患者男性，73岁。尿频、尿急5年，近1年来出现排尿迟缓，尿线细，尿后滴沥，既往5年前出现两次脑梗塞，经神经科治疗2年明显改善，目前除行走略不稳以外，无其他明显的后遗症。该病人首诊时不是必须的检查为（    ）

试卷相关题目

• 1患者男性，32岁。发现阴囊肿胀、肿块2个月余，近3个月来有所增大，结婚5年未生育。体检:双侧附睾尾均可扪及不规则硬结，与阴囊皮肤粘连，胸片示右肺陈旧性结核病灶。最可能的诊断为（    ）

  A.睾丸结核

  B.附睾结核

  C.附睾肿瘤

  D.慢性附睾炎

  E.附睾精液囊肿

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• 2男性，30岁，因会阴部骑跨于硬物上后出现尿道滴血而急来就诊，查体:会阴部肿胀。最可能的诊断是（    ）

  A.膀胱损伤

  B.肾损伤

  C.尿道损伤

  D.阴茎损伤

  E.软组织损伤

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• 3女性，58岁，间歇无痛肉眼血尿2个月余。查体未发现异常。肾脏B超提示右肾中下极4.5cm低回声肿物，向肾外侧突出该患者在做静脉肾盂造影时最可能出现的异常情况是（    ）

  A.右肾不显影

  B.右肾积水

  C.右肾下盏拉长、移位

  D.右肾下盏边缘不整，呈虫蚀样改变

  E.右肾显影延迟

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• 4女性，58岁，间歇无痛肉眼血尿2个月余。查体未发现异常。肾脏B超提示右肾中下极4.5cm低回声肿物，向肾外侧突出，对该病人治疗时手术切除范围应包括（    ）

  A.右侧肾脏

  B.右侧肾脏，肾周脂肪囊，肾周筋膜及部分输尿管

  C.右侧肾脏，右侧全长输尿管

  D.右肾部分切除术

  E.右肾肿瘤摘出术

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• 5女性，24岁，尿频、尿急、尿痛病史3个月，多种抗生素治疗不见好转，尿常规有很多红、白细胞，最近患者症状加重，伴有尿失禁出现此临床诊断哪种可能性最大（    ）

  A.急性膀胱炎

  B.慢性膀胱炎

  C.腺性膀胱炎

  D.间质性膀胱炎

  E.泌尿系结核

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• 6男性患者，65岁，间歇性全程无痛肉眼血尿1个月。膀胱镜检发现左输尿管口喷血。IVP示左肾盂充盈缺损。可能的诊断是（    ）

  A.肾癌

  B.肾积脓

  C.肾盂癌

  D.肾囊肿

  E.以上都不是

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• 7患者，男性，70岁。排尿困难10年，近一年加重，伴尿频、尿急和尿痛。查体:前列腺n度增大，质中，光滑。B超不前列腺5.2cm×4.6cm×3.8cm，膀胱内多个强光团回声伴声影直径0.5~1.0cm，膀胱X线平片未见结石影。该患者的治疗首选的是（    ）

  A.膀胱液电碎石

  B.体外冲击波碎石

  C.膀胱切开取石

  D.经膀胱镜液电碎石及前列腺电切术

  E.药物溶石和排石治疗

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• 8女性患者，32岁，反复尿频、尿急及尿痛4年。尿检见大量红细胞及白细胞。IVP发现左肾下盏有破坏灶，形成空腔。可能的诊断为（    ）

  A.肾积水

  B.肾癌

  C.肾母细胞瘤

  D.肾结核

  E.肾盂肾炎

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• 9男性，70岁，进行性排尿困难5年，加重1年，夜尿5~8次，尿线细、尿后滴沥，5年前车祸脑外伤，经神经外科治疗明显改善，无明显后遗症。该病人首诊时哪一项检查不是必要的（    ）

  A.膀胱镜检查了解前列腺大小

  B.直肠指诊

  C.血清PSA

  D.尿流率

  E.前列腺超声了解前列腺大小及残余尿

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• 10男性，36岁，不能自行排尿3小时，3小时前髂部被汽车撞伤，査体:血压120/70 mmHg，体温37.8℃，会阴部肿胀，呈紫红色，直肠指诊:直肠前方软感，前列腺尖部浮动，导尿管不能插入膀胱，骨盆X线片示有耻骨骨折。最有可能诊断为（    ）

  A.膀胱损伤

  B.阴茎部尿道损伤

  C.前列腺部尿道损伤

  D.球部尿道损伤

  E.膜部尿道损伤

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