下列阑尾炎中穿孔最多的是（    ）

试卷相关题目

• 1阑尾炎引起肝脓肿是通过下列哪条途径（    ）

  A.阑尾静脉肠系膜下静脉—下腔静脉—肝脏

  B.阑尾静脉一肠系膜下静脉—上腔静脉—肝脏

  C.阑尾静脉系膜上静脉—门静脉—肝脏

  D.阑尾静脉—肠系膜上静脉—下腔静脉—肝脏

  E.阑尾静脉—肠系膜上静脉一肝静脉一肝脏

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• 2急性阑尾炎的治疗原则是（    ）

  A.早期不宜手术，可加强抗炎处理

  B.穿孔时方需手术

  C.阑尾脓肿形成时一定要手术

  D.大多数情况一经确诊应早期手术

  E.坏疽时切除一定要放引流管

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• 3急性阑尾炎的转归不包括（    ）

  A.炎症消退

  B.变为慢性阑尾炎

  C.炎症局限化

  D.形成外瘘

  E.炎症扩散

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• 4男性，24岁，因急性化脓性阑尾炎合并穿孔，弥漫性腹膜炎，在当地医院行阑尾切除术后，自行要求转院，于术后三天转到市医院。术后4天起，持续发热，有时呃逆，右上腹痛。查体：右肺底呼吸音弱，线透视，右膈活动受限，肋膈角少量积液，血白细胞20×109/L，首先应考虑（    ）

  A.右下肺炎

  B.右侧胸膜炎

  C.肺不张

  D.膈下脓肿

  E.门静脉炎、肝脓肿

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• 5女性，27岁，已婚，突发性脐周围痛，4小时后局限于右下腹，伴呕吐。查：右下腹压痛阳性。血常规：白细胞11×109/L，中性粒细胞88%，尿常规：白细胞0〜1个/HP，红细胞1〜2个/HP。再询问病史，月经过期10天。在诊治处理上，首先考虑（    ）

  A.急性阑尾炎可能性大，应与右侧输尿管结石相鉴别

  B.肠系膜淋巴结炎可能性大，应与胃穿孔相鉴别

  C.急性阑尾炎可能性大，应与黄体囊肿破裂相鉴别

  D.胃穿孔可能性大，应与梅克尔憩室炎相鉴别

  E.急性阑尾炎可能性大，应与异位妊娠破裂相鉴别

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• 6阑尾切除术后并发症不包括下列哪一项（    ）

  A.切口感染

  B.化脓性门静脉炎

  C.阑尾残株炎

  D.粪瘘

  E.粘连性肠梗阻

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• 7下列哪项不是老年人急性阑尾炎的临床特点（    ）

  A.自觉腹痛较轻

  B.腹部压痛及肌紧张也较轻

  C.可尽量采用非手术治疗

  D.白细胞计数的变化也多不显著

  E.体温升高不明显

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• 8急性阑尾炎最重要的体征是（    ）

  A.反跳痛

  B.麦氏点压痛

  C.脐周压痛

  D.结肠充气试验

  E.右下腹固定压痛点

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• 9男性，22岁，阵发性上腹痛一日，次日转右下腹痛，伴持续性恶心，未吐。查体：T38.5℃，腹平软，右下腹麦氏点及周围明显压痛，无包块WBC15.6×109/L，中性86%，尿镜检RBC1〜3个/HP，WBC2〜3个/HP，首先应考虑（    ）

  A.急性胆囊炎

  B.右侧输尿管结石

  C.急性化脓性阑尾炎

  D.急性肠系膜淋巴结炎

  E.胃十二指肠溃疡急性穿孔

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• 10小儿阑尾炎的临床特点是（    ）

  A.穿孔率可达80%

  B.局部肌紧张

  C.局部明显压痛

  D.胃肠道症状明显

  E.早期出现高热，呕吐

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