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案例:患者男,42岁。10小时前饱餐后出现持续性上腹痛,2小时前开始出现咳嗽,进行性呼吸困难。查体:BP 85/50mmHg,P 122次/分,T 38.8℃,巩膜黄染,全腹压痛,伴反跳痛及肌紧张。血淀粉酶700U/L。下列哪种诊断的可能性最大(    )

发布时间:2020-11-13

A.轻症急性胰腺炎

B.消化性溃疡穿孔

C.心肌梗死

D.重症急性胰腺炎

E.机械性肠梗阻

F.慢性胆囊炎

试卷相关题目

  • 1案例:患者男,48岁。近1个月来自觉周身乏力,右上腹不适,到医院体检,发现AFP升高,但小于500μg/L,肝功能正常,HBsAg(+),HBeAg(+),HBcAb(+)。肝癌的标记物有哪些(    )

    A.CEA

    B.AFP

    C.Afu

    D.AIF

    E.AAT

    F.APT

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  • 2案例:患者男,48岁。近1个月来自觉周身乏力,右上腹不适,到医院体检,发现AFP升高,但小于500μg/L,肝功能正常,HBsAg(+),HBeAg(+),HBcAb(+)。通过增强CT检查所见,该患者目前诊断为原发性肝癌,该病可以采用下列哪些治疗措施(    )

    A.生物疗法

    B.肝动脉化疗栓塞治疗

    C.手术

    D.放化疗

    E.冷冻疗法

    F.降血脂

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  • 3案例:患者男,48岁。近1个月来自觉周身乏力,右上腹不适,到医院体检,发现AFP升高,但小于500μg/L,肝功能正常,HBsAg(+),HBeAg(+),HBcAb(+)。可行下列哪些检查方法能明确本病(    )

    A.肝脏B超

    B.肝血管造影

    C.两个月后复查AFP

    D.肝脏MRI

    E.胃镜

    F.放射性核素肝显像

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  • 4案例:患者男,48岁。近1个月来自觉周身乏力,右上腹不适,到医院体检,发现AFP升高,但小于500μg/L,肝功能正常,HBsAg(+),HBeAg(+),HBcAb(+)。该患者最可能是下列何种疾病(    )

    A.急性活动性肝炎

    B.慢性迁延性肝炎

    C.慢性活动性肝炎

    D.肝硬化代偿期

    E.原发性肝癌

    F.肝炎携带者

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  • 5案例:患者男,60岁。大量饮酒25年。2天前出现呕血,并排柏油样便,昨日出现意识恍惚。查体:BP 90/50mmHg,巩膜黄染,睡眠倒错、健忘,计算力尚可,扑翼样震颤(+),脑电图正常。血常规:Hb 62g/L,血气分析:pH 7.50,血清钾2.3mmol/L,血氨 80μmol/L。对于亚临床肝性脑病的患者,下列哪些措施对诊断该病意义不是太大(    )

    A.血氨

    B.头CT

    C.脑电图

    D.精细的智力测验

    E.心电图

    F.头MRI

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  • 6案例:患者男,42岁。10小时前饱餐后出现持续性上腹痛,2小时前开始出现咳嗽,进行性呼吸困难。查体:BP 85/50mmHg,P 122次/分,T 38.8℃,巩膜黄染,全腹压痛,伴反跳痛及肌紧张。血淀粉酶700U/L。该患者还急需完善哪些辅助检查(    )

    A.血气分析

    B.肺CT

    C.血脂

    D.心电图

    E.胃镜

    F.血脂肪酶

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  • 7案例:患者男,42岁。10小时前饱餐后出现持续性上腹痛,2小时前开始出现咳嗽,进行性呼吸困难。查体:BP 85/50mmHg,P 122次/分,T 38.8℃,巩膜黄染,全腹压痛,伴反跳痛及肌紧张。血淀粉酶700U/L。该患者的发病原因可能是(    )

    A.十二指肠乳头萎缩

    B.胃酸分泌过多

    C.Odii括约肌痉挛

    D.胰液大量分泌

    E.胰管钙化

    F.胆汁大量分泌

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  • 8案例:患者男,42岁。10小时前饱餐后出现持续性上腹痛,2小时前开始出现咳嗽,进行性呼吸困难。查体:BP 85/50mmHg,P 122次/分,T 38.8℃,巩膜黄染,全腹压痛,伴反跳痛及肌紧张。血淀粉酶700U/L。为了进一步评价该患者的病情,下列哪项检查最合适(    )

    A.胰腺CT增强

    B.腹部超声

    C.胃镜

    D.消化道血管造影

    E.肾功能

    F.慢性胆囊炎

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  • 9案例:患者男,58岁。饮酒30余年。5小时前大量饮酒后突然出现上腹痛,弯腰抱膝体位疼痛缓解,伴呕吐及发热,1小时前出现幻觉及烦躁不安。査体:意识恍惚,计算力、定向力降低,查体不配合。该患者目前可能的诊断是(    )

    A.肺性脑病

    B.酒精中毒

    C.肝性脑病

    D.胰性脑病

    E.低血糖昏迷

    F.慢性胆囊炎

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  • 10案例:患者男,58岁。饮酒30余年。5小时前大量饮酒后突然出现上腹痛,弯腰抱膝体位疼痛缓解,伴呕吐及发热,1小时前出现幻觉及烦躁不安。査体:意识恍惚,计算力、定向力降低,查体不配合。需进一步给予哪项检査(    )

    A.血糖

    B.血清离子

    C.血淀粉酶

    D.肝功能

    E.肾功能

    F.血浆氨

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