案例：男性，30岁，炼钢工人，3天前鼻部左侧毛囊炎，自行挑破脓头，今日患处明显红肿，左侧面部肿胀伴有寒战，体温39.5℃，体格检查发现病变正处面部“危险三角区”。由于病灶已作局部引流和全身应用抗生素，但仍有寒战、高热，最合适的诊疗措施是（    ）

试卷相关题目

• 1案例：男性，30岁，炼钢工人，3天前鼻部左侧毛囊炎，自行挑破脓头，今日患处明显红肿，左侧面部肿胀伴有寒战，体温39.5℃，体格检查发现病变正处面部“危险三角区”。体格检查时，患处脓液稠厚，作细菌培养，其结果未出来，但可能细菌是（    ）

  A.大肠杆菌

  B.链球菌

  C.葡萄球菌

  D.念珠菌

  E.克雷伯菌

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• 2案例：男性，30岁，炼钢工人，3天前鼻部左侧毛囊炎，自行挑破脓头，今日患处明显红肿，左侧面部肿胀伴有寒战，体温39.5℃，体格检查发现病变正处面部“危险三角区”。如果这位病人有海绵状静脉窦炎，体格检查可能最重要的发现是（    ）

  A.局部压痛

  B.昏迷

  C.患侧眼部及其周围组织水肿、硬结

  D.面部左右不对称

  E.患处破溃

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• 3案例：男性，30岁，炼钢工人，3天前鼻部左侧毛囊炎，自行挑破脓头，今日患处明显红肿，左侧面部肿胀伴有寒战，体温39.5℃，体格检查发现病变正处面部“危险三角区”。其病变危险性在于（    ）

  A.容易形成疖或痈

  B.容易引起眼球感染

  C.容易引起上颌窦炎

  D.抗生素治疗无效

  E.引起海绵状静脉窦炎

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• 4疖、痈采用（    ）

  A.青霉素

  B.氨苄西林

  C.多黏菌素

  D.两性霉素

  E.卡拉霉素

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• 5急性蜂窝织炎（    ）

  A.青霉素

  B.氨苄西林

  C.多黏菌素

  D.两性霉素

  E.卡拉霉素

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• 6案例：病人，女性，60岁。右肩背部肿痛5天。查体：T39.4℃，方肩背部有多个脓栓，中央部坏死呈火山口状。该病诊断为（    ）

  A.疖

  B.痈

  C.急性蜂窝织炎

  D.丹毒

  E.急性管状淋巴管炎

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• 7案例：病人，女性，60岁。右肩背部肿痛5天。查体：T39.4℃，方肩背部有多个脓栓，中央部坏死呈火山口状。最重要的处理措施是（    ）

  A.用抗生素

  B.理疗

  C.热疗

  D.沿皮纹纵行切开

  E.“+”或“++”形切口引流

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• 8案例：病人，女性，60岁。右肩背部肿痛5天。查体：T39.4℃，方肩背部有多个脓栓，中央部坏死呈火山口状。考虑病人是（    ）

  A.革兰染色阳性细菌脓毒血症

  B.革兰染色阴性杆菌脓毒血症

  C.真菌性脓毒血症

  D.全身性炎症反应性综合征

  E.多器官功能不全综合征

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• 9案例：病人，女性，56岁，右下肢疼痛及行走困难1周，3天前开始有寒战、发热39℃，自觉乏力、出汗、不思饮食，体格检查：体温38.7℃，脉搏100次/分，血压15/10kPa，心肺听诊（-），腹部压痛不明显，右骸窝部扪及肿块约有8cm×6cm×5cm，固定、压痛，右髋伸直受限，甶细胞计数15×109/L，中性粒细胞0.85（85%）。病史要明确了解的是（    ）

  A.有无腹胀、腹痛、呕吐、肛门停止排便、排气

  B.有无结核病史

  C.有无上腹疼痛转移至右下腹痛

  D.有无高血压史

  E.有无糖尿病等

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• 10案例：病人，女性，56岁，右下肢疼痛及行走困难1周，3天前开始有寒战、发热39℃，自觉乏力、出汗、不思饮食，体格检查：体温38.7℃，脉搏100次/分，血压15/10kPa，心肺听诊（-），腹部压痛不明显，右骸窝部扪及肿块约有8cm×6cm×5cm，固定、压痛，右髋伸直受限，甶细胞计数15×109/L，中性粒细胞0.85（85%）。如上述病史均为阴性，进一步检查首选（    ）

  A.CT检查

  B.右髋正侧位X线摄片

  C.妇科检查

  D.右下肢直高举试验

  E.钡剂灌肠

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