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腹部闭合性损伤的病人,下列哪项不是急诊手术探查的指征(    )

发布时间:2020-11-13

A.早期出现体克

B.患者烦躁,查体不能合作

C.腹膜刺激征

D.呕血、便血或尿血

E.腹穿有阳性结果

试卷相关题目

  • 1考虑为腹部实质脏器损伤伴内出血病人,下列检查哪项最重要(    )

    A.季肋部外伤史

    B.腹部压痛,反跳痛及肌紧张

    C.血压低于70/50mmHg

    D.血红蛋白值逐渐减少

    E.腹腔穿刺抽出不凝固血液

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  • 2患者,男性,16岁,左上腹被自行车碰伤后2小时,伤后腹痛、呕吐1次,为胃内容物,自觉头晕、乏力、口渴、心慌。查:脉搏110次/分,血压85/60mmHg,面色苍白,四肢湿冷,左上腹见一4cm×4cm皮下淤血斑,全腹压痛,轻度肌紧张和反跳痛,以左上腹为主,叩诊有移动性浊音,听诊肠鸣音较弱,为明确诊断最简便而最重要的检查方法是(    )

    A.腹部X线透视

    B.消化道钡剂造影

    C.腹部CT检查

    D.血常规+血细胞比容

    E.左下腹腔穿刺

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  • 3腹部闭合性损伤,出现下列情况应考虑有内脏损伤(    )

    A.有早期休克征象

    B.肝浊音界消失

    C.持续性剧烈疼痛

    D.有呕血或黑粪

    E.以上都对

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  • 4腹部闭合性损伤合并出血性休克时的处理原则是(    )

    A.立即手术探查

    B.输血并给止血药

    C.输血并给抗生素

    D.积极抗休克,休克纠正后手术探查

    E.积极抗休克的同时手术探查

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  • 5男性,36岁,左胸部撞伤2小时,伴胸痛。检查:血压10.0/7.5kPa,心率112次/分。X线检查:左胸部6、7、8肋骨骨折。全腹压痛、反跳痛,腹穿吸出不凝血。病人主要的病理生理改变为(    )

    A.心排血量下降

    B.胸腔内压下降

    C.低血容量休克

    D.反常呼吸及血容量不足

    E.以上都不正确

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  • 6腹部损伤的关键问题首先是要明确(    )

    A.有无水电解质平衡失调

    B.有无腹内脏器损伤

    C.腹壁损伤的程度

    D.后腹膜有无血肿

    E.是什么性质的脏器受到损伤和是否为多发性损伤

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  • 7诊断外伤性脾破裂,下列哪项最重要(    )

    A.有腹部外伤史

    B.出现寒战高热及休克症状

    C.左下腹有压痛

    D.诊断性腹腔穿刺,抽出不凝固的血

    E.脾脏有慢性病理改变

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  • 8腹部损伤,X线检查显示腹膜后积气,可能(    )

    A.肾脏损伤

    B.胃损伤

    C.十二指肠水平部损伤

    D.皮下气肿

    E.结肠损伤

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  • 9男,25岁,与人打架时腹部受伤,出现下列哪种表现应及时剖腹探查(    )

    A.第7、8肋骨骨折

    B.腹腔内有积液

    C.左上腹皮下淤血且疼痛

    D.肠鸣音减弱

    E.腹穿抽出混浊液体,考虑含消化液

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  • 10腹部闭合性损伤行手术治疗时,如未找到明确损伤时,应进行探查的顺序是(    )

    A.肝、脾等实质性器官→胃、肠消化道及其系膜→盆腔器官

    B.胃→肝、脾等实质性器官→膈肌→小肠、大肠及其系膜→盆腔器官

    C.胃→膈肌→肝、脾等实质性器官→小肠、大肠及其系膜→盆腔器官

    D.随便从哪开始都行

    E.以上都不对

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