男性,40岁,近8周反复发作剧烈头痛、心悸,未予治疗。近来3次不同时间测血压分别为28.6/16.8kPa(220/126mmHg)、23.9/16kPa(180/120mmHg)和18.6/12.6kPa(140/95mmHg)。对其诊断与处理最重要的考虑应为( )
发布时间:2020-11-13
A.继续在不同时间内测定血压,以确定是否为高血压病
B.寻找其血压升高的病因,以确定有无继发性高血压
C.作头部CT、心脏超声与肾功能检查,迅速确定靶器官的损害情况
D.暂不作处理,3个月后复查血压
E.试用巯甲丙脯酸治疗,观察其用药反应
试卷相关题目
- 1男性,78岁,高血压10年,平时血压多为(150~190)/(70~85)mmHg,有关这类患者的临床特点,哪项不正确( )
A.脉压波动较大
B.易有直立性低血压
C.为收缩期高血压
D.脉压小
E.此类患者应使用主要降低收缩压的药物
开始考试点击查看答案 - 2肾实质性高血压,当尿蛋白大于1g/天时,血压目标应控制在( )
A.小于130/80mmHg
B.小于140/90mmHg
C.小于125/75mmHg
D.小于125/80mmHg
E.小于120/80mmHg
开始考试点击查看答案 - 3一髙血压患者,与人口角后血压升至33.3/16.0kPa(250/120mmHg),发生癫痫样抽搐、 呕吐、意识模糊等中枢神经系统功能障碍表现;脑CT未见明显异常。最可能的诊断为( )
A.脑出血
B.蛛网膜下隙出血
C.高血压脑病
D.脑梗死
E.高血压危象
开始考试点击查看答案 - 4女性,25岁,血压220/100mmHg,疑为肾血管性高血压,下列哪项对该诊断最有价值( )
A.血压家族史
B.腹部听到连续性高调血管杂音
C.眼底检查发现动静脉交叉受压
D.血浆肾素水平升高
E.尿蛋白(++),尿中红细胞0~5/Hp
开始考试点击查看答案 - 5男性,62岁,时有头晕,夜尿增多。近年来,先后2次测血压升高157/94mmHg,180/105mmHg,诊断最可能是( )
A.肾性高血压
B.高血压病
C.临界高血压
D.主动脉缩窄
E.嗜铬细胞瘤
开始考试点击查看答案 - 6男性,45岁,发现高血压2年,近日血压170/110mmHg,心率100次/分,血浆肾素增高。首选哪种药物治疗( )
A.氢氯噻嗪
B.硝苯地平
C.哌唑嗪
D.普萘洛尔
E.利血平
开始考试点击查看答案 - 7男性,45岁,心悸头晕半年。查体:多次测量血压(19.3~20.0)/(12.2~12.5)kPa[(145~150)/(92~94)mmHg],心率98次/分,胸骨左缘可闻及收缩期杂音,心界不大。该患者可能诊断为( )
A.心脏神经症
B.高血压病2级
C.室间隔缺损
D.临界高血压
E.二尖瓣关闭不全
开始考试点击查看答案 - 8一高血压患者,与人口角后血压升高至250/120mmHg,发生癫痫样抽搐、呕吐、意识模糊等中枢神经系统功能障碍表现:脑CT未见明显异常。最可能的诊断为( )
A.脑出血
B.蛛网膜下腔出血
C.高血压脑病
D.脑梗死
E.高血压危象
开始考试点击查看答案 - 9男性,50岁,头晕,夜尿增多,入院后非同日两次测量血压双上肢皆为155/90mmHg,下肢为170/100mmHg,父母均患高血压。按WHO标准最可能诊断为( )
A.白大衣型高血压
B.临界性高血压
C.原发性高血压
D.血压正常
E.高血压危象
开始考试点击查看答案 - 10一高血压患者,测其血压为220/120mmHg,急起呼吸困难,不能平卧,双肺满布湿啰音。宜选用下列哪种血管扩张剂治疗( )
A.苄胺唑啉
B.卡托普利
C.硝酸甘油
D.硝普钠
E.硝苯地平
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