性外痔

  C.肛管周围脓肿

  D.内痔并发感染

  E.肛裂

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• 9案例：患者男，51岁，反复出现排便后肛门疼痛，时有瘙痒4年余，站立或行走过久时肿胀感，昨日突发便后肛门剧烈疼痛，咳嗽时疼痛加剧。查体见肛门处有一紫红色肿块，有触痛感，直径约2cm。【假设信息】患者行手术治疗，术后正确的护理措施是（    ）

  A.术后48小时内控制排便

  B.术后当天下床活动

  C.术后当天可进普食

  D.术后尽量减少或不使用镇痛剂

  E.术后每天用1:500的高锰酸钾溶液坐浴

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• 10案例：患者男，51岁，反复出现排便后肛门疼痛，时有瘙痒4年余，站立或行走过久时肿胀感，昨日突发便后肛门剧烈疼痛，咳嗽时疼痛加剧。查体见肛门处有一紫红色肿块，有触痛感，直径约2cm。患者术后不会出现的情况是（    ）

  A.伤口出血

  B.尿潴留

  C.肛门疼痛

  D.伤口渗血

  E.肠粘连

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