案例：男性，68岁，8年来餐后1小时左右上腹部疼痛。多于秋季复发，每次持续3~5日不等。服雷尼替丁后症状可缓解。近2个月疼痛持续性，服药后不缓解。间断黑便。查体：重度贫血貌，左锁骨上淋巴结可触及，约2个花生米大小，质地较硬。上腹部轻压痛。提问：溃疡病患者做胃液分析时，下述判断哪些正确（    ）

试卷相关题目

• 1案例：男性，68岁，8年来餐后1小时左右上腹部疼痛。多于秋季复发，每次持续3~5日不等。服雷尼替丁后症状可缓解。近2个月疼痛持续性，服药后不缓解。间断黑便。查体：重度贫血貌，左锁骨上淋巴结可触及，约2个花生米大小，质地较硬。上腹部轻压痛。提问：就目前资料考虑，以下哪项诊断可能性最大（    ）

  A.胃良性溃疡复发

  B.胃溃疡癌变

  C.并发幽门梗阻

  D.穿透性溃疡

  E.复合性溃疡

  F.慢性胰腺炎

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• 2案例：男性，68岁，8年来餐后1小时左右上腹部疼痛。多于秋季复发，每次持续3~5日不等。服雷尼替丁后症状可缓解。近2个月疼痛持续性，服药后不缓解。间断黑便。查体：重度贫血貌，左锁骨上淋巴结可触及，约2个花生米大小，质地较硬。上腹部轻压痛。提问：应首选下列哪项检查（    ）

  A.粪隐血试验

  B.血清胃泌素测定

  C.B超

  D.胃镜检查

  E.钡餐造影

  F.立位腹部平片

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• 3案例：女性，36岁，6年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸，进食后加重，时有恶心、呕吐。服用制酸剂后症状缓解。查体：上腹部压痛。提问：下述哪些Hp阳性者是根除Hp的指征（    ）

  A.无胃癌家族史并希望通过根除Hp而预防胃癌者

  B.因其他疾病计划长期使用NSAID者

  C.早期胃癌术后

  D.低度恶性胃MALT淋巴瘤

  E.胃食管反流病患者

  F.以上都是

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• 4案例：女性，36岁，6年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸，进食后加重，时有恶心、呕吐。服用制酸剂后症状缓解。查体：上腹部压痛。提问：下述哪些是Hp感染的临床诊断标准（    ）

  A.Hp病理组织学染色阳性

  B.Hp病理组织学染色阳性

  C.13/14C-尿素呼气试验阳性

  D.血清学Hp-IgG抗体阳性

  E.胃窦黏膜：PCR阳性

  F.以上都是

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• 5案例：女性，36岁，6年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸，进食后加重，时有恶心、呕吐。服用制酸剂后症状缓解。查体：上腹部压痛。提问：下述哪些疾病与Hp感染有关（    ）

  A.急性胃炎

  B.慢性胃炎

  C.胃增生性息肉

  D.贲门癌

  E.胃类癌

  F.胰腺炎

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• 6案例：男性，68岁，8年来餐后1小时左右上腹部疼痛。多于秋季复发，每次持续3~5日不等。服雷尼替丁后症状可缓解。近2个月疼痛持续性，服药后不缓解。间断黑便。查体：重度贫血貌，左锁骨上淋巴结可触及，约2个花生米大小，质地较硬。上腹部轻压痛。提问：多次胃镜检查诊断为十二指肠溃疡。此患者溃疡病反复发作与下列哪种细菌无关（    ）

  A.大肠杆菌

  B.幽门螺杆菌

  C.链球菌

  D.空肠弯曲菌

  E.葡萄球菌

  F.结核杆菌

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• 7案例：男性，68岁，8年来餐后1小时左右上腹部疼痛。多于秋季复发，每次持续3~5日不等。服雷尼替丁后症状可缓解。近2个月疼痛持续性，服药后不缓解。间断黑便。查体：重度贫血貌，左锁骨上淋巴结可触及，约3个花生米大小，质地较硬。上腹部轻压痛。提问：十二指肠球部溃疡少发部位是（    ）

  A.前壁

  B.后壁

  C.上壁

  D.下壁

  E.球后

  F.十二指肠水平部

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• 8案例：男性，68岁，8年来餐后1小时左右上腹部疼痛。多于秋季复发，每次持续3~5日不等。服雷尼替丁后症状可缓解。近2个月疼痛持续性，服药后不缓解。间断黑便。查体：重度贫血貌，左锁骨上淋巴结可触及，约3个花生米大小，质地较硬。上腹部轻压痛。提问：下列哪些表现符合胃泌素瘤（    ）

  A.球后或空肠溃疡多见

  B.胃黏膜皱襞纤细

  C.常伴有腹泻

  D.顽固性溃疡

  E.溃疡手术后复发

  F.以上都是

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• 9案例：男性，68岁，8年来餐后1小时左右上腹部疼痛。多于秋季复发，每次持续3~5日不等。服雷尼替丁后症状可缓解。近2个月疼痛持续性，服药后不缓解。间断黑便。查体：重度贫血貌，左锁骨上淋巴结可触及，约3个花生米大小，质地较硬。上腹部轻压痛。提问：下列哪些是消化性溃疡的常见并发症（    ）

  A.出血

  B.穿孔

  C.感染

  D.幽门梗阻

  E.癌变

  F.发热

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• 10案例：男性，68岁，8年来餐后1小时左右上腹部疼痛。多于秋季复发，每次持续3~5日不等。服雷尼替丁后症状可缓解。近2个月疼痛持续性，服药后不缓解。间断黑便。查体：重度贫血貌，左锁骨上淋巴结可触及，约3个花生米大小，质地较硬。上腹部轻压痛。提问：下列哪些是消化性溃疡的手术适应证（    ）

  A.大出血内科治疗无效

  B.急性穿孔

  C.内科治疗无效的顽固性溃疡

  D.水肿性幽门梗阻

  E.胃溃疡疑有癌变

  F.以上都是

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