位置:首页 > 题库频道 > 招考类 > 军队文职考试 > 临床医学 > 临床医学专业心内科冠状动脉疾病习题31

案例:男性,65岁,有高血压和糖展病史10余年。近数月来劳累后发生心前区闷痛,每次持续3分钟,常规心电图未见异常。查体:BP160/95mmHg,心率85次/分,心尖部可闻及2/6级收缩期吹风样杂音。典型心绞痛的性质应是下列哪些项目(    )

发布时间:2020-11-13

A.绞痛性

B.刀割样

C.闷痛

D.针刺样

E.压迫紧缩感

试卷相关题目

  • 1案例:男性,65岁,有高血压和糖展病史10余年。近数月来劳累后发生心前区闷痛,每次持续3分钟,常规心电图未见异常。查体:BP160/95mmHg,心率85次/分,心尖部可闻及2/6级收缩期吹风样杂音。患者应进行哪些检查(    )

    A.动态心电图

    B.运动平板试验

    C.放射性核素检查

    D.超声心动图

    E.冠脉造影

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  • 2案例:男性,68岁,既往有高血压病史。因反复心前区闷痛1周入院,并出现夜间阵发性呼吸困难,端坐呼吸。查体:血压100/60mmHg,心率100次/分,心尖部可闻及3/6级收缩期杂音,S3,两下肺可闻及少许细小湿性啰音。双下肢无浮肿。此时的治疗措施可考虑(提示:冠脉造影示:前降支近段99%狭窄,回旋支中段70%狭窄)(    )

    A.阿托伐他汀

    B.螺内酯

    C.β受体阻滞剂

    D.呋塞米

    E.PCI

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  • 3案例:男性,68岁,既往有高血压病史。因反复心前区闷痛1周入院,并出现夜间阵发性呼吸困难,端坐呼吸。查体:血压100/60mmHg,心率100次/分,心尖部可闻及3/6级收缩期杂音,S3,两下肺可闻及少许细小湿性啰音。双下肢无浮肿。患者心电图可能出现哪些改变(    )

    A.ST段弓背向上抬高

    B.房性期前收缩

    C.ST段呈水平型下移

    D.左房肥大

    E.T波倒置

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  • 4案例:男性,68岁,既往有高血压病史。因反复心前区闷痛1周入院,并出现夜间阵发性呼吸困难,端坐呼吸。查体:血压100/60mmHg,心率100次/分,心尖部可闻及3/6级收缩期杂音,S3,两下肺可闻及少许细小湿性啰音。双下肢无浮肿。下列哪些项目符合冠心病乳头功能不全(    )

    A.主动脉瓣区舒张期杂音

    B.第三心音奔马律

    C.心尖部收缩中晚期喀喇音

    D.心尖区吹风样收缩期杂音,第一心音不减弱

    E.第四心音奔马律

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  • 5案例:男性,68岁,既往有高血压病史。因反复心前区闷痛1周入院,并出现夜间阵发性呼吸困难,端坐呼吸。查体:血压100/60mmHg,心率100次/分,心尖部可闻及3/6级收缩期杂音,S3,两下肺可闻及少许细小湿性啰音。双下肢无浮肿。此时应做哪些检查(    )

    A.心肌酶学测定

    B.心肌核素显像

    C.肌钙蛋白测定

    D.心电图

    E.血电解质测定

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  • 6案例:男性,65岁,有高血压和糖展病史10余年。近数月来劳累后发生心前区闷痛,每次持续3分钟,常规心电图未见异常。查体:BP160/95mmHg,心率85次/分,心尖部可闻及2/6级收缩期吹风样杂音。患者应诊断什么疾病(提示:患者胸痛发作时,心电图检查示:ST在V4~V6压低0.25mV,T波倒置;发作停止后,心电图恢复正常。肌钙蛋白阴性)(    )

    A.冠心病不稳定型心绞痛

    B.急性心肌梗死

    C.主动脉夹层

    D.急性心包炎

    E.稳定型心绞痛

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  • 7案例:男性,65岁,有高血压和糖展病史10余年。近数月来劳累后发生心前区闷痛,每次持续3分钟,常规心电图未见异常。查体:BP160/95mmHg,心率85次/分,心尖部可闻及2/6级收缩期吹风样杂音。美托洛尔抗心绞痛的主要机理为(    )

    A.减低心脏后负荷,减少心肌耗氧量

    B.减低心脏前负荷,减少心肌耗氧量

    C.减低肾素活性,扩张周围血管,减少心肌耗氧量

    D.减慢心率,减少心肌耗氧量

    E.减弱心肌收缩力,减少心肌耗氧量

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  • 8案例:男性,65岁,有高血压和糖展病史10余年。近数月来劳累后发生心前区闷痛,每次持续3分钟,常规心电图未见异常。查体:BP160/95mmHg,心率85次/分,心尖部可闻及2/6级收缩期吹风样杂音。关于急性心肌梗死,下列哪些是错误的(    )

    A.飘浮导管检查有助于急性心肌梗死面积大小的判断

    B.肺部啰音是判断左心功能不全的主要临床指标

    C.心肌梗死最早出现的标志物是肌转蛋白

    D.硝酸甘油可用于治疗右心室梗死

    E.心肌酶中对诊断急性心肌梗死特异性最高的是CK-MB和LDH1

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  • 9案例:男性,48岁,胸痛反复发作1周,多在夜间休息时,含服硝酸甘油难以缓解。疼痛发作时,心电图示V5~V6导联ST段抬高0.3mV,对应导联压低。胸痛缓解后,心电图恢复正常。进一步做哪些检查(    )

    A.超声心动图

    B.放射性核素检查

    C.冠状动脉造影

    D.动态心电图

    E.心肌酶谱

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  • 10案例:男性,48岁,胸痛反复发作1周,多在夜间休息时,含服硝酸甘油难以缓解。疼痛发作时,心电图示V5~V6导联ST段抬高0.3mV,对应导联压低。胸痛缓解后,心电图恢复正常。治疗最好选择(    )

    A.钙通道阻滞剂

    B.ACEI

    C.他汀类药

    D.抗血小板药

    E.低分子肝素

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