案例：女性，36岁，6年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸，进食后加重，时有恶心、呕吐。服用制酸剂后症状缓解。查体：上腹部压痛。提问：下述哪些是Hp感染的临床诊断标准（    ）

试卷相关题目

• 1案例：女性，36岁，6年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸，进食后加重，时有恶心、呕吐。服用制酸剂后症状缓解。查体：上腹部压痛。提问：下述哪些疾病与Hp感染有关（    ）

  A.急性胃炎

  B.慢性胃炎

  C.胃增生性息肉

  D.贲门癌

  E.胃类癌

  F.胰腺炎

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• 2案例：女性，36岁，5年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸，进食后加重，时有恶心、呕吐。服用制酸剂后症状缓解。查体：上腹部压痛。提问：Hp感染主要定植于（    ）

  A.胃黏膜上皮

  B.十二指肠黏膜的胃上皮化生区

  C.Barrett食管E.肝脏F.Barrett食管

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• 3案例：女性，36岁，5年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸，进食后加重，时有恶心、呕吐。服用制酸剂后症状缓解。查体：上腹部压痛。提问：Hp感染者在经过铋剂+阿莫西林+甲硝唑方案治疗失败后，可以选择下列哪些方案继续治疗（    ）

  A.PPI+克拉霉素+阿莫西林

  B.PPI+阿莫西林+甲硝唑

  C.PPI+克拉霉素+呋喃唑酮（痢特灵）

  D.PPI+铋剂+克拉霉素+阿莫西林

  E.根据药敏试验选择治疗方案

  F.铋剂+阿莫西林

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• 4案例：女性，36岁，5年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸，进食后加重，时有恶心、呕吐。服用制酸剂后症状缓解。查体：上腹部压痛。提问：Hp感染的传染途径是（    ）

  A.口-口途径

  B.粪-口途径

  C.医院性传播

  D.血液传播

  E.母婴传播

  F.呼吸道传播

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• 5案例：女性，36岁，5年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸，进食后加重，时有恶心、呕吐。服用制酸剂后症状缓解。查体：上腹部压痛。提问：Hp的临床根除标准是指（    ）

  A.抗Hp治疗结束后复查Hp病理组织学染色阴性

  B.抗Hp治疗结束后Hp尿素酶试验阴性

  C.抗Hp治疗结束至少停药4周后复查C-尿素呼气试验（-)

  D.抗HpP治疗结束停药2周后复查尿素酶试验（-)

  E.抗Hp治疗结束至少停药4周后复查Hp病理组织学染色阴性

  F.以上都是

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• 6案例：女性，36岁，6年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸，进食后加重，时有恶心、呕吐。服用制酸剂后症状缓解。查体：上腹部压痛。提问：下述哪些Hp阳性者是根除Hp的指征（    ）

  A.无胃癌家族史并希望通过根除Hp而预防胃癌者

  B.因其他疾病计划长期使用NSAID者

  C.早期胃癌术后

  D.低度恶性胃MALT淋巴瘤

  E.胃食管反流病患者

  F.以上都是

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• 7案例：男性，68岁，8年来餐后1小时左右上腹部疼痛。多于秋季复发，每次持续3~5日不等。服雷尼替丁后症状可缓解。近2个月疼痛持续性，服药后不缓解。间断黑便。查体：重度贫血貌，左锁骨上淋巴结可触及，约2个花生米大小，质地较硬。上腹部轻压痛。提问：应首选下列哪项检查（    ）

  A.粪隐血试验

  B.血清胃泌素测定

  C.B超

  D.胃镜检查

  E.钡餐造影

  F.立位腹部平片

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• 8案例：男性，68岁，8年来餐后1小时左右上腹部疼痛。多于秋季复发，每次持续3~5日不等。服雷尼替丁后症状可缓解。近2个月疼痛持续性，服药后不缓解。间断黑便。查体：重度贫血貌，左锁骨上淋巴结可触及，约2个花生米大小，质地较硬。上腹部轻压痛。提问：就目前资料考虑，以下哪项诊断可能性最大（    ）

  A.胃良性溃疡复发

  B.胃溃疡癌变

  C.并发幽门梗阻

  D.穿透性溃疡

  E.复合性溃疡

  F.慢性胰腺炎

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• 9案例：男性，68岁，8年来餐后1小时左右上腹部疼痛。多于秋季复发，每次持续3~5日不等。服雷尼替丁后症状可缓解。近2个月疼痛持续性，服药后不缓解。间断黑便。查体：重度贫血貌，左锁骨上淋巴结可触及，约2个花生米大小，质地较硬。上腹部轻压痛。提问：溃疡病患者做胃液分析时，下述判断哪些正确（    ）

  A.BAO大于15mmol/h，MA060mmol/h，提示胃泌素瘤

  B.胃溃疡的胃酸分泌正常或偏低

  C.十二指肠球部溃疡胃酸分泌增高

  D.胃泌酸功能检查提示胃酸缺乏时，应怀疑是恶性溃疡

  E.复合性溃疡胃酸分泌降低

  F.以上都是

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• 10案例：男性，68岁，8年来餐后1小时左右上腹部疼痛。多于秋季复发，每次持续3~5日不等。服雷尼替丁后症状可缓解。近2个月疼痛持续性，服药后不缓解。间断黑便。查体：重度贫血貌，左锁骨上淋巴结可触及，约2个花生米大小，质地较硬。上腹部轻压痛。提问：多次胃镜检查诊断为十二指肠溃疡。此患者溃疡病反复发作与下列哪种细菌无关（    ）

  A.大肠杆菌

  B.幽门螺杆菌

  C.链球菌

  D.空肠弯曲菌

  E.葡萄球菌

  F.结核杆菌

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