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案例:病人,女性,56岁,右下肢疼痛及行走困难1周,3天前开始有寒战、发热39℃,自觉乏力、出汗、不思饮食,体格检查:体温38.7℃,脉搏100次/分,血压15/10kPa,心肺听诊(-),腹部压痛不明显,右骸窝部扪及肿块约有8cm×6cm×5cm,固定、压痛,右髋伸直受限,甶细胞计数15×109/L,中性粒细胞0.85(85%)。如右髋X线摄片及其他检查均为阴性,B型超声波检查为肠道气体,未测及实质性肿块,妇科及钡剂灌肠阴性,要明确诊断的方法是(    )

发布时间:2020-11-13

A.腹膜后充气造影

B.诊断性穿刺

C.腹腔镜检查

D.选择性血管造影

E.CT检查

试卷相关题目

  • 1案例:病人,女性,56岁,右下肢疼痛及行走困难1周,3天前开始有寒战、发热39℃,自觉乏力、出汗、不思饮食,体格检查:体温38.7℃,脉搏100次/分,血压15/10kPa,心肺听诊(-),腹部压痛不明显,右骸窝部扪及肿块约有8cm×6cm×5cm,固定、压痛,右髋伸直受限,甶细胞计数15×109/L,中性粒细胞0.85(85%)。如上述病史均为阴性,进一步检查首选(    )

    A.CT检查

    B.右髋正侧位X线摄片

    C.妇科检查

    D.右下肢直高举试验

    E.钡剂灌肠

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  • 2案例:病人,女性,56岁,右下肢疼痛及行走困难1周,3天前开始有寒战、发热39℃,自觉乏力、出汗、不思饮食,体格检查:体温38.7℃,脉搏100次/分,血压15/10kPa,心肺听诊(-),腹部压痛不明显,右骸窝部扪及肿块约有8cm×6cm×5cm,固定、压痛,右髋伸直受限,甶细胞计数15×109/L,中性粒细胞0.85(85%)。病史要明确了解的是(    )

    A.有无腹胀、腹痛、呕吐、肛门停止排便、排气

    B.有无结核病史

    C.有无上腹疼痛转移至右下腹痛

    D.有无高血压史

    E.有无糖尿病等

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  • 3案例:病人,女性,60岁。右肩背部肿痛5天。查体:T39.4℃,方肩背部有多个脓栓,中央部坏死呈火山口状。考虑病人是(    )

    A.革兰染色阳性细菌脓毒血症

    B.革兰染色阴性杆菌脓毒血症

    C.真菌性脓毒血症

    D.全身性炎症反应性综合征

    E.多器官功能不全综合征

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  • 4案例:病人,女性,60岁。右肩背部肿痛5天。查体:T39.4℃,方肩背部有多个脓栓,中央部坏死呈火山口状。最重要的处理措施是(    )

    A.用抗生素

    B.理疗

    C.热疗

    D.沿皮纹纵行切开

    E.“+”或“++”形切口引流

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  • 5案例:病人,女性,60岁。右肩背部肿痛5天。查体:T39.4℃,方肩背部有多个脓栓,中央部坏死呈火山口状。该病诊断为(    )

    A.疖

    B.痈

    C.急性蜂窝织炎

    D.丹毒

    E.急性管状淋巴管炎

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  • 6案例:病人,男性,45岁,农民,2天前右下肢被拖船挤压在岸边,现右下肢及右臀明显肿、疼痛,活动受限,X线检查未见骨折,血压ll/9kPa,脉搏100次/分,呼吸24次/分,尿量每小时20ml。最可能的诊断为(    )

    A.软组织挫伤

    B.挤压综合征

    C.血管损伤

    D.软组织感染

    E.深部静脉血栓形成

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  • 7案例:病人,男性,45岁,农民,2天前右下肢被拖船挤压在岸边,现右下肢及右臀明显肿、疼痛,活动受限,X线检查未见骨折,血压ll/9kPa,脉搏100次/分,呼吸24次/分,尿量每小时20ml。如果上述诊断成立,最可能出现(    )

    A.心功能衰竭

    B.肾衰竭

    C.呼吸窘迫综合征

    D.昏迷

    E.下肢坏死

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  • 8案例:病人,男性,45岁,农民,2天前右下肢被拖船挤压在岸边,现右下肢及右臀明显肿、疼痛,活动受限,X线检查未见骨折,血压ll/9kPa,脉搏100次/分,呼吸24次/分,尿量每小时20ml。该病人损伤的体液代谢改变的调节主要是通过(    )

    A.增加氢离子的排出量

    B.增加钾的排出量

    C.减少钠的排出量

    D.增加CO2排出量

    E.减少尿的排出量

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  • 9案例:病人,男性,40岁,钢铁工人,12月31日跳人前河中抢救落水儿童后,来急诊时,神情淡漠、全身皮肤冰冷、苍白,下肢皮肤水疱,体温不升,血压14/12kPa,脉搏96次/分。当时接触河水可能的温度是(    )

    A.15℃以上

    B.10〜15℃

    C.10℃

    D.4℃

    E.4℃以下

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  • 10案例:病人,男性,40岁,钢铁工人,12月31日跳人前河中抢救落水儿童后,来急诊时,神情淡漠、全身皮肤冰冷、苍白,下肢皮肤水疱,体温不升,血压14/12kPa,脉搏96次/分。引起重要器官抑制和损害时,其血液温度为(    )

    A.32℃

    B.30℃

    C.29℃

    D.28℃

    E.27℃以下

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