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男性患者,69岁,晨起突感胸痛,有濒死感,持续约半小时,舌下含服硝酸甘油未缓解,立即就诊,查体:体温38.5℃、心率100次/分,血压180/100mmHg,辅助检查:肌钙蛋白I0.12ng/ml、肌酸激酶同工酶35U/L,心电图示V1-V6导联ST段弓背抬高,可见病理性Q波,既往有不稳定型心绞痛病史5年,则针对该患者的治疗说法不正确的是(    )

发布时间:2020-11-13

A.应嘱患者尽可能延长卧床休息时间,症状控制稳定后仍应保证至少7-10日为宜

B.急性期应给予吸氧,以防止心律失常和改善心肌缺血

C.在发病初期(2〜3天内)饮食宜以流食为主

D.如未应用过阿司匹林,可立即嚼服阿司匹林300mg

E.如疼痛不能缓解,即应用吗啡

试卷相关题目

  • 1男性患者,78岁,无明显诱因出现胸痛,即刻舌下含服硝酸甘油一片(5mg)后未见缓解,于5分钟后再次含服硝酸甘油一片(5mg),并立即就诊,于1小时后入院时胸痛进一步加剧,既往有2型糖尿病病史20余年,查体:心率110次/分,血压180/100mmHg,辅助检查:心电图示V4、V5、V6和Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背抬高,诊断为不稳定型心绞痛、心力衰竭Ⅱ度,则针对该患者的进一步治疗说法不正确的是(    )

    A.立即静脉滴注单硝酸异山梨酯

    B.可静脉注射吗啡以缓解症状

    C.口服琥珀酸美托洛尔缓释片

    D.口服维拉帕米片以解除痉挛,缓解疼痛

    E.口服阿司匹林肠溶片改善预后

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  • 2女性患者,75岁,劳累后出现心前区疼痛,呈压迫感,含服硝酸甘油2分钟后缓解,既往有稳定型心绞痛病史13年,胃溃疡病史8年,心电图提示下壁心肌缺血,心脏彩超示:主动脉瓣重度狭窄,二、三尖瓣少量反流,则该患者不宜选用的药物为(    )

    A.单硝酸异山梨酯缓释片

    B.硫酸氢氯吡格雷片

    C.盐酸贝那普利片

    D.硝苯地平控释片

    E.琥珀酸美托洛尔缓释片

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  • 3男性患者,42岁,于晨起跑步时突感前胸闷痛,伴心悸、大汗,休息10分钟后自行缓解,之后检查心电图无异常,心肌酶在正常范围内,既往有高血压病史7年,临床考虑为稳定型心绞痛发作,患者自述昨晚曾应用枸橼酸西地那非片,则该患者应避免应用的药物为(    )

    A.阿司匹林肠溶片

    B.琥珀酸美托洛尔缓释片

    C.硝酸甘油片

    D.硝苯地平控释片

    E.盐酸贝那普利片

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  • 4男性患者,68岁,活动后出现心悸、大汗、胸部闷痛,持续约5分钟,休息后自行缓解,辅检:心电图无改变,诊断为稳定型心绞痛,既往有心肌梗死病史10余年,糖尿病病史8年,否认有其他疾病病史,则对该患者的治疗中药物选择说法不正确的是(    )

    A.首选氯吡格雷抗血小板聚集,预防心绞痛

    B.应用琥珀酸美托洛尔缓释片预防再次梗死

    C.应用单硝酸异山梨酯缓释片长期治疗心绞痛

    D.发作时舌下含服硝酸甘油片

    E.应用盐酸贝那普利片改善预后

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  • 5女性患者,35岁,既往体健,受寒后出现胸痛,呈压迫感,持续约7分钟后缓解,伴心率增快,血压升高,辅检:心电图无改变,冠脉CT无异常,临床诊断为变异性心绞痛,则该患者首选的治疗药物为(    )

    A.琥珀酸美托洛尔缓释片

    B.维拉帕米片

    C.盐酸贝那普利片

    D.硝普钠注射液

    E.单硝酸异山梨酯缓释片

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  • 6男性,50岁,因头晕入院,查血浆总胆固醇升高(12.93mmol/L),甘油三酯正常(2.18mmol/L),则该患者最宜选用(    )

    A.洛伐他汀+考来替泊

    B.非诺贝特+烟酸

    C.普伐他汀+烟酸

    D.非诺贝特+多烯康

    E.普罗布考+苯扎贝特

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  • 7男性,45岁,体检发现血脂异常,LDL-C、TG均有升高,既往有高血压病史10年,痛风病史5年,则该患者不可应用的调脂药为(    )

    A.瑞舒伐他汀

    B.非诺贝特

    C.烟酸

    D.依折麦布

    E.普罗布考

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  • 8患者男性,75岁,因心衰伴心房颤动而应用地高辛0.25mg,qd,共5天,同时并用味塞米,后出现心慌、心前区不适,心电图示频发室性期前收缩,离子:血钾3.1mmol/L。下面的措施正确的是(    )

    A.停用地高辛,静点钾盐

    B.停用呋塞米,继续服用地高辛

    C.停用地高辛,静点钾盐,加用胺碘酮

    D.停用地高辛,加用地塞米松

    E.停用地高辛,加用普鲁卡因

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  • 9男性,25岁,反复四肢抽搐、口吐白沫、意识丧失、大小便失禁3年。脑电图示有癫痫样波发放。下列说法不正确的是(    )

    A.应立即开始治疗

    B.用药从小剂量开始

    C.用药后定期检查肝、肾功能

    D.开始先单独给予一种药物治疗

    E.开始立即足量给予苯巴比妥钠治疗

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  • 10患者,女性,60岁,右侧肢体震颤,表情淡漠,步态不稳4个月。体检:双侧上肢静止性震颤,右侧肢体出现铅管样肌强直,肌力、反射、感觉均正常,慌张步态,以下药物不能服用的是(    )

    A.美多巴

    B.左旋多巴

    C.苯海索

    D.利血平

    E.溴隐亭

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