女性患者，35岁，既往体健，受寒后出现胸痛，呈压迫感，持续约7分钟后缓解，伴心率增快，血压升高，辅检：心电图无改变，冠脉CT无异常，临床诊断为变异性心绞痛，则该患者首选的治疗药物为（    ）

试卷相关题目

• 1男性患者，56岁，活动后出现胸痛，呈闷痛感，休息约5分钟后缓解，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段压低0.2mV，诊断为稳定型心绞痛，既往体健，否认有其他疾病病史，则该患者的LDL-C控制目标为（    ）

  A.LDL-C小于2.60mmol/L

  B.LDL-C小于2.07mmol/L

  C.LDL-C小于3.37mmol/L

  D.LDL-C小于1.7mmol/L

  E.LDL-C小于5.18mmol/L

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• 2男性患者，62岁，发现血压升高2年，既往有前列腺增生病史5年，实验室检查示总胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇轻度升高，则该患者最适宜选择的降压药物为（    ）

  A.美托洛尔

  B.多沙唑嗪

  C.贝那普利

  D.硝普钠

  E.肼屈嗪

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• 3女性患者，45岁，因体检发现血压升高就诊，临床诊断为高血压病2级，中危组，遵医嘱规律服用降压药物两周后自觉心慌，并出现脚踝部水肿，考虑为药物所致不良反应，则最可能出现此反应的药物为（    ）

  A.硝苯地平

  B.呋塞米

  C.卡维地洛

  D.比索洛尔

  E.特拉唑嗪

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• 4男性患者，73岁，诊断为高血压病3级，很高危组，表现为收缩压升高，血压最高可达190/85mmHg，既往有稳定型心绞痛病史10年，哮喘病史25年，痛风病史10年，辅助检査：双肾彩超示双侧肾动脉狭窄，则该患者最适宜选用的降压药物为（    ）

  A.贝那普利

  B.氢氯噻嗪

  C.普萘洛尔

  D.厄贝沙坦

  E.氨氯地平

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• 5女性，65岁，诊断为高血压病2级，很高危组，Ⅲ度房室传导阻滞，心力衰竭Ⅱ度，2型糖尿病，查体：血压165/95mmHg，心率100次/分，面部潮红，辅助检查：钾离子：3.3mmol/L，血尿酸升高，微量白蛋白尿，则该患者最适宜选用的降压药物为（    ）

  A.氢氯噻嗪

  B.贝那普利

  C.普萘洛尔

  D.硝苯地平

  E.维拉帕米

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• 6男性患者，68岁，活动后出现心悸、大汗、胸部闷痛，持续约5分钟，休息后自行缓解，辅检:心电图无改变，诊断为稳定型心绞痛，既往有心肌梗死病史10余年，糖尿病病史8年，否认有其他疾病病史，则对该患者的治疗中药物选择说法不正确的是（    ）

  A.首选氯吡格雷抗血小板聚集，预防心绞痛

  B.应用琥珀酸美托洛尔缓释片预防再次梗死

  C.应用单硝酸异山梨酯缓释片长期治疗心绞痛

  D.发作时舌下含服硝酸甘油片

  E.应用盐酸贝那普利片改善预后

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• 7男性患者，42岁，于晨起跑步时突感前胸闷痛，伴心悸、大汗，休息10分钟后自行缓解，之后检查心电图无异常，心肌酶在正常范围内，既往有高血压病史7年，临床考虑为稳定型心绞痛发作，患者自述昨晚曾应用枸橼酸西地那非片，则该患者应避免应用的药物为（    ）

  A.阿司匹林肠溶片

  B.琥珀酸美托洛尔缓释片

  C.硝酸甘油片

  D.硝苯地平控释片

  E.盐酸贝那普利片

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• 8女性患者，75岁，劳累后出现心前区疼痛，呈压迫感，含服硝酸甘油2分钟后缓解，既往有稳定型心绞痛病史13年，胃溃疡病史8年，心电图提示下壁心肌缺血，心脏彩超示:主动脉瓣重度狭窄，二、三尖瓣少量反流，则该患者不宜选用的药物为（    ）

  A.单硝酸异山梨酯缓释片

  B.硫酸氢氯吡格雷片

  C.盐酸贝那普利片

  D.硝苯地平控释片

  E.琥珀酸美托洛尔缓释片

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• 9男性患者，78岁，无明显诱因出现胸痛，即刻舌下含服硝酸甘油一片（5mg)后未见缓解，于5分钟后再次含服硝酸甘油一片(5mg)，并立即就诊，于1小时后入院时胸痛进一步加剧，既往有2型糖尿病病史20余年，查体：心率110次/分，血压180/100mmHg，辅助检查:心电图示V4、V5、V6和Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背抬高，诊断为不稳定型心绞痛、心力衰竭Ⅱ度，则针对该患者的进一步治疗说法不正确的是（    ）

  A.立即静脉滴注单硝酸异山梨酯

  B.可静脉注射吗啡以缓解症状

  C.口服琥珀酸美托洛尔缓释片

  D.口服维拉帕米片以解除痉挛，缓解疼痛

  E.口服阿司匹林肠溶片改善预后

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• 10男性患者，69岁，晨起突感胸痛，有濒死感，持续约半小时，舌下含服硝酸甘油未缓解，立即就诊，查体:体温38.5℃、心率100次/分，血压180/100mmHg，辅助检查：肌钙蛋白I0.12ng/ml、肌酸激酶同工酶35U/L，心电图示V1-V6导联ST段弓背抬高，可见病理性Q波，既往有不稳定型心绞痛病史5年，则针对该患者的治疗说法不正确的是（    ）

  A.应嘱患者尽可能延长卧床休息时间，症状控制稳定后仍应保证至少7-10日为宜

  B.急性期应给予吸氧，以防止心律失常和改善心肌缺血

  C.在发病初期(2〜3天内）饮食宜以流食为主

  D.如未应用过阿司匹林，可立即嚼服阿司匹林300mg

  E.如疼痛不能缓解，即应用吗啡

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