男性，22岁，阵发性上腹痛一日，次日转右下腹痛，伴持续性恶心，未吐。查体：T38.5℃，腹平软，右下腹麦氏点及周围明显压痛，无包块WBC15.6×109/L，中性86%，尿镜检RBC1〜3个/HP，WBC2〜3个/HP，首先应考虑（    ）

试卷相关题目

• 1急性阑尾炎最重要的体征是（    ）

  A.反跳痛

  B.麦氏点压痛

  C.脐周压痛

  D.结肠充气试验

  E.右下腹固定压痛点

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• 2下列哪项不是老年人急性阑尾炎的临床特点（    ）

  A.自觉腹痛较轻

  B.腹部压痛及肌紧张也较轻

  C.可尽量采用非手术治疗

  D.白细胞计数的变化也多不显著

  E.体温升高不明显

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• 3阑尾切除术后并发症不包括下列哪一项（    ）

  A.切口感染

  B.化脓性门静脉炎

  C.阑尾残株炎

  D.粪瘘

  E.粘连性肠梗阻

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• 4下列阑尾炎中穿孔最多的是（    ）

  A.慢性阑尾炎

  B.新生儿急性阑尾炎

  C.小儿急性阑尾炎

  D.妊娠期急性阑尾炎

  E.老年人急性阑尾炎

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• 5阑尾炎引起肝脓肿是通过下列哪条途径（    ）

  A.阑尾静脉肠系膜下静脉—下腔静脉—肝脏

  B.阑尾静脉一肠系膜下静脉—上腔静脉—肝脏

  C.阑尾静脉系膜上静脉—门静脉—肝脏

  D.阑尾静脉—肠系膜上静脉—下腔静脉—肝脏

  E.阑尾静脉—肠系膜上静脉一肝静脉一肝脏

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• 6小儿阑尾炎的临床特点是（    ）

  A.穿孔率可达80%

  B.局部肌紧张

  C.局部明显压痛

  D.胃肠道症状明显

  E.早期出现高热，呕吐

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• 7男性，13岁，脐周痛12小时，伴恶心，无呕吐，转移至右下腹4小时。查体：体温38℃，右下腹明显压痛、反跳痛。白细胞计数18×109/L，首选治疗为（    ）

  A.物理降温

  B.口服肠道抗生素

  C.给予抗生素，继续观察

  D.急诊手术

  E.给予镇痛剂

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• 8阑尾易发生坏死的解剖因素是（    ）

  A.阑尾腔狭窄

  B.阑尾为盲端器官

  C.阑尾动脉是无侧支终末血管

  D.阑尾腔内细菌含量大

  E.阑尾扭曲

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• 9阑尾肿胀，桨膜充血覆盖脓性分泌物。病理类型属于（    ）

  A.急性单纯性阑尾炎

  B.急性化脓性阑尾炎

  C.急性坏疽性阑尾炎

  D.阑尾周围脓肿

  E.慢性阑尾炎

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• 10阑尾炎时腰大肌实验阳性说明（    ）

  A.阑尾化脓

  B.阑尾周围脓肿

  C.阑尾为回肠前位

  D.阑尾坏疽

  E.阑尾位于腰大肌前方

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