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案例:患者女,42岁,左侧面颊发作性电击样疼痛2年,每次约10~20秒,打呵欠时可以诱发,查体无阳性体征。首选哪种药物治疗(    )

发布时间:2020-11-13

A.丙戊酸钠

B.卡马西平

C.免疫球蛋白

D.神经阻滞或切断

E.激素冲击疗法

试卷相关题目

  • 1案例:患者女,42岁,左侧面颊发作性电击样疼痛2年,每次约10~20秒,打呵欠时可以诱发,查体无阳性体征。最可能的诊断是(    )

    A.非典型面痛

    B.多发性硬化

    C.鼻窦炎

    D.三叉神经痛

    E.面神经炎

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  • 2案例:患者男,18岁。4天前无诱因出现四肢远端麻木、无力,次日四肢麻木向近端发展并加重,不能独立行走。半个月前有“感冒”症状。查体:神志清楚,语言流利,颅神经未见异常,双上肢肌力4级,双下肢肌力1级,肌张力降低,腓肠肌握痛阳性,腱反射消失,病理反射阴性。双手、足痛觉略减退。对该病的说法不正确的是(    )

    A.发病前1~4周常有感染史

    B.常表现为肢体不对称瘫痪

    C.常为一侧面瘫

    D.可有手足肿胀、皮肤潮红、心律失常

    E.肌电图常无异常

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  • 3案例:患者男,18岁。4天前无诱因出现四肢远端麻木、无力,次日四肢麻木向近端发展并加重,不能独立行走。半个月前有“感冒”症状。查体:神志清楚,语言流利,颅神经未见异常,双上肢肌力4级,双下肢肌力1级,肌张力降低,腓肠肌握痛阳性,腱反射消失,病理反射阴性。双手、足痛觉略减退。发病第3日患者突然出现呼吸困难,应立即采取什么措施(    )

    A.大剂量激素冲击

    B.血浆置换

    C.静脉注射丙种球蛋白

    D.气管切开,辅助呼吸

    E.甘露醇迅速静滴

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  • 4案例:患者男,18岁。4天前无诱因出现四肢远端麻木、无力,次日四肢麻木向近端发展并加重,不能独立行走。半个月前有“感冒”症状。查体:神志清楚,语言流利,颅神经未见异常,双上肢肌力4级,双下肢肌力1级,肌张力降低,腓肠肌握痛阳性,腱反射消失,病理反射阴性。双手、足痛觉略减退。该病应该与以下哪种疾病鉴别(    )

    A.重症肌无力

    B.周期性瘫痪

    C.急性脊髓炎

    D.脊髓灰质炎

    E.白喉中毒

    F.肉毒素中毒

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  • 5案例:患者男,18岁。4天前无诱因出现四肢远端麻木、无力,次日四肢麻木向近端发展并加重,不能独立行走。半个月前有“感冒”症状。查体:神志清楚,语言流利,颅神经未见异常,双上肢肌力4级,双下肢肌力1级,肌张力降低,腓肠肌握痛阳性,腱反射消失,病理反射阴性。双手、足痛觉略减退。该病主要临床特征是(    )

    A.瘫痪常最后出现

    B.少数出现无面瘫

    C.肌张力常减低

    D.自主神经功能紊乱较明显

    E.为肢体迟缓性瘫痪

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  • 6案例:患者女,42岁,左侧面颊发作性电击样疼痛2年,每次约10~20秒,打呵欠时可以诱发,查体无阳性体征。应与哪些疾病鉴别(    )

    A.颞下颌关节病

    B.舌咽神经痛

    C.脑干梗死

    D.继发性三叉神经痛

    E.非典型面肌痉挛

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  • 7案例:患者女,42岁,左侧面颊发作性电击样疼痛2年,每次约10~20秒,打呵欠时可以诱发,查体无阳性体征。如果该患者的症状由其他疾病造成,可能是(    )

    A.延髓空洞症

    B.脑桥小脑肿瘤

    C.转移瘤

    D.多发性硬化

    E.慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病

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  • 8案例:患者女,60岁。突发剧烈头痛及喷射性呕吐5小时。否认高血压病病史。查体:血压185/112mmHg,神清语明,右侧瞳孔直径4.0mm,光反射消失,上睑下垂,眼球向上、内、下运动不能,颈强,Kernig征(+)。该患者受累的颅神经是(    )

    A.展神经

    B.动眼神经

    C.滑车神经

    D.三叉神经

    E.面神经

    F.前庭蜗神经

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  • 9案例:患者女,60岁。突发剧烈头痛及喷射性呕吐5小时。否认高血压病病史。查体:血压185/112mmHg,神清语明,右侧瞳孔直径4.0mm,光反射消失,上睑下垂,眼球向上、内、下运动不能,颈强,Kernig征(+)。为明确诊断该患者首先应做的检查是(    )

    A.头MRI

    B.腰穿

    C.颈部血管彩超

    D.头颅CT

    E.动眼神经传导速度

    F.TCD

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  • 10案例:患者女,60岁。突发剧烈头痛及喷射性呕吐5小时。否认高血压病病史。查体:血压185/112mmHg,神清语明,右侧瞳孔直径4.0mm,光反射消失,上睑下垂,眼球向上、内、下运动不能,颈强,Kernig征(+)。头颅CT示脑正中裂及右大脑外侧裂、枕大池高密度影,最可能的诊断为(    )

    A.脑干出血

    B.脑室出血

    C.蛛网膜下腔出血

    D.小脑出血

    E.内囊出血

    F.丘脑出血破入脑室

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