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案例:患者男,60岁。大量饮酒25年。2天前出现呕血,并排柏油样便,昨日出现意识恍惚。查体:BP 90/50mmHg,巩膜黄染,睡眠倒错、健忘,计算力尚可,扑翼样震颤(+),脑电图正常。血常规:Hb 62g/L,血气分析:pH 7.50,血清钾2.3mmol/L,血氨 80μmol/L。对于亚临床肝性脑病的患者,下列哪些措施对诊断该病意义不是太大(    )

发布时间:2020-11-13

A.血氨

B.头CT

C.脑电图

D.精细的智力测验

E.心电图

F.头MRI

试卷相关题目

  • 1案例:患者男,60岁。大量饮酒25年。2天前出现呕血,并排柏油样便,昨日出现意识恍惚。查体:BP 90/50mmHg,巩膜黄染,睡眠倒错、健忘,计算力尚可,扑翼样震颤(+),脑电图正常。血常规:Hb 62g/L,血气分析:pH 7.50,血清钾2.3mmol/L,血氨 80μmol/L。若患者出现狂躁不安,不能给予下列哪些药物(    )

    A.吗啡

    B.地西泮

    C.异丙嗪

    D.鸦片

    E.苯妥英钠

    F.苯巴比妥

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  • 2案例:患者男,60岁。大量饮酒25年。2天前出现呕血,并排柏油样便,昨日出现意识恍惚。查体:BP 90/50mmHg,巩膜黄染,睡眠倒错、健忘,计算力尚可,扑翼样震颤(+),脑电图正常。血常规:Hb 62g/L,血气分析:pH 7.50,血清钾2.3mmol/L,血氨 80μmol/L。针对诱因应采取的治疗为(    )

    A.紧急输血纠正贫血

    B.应用精氨酸降氨

    C.应用PPI

    D.应用乳果糖灌肠酸化肠道

    E.纠正低钾血症及碱中毒

    F.纳洛酮

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  • 3案例:患者男,60岁。大量饮酒25年。2天前出现呕血,并排柏油样便,昨日出现意识恍惚。查体:BP 90/50mmHg,巩膜黄染,睡眠倒错、健忘,计算力尚可,扑翼样震颤(+),脑电图正常。血常规:Hb 62g/L,血气分析:pH 7.50,血清钾2.3mmol/L,血氨 80μmol/L。该患者的表现属于肝性脑病的哪个分期(    )

    A.轻微肝性脑病

    B.一期

    C.二期

    D.三期

    E.四期

    F.五期

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  • 4案例:患者男,52岁。近1周来反复高热,伴寒战,右上腹疼痛,食欲减低,体重下降。查体:巩膜黄染,肝肋下1cm,剑突下2cm,肝区叩痛阳性,移动性浊音阴性;肝功能:TBIL 58μmol/L,ALB 28g/L;AFP 40Mg/L;PT 14.2秒。该病可由哪些微生物引起(    )

    A.阿米巴原虫

    B.大肠埃希菌

    C.金黄色葡萄球菌

    D.链球菌

    E.结核分枝杆菌

    F.克雷伯杆菌

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  • 5案例:患者男,52岁。近1周来反复高热,伴寒战,右上腹疼痛,食欲减低,体重下降。查体:巩膜黄染,肝肋下1cm,剑突下2cm,肝区叩痛阳性,移动性浊音阴性;肝功能:TBIL 58μmol/L,ALB 28g/L;AFP 40Mg/L;PT 14.2秒。该病有哪些感染途径(    )

    A.肝动脉

    B.胆道

    C.下肢静脉

    D.肝外伤

    E.腹壁静脉

    F.门静脉

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  • 6案例:患者男,48岁。近1个月来自觉周身乏力,右上腹不适,到医院体检,发现AFP升高,但小于500μg/L,肝功能正常,HBsAg(+),HBeAg(+),HBcAb(+)。该患者最可能是下列何种疾病(    )

    A.急性活动性肝炎

    B.慢性迁延性肝炎

    C.慢性活动性肝炎

    D.肝硬化代偿期

    E.原发性肝癌

    F.肝炎携带者

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  • 7案例:患者男,48岁。近1个月来自觉周身乏力,右上腹不适,到医院体检,发现AFP升高,但小于500μg/L,肝功能正常,HBsAg(+),HBeAg(+),HBcAb(+)。可行下列哪些检查方法能明确本病(    )

    A.肝脏B超

    B.肝血管造影

    C.两个月后复查AFP

    D.肝脏MRI

    E.胃镜

    F.放射性核素肝显像

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  • 8案例:患者男,48岁。近1个月来自觉周身乏力,右上腹不适,到医院体检,发现AFP升高,但小于500μg/L,肝功能正常,HBsAg(+),HBeAg(+),HBcAb(+)。通过增强CT检查所见,该患者目前诊断为原发性肝癌,该病可以采用下列哪些治疗措施(    )

    A.生物疗法

    B.肝动脉化疗栓塞治疗

    C.手术

    D.放化疗

    E.冷冻疗法

    F.降血脂

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  • 9案例:患者男,48岁。近1个月来自觉周身乏力,右上腹不适,到医院体检,发现AFP升高,但小于500μg/L,肝功能正常,HBsAg(+),HBeAg(+),HBcAb(+)。肝癌的标记物有哪些(    )

    A.CEA

    B.AFP

    C.Afu

    D.AIF

    E.AAT

    F.APT

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  • 10案例:患者男,42岁。10小时前饱餐后出现持续性上腹痛,2小时前开始出现咳嗽,进行性呼吸困难。查体:BP 85/50mmHg,P 122次/分,T 38.8℃,巩膜黄染,全腹压痛,伴反跳痛及肌紧张。血淀粉酶700U/L。下列哪种诊断的可能性最大(    )

    A.轻症急性胰腺炎

    B.消化性溃疡穿孔

    C.心肌梗死

    D.重症急性胰腺炎

    E.机械性肠梗阻

    F.慢性胆囊炎

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