病人，女性，40岁，切菜时不慎切伤左手中指，前来就诊，查体见：左中指创面整齐，末节余2/3，指骨外露，以下处理方法中哪个不恰当(    )

试卷相关题目

• 1农民田间劳动，踩到一生镑铁钉，刺破右足，来院就诊。见伤口血已自止，边缘略肿胀，伤处及周围有泥土等污物，宜进行的处理是(    )

  A.清洁去污并清理伤口，行一期缝合

  B.注射破伤风抗毒素

  C.选用抗生素

  D.减少活动、抬高患肢

  E.以上各项均正确

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• 2关于手外伤的处理，下面哪种做法是错误的(    )

  A.创底组织血液循环不佳者，宜采用自体中厚皮片覆盖

  B.不适于游离植皮者，考虑用带蒂皮瓣移植

  C.创口与皮纹垂直者，采用“Z”字成形术

  D.手部创口术后10〜14天拆线

  E.如距受伤的时间较长，清创后不宜立即缝合创口

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• 3颅中窝骨折的临床表现最不可能是(    )

  A.脑脊液鼻漏

  B.嗅神经损伤

  C.脑脊液耳漏

  D.搏动性突眼

  E.从耳朵流出大量血

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• 4对烧伤创面的处理，下列说法中哪个不正确(    )

  A.宜先行烧伤清创术

  B.小面积的Ⅱ°烧伤者，如水疱完整，宜先在表面涂碘伏，再吸出泡内液体，包扎

  C.创面表面涂抗生素软膏，以防止细菌感染

  D.头部、颈部创面宜用暴露法

  E.全身多处烧伤可用包扎和暴露相结合的方法

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• 5胸部冲击伤的处理错误的是(    )

  A.病人取半坐位

  B.予以氧治疗

  C.防治肺水肿

  D.应用抗菌药物

  E.加快输血、输液

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• 6下述哪一个是烧伤浅Ⅱ°的临床表现(    )

  A.局部呈现红肿，有疼痛和烧灼感，皮温稍增高

  B.渗出较多，水疱较饱满，创底肿胀发红，有剧痛和感觉过敏，皮温增高

  C.水疱较小或较扁薄，感觉稍迟钝，皮肤湿度稍低，去表皮后创面呈浅红或红白相间，可见网状栓塞血管

  D.创面无水疱，蜡白或焦黄，可见树枝状栓塞血管，感觉消失，皮温低

  E.以上各项都不是

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• 7在腹部闭合性损伤行手术治疗时，如未找到明确损伤时，应进行探查的顺序是(    )

  A.肝、脾等实质性器官→胃→十二指肠第→部→空肠→回肠→大肠及它们的系膜→盆腔器官

  B.肝、脾等实质性器官→十二指肠第→部→胃→回肠→空肠→大肠及它们的系膜→盆腔器官

  C.肝、脾等实质性器官→膈肌→胃→十二指肠第→部→空肠→回肠→大肠以及它们的系膜→盆腔器官

  D.胃→肝、脾等实质性器官→膈肌→十二指肠第→部→空肠→回肠→大肠以及它们的系膜→盆腔器官

  E.胃→膈肌→肝、脾等实质性器官→十二指肠第→部→空肠→回肠→大肠以及它们的系膜→盆腔器官

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• 8造成半月板损伤的因素是(    )

  A.膝的半屈

  B.膝的挤压

  C.膝的内收外展

  D.膝的旋转

  E.以上四个因素的共同作用

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• 9下列各项关于手外伤的处理中，错误的是(    )

  A.单纯指端皮肤缺损，可用中厚皮片移植，闭合创口

  B.张力过大的创口，应采用“Z”字成形术

  C.创口方向纵行越过关节，也应采用“Z”字成形术

  D.不适于游离植皮者，可考虑用带蒂皮瓣移植

  E.创底组织血液循环不佳者，可尽量游离周围的软组织予以覆盖，然后植上中厚皮片

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• 10病人，男性，20岁，自高处坠地，右胸部着地，来诊，途中呕吐一次，约50ml，呕吐物中有少量血液，2小时后大便呈黑色，量不多。体格检查：血压12/8kPa，脉搏100次/分，右下胸部肿胀，压痛明显，全腹压痛，肌紧张，肝区叩痛明显，右下腹诊断性穿刺抽到不凝血2ml，X线胸片示右9、10肋骨骨折，腹部X线平片未见异常，该病人可能的诊断是(    )

  A.肝破裂伴胆道出血

  B.脾破裂

  C.十二指肠破裂

  D.胃破裂

  E.肋骨骨折伴胸部损伤出血

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