位置:首页 > 题库频道 > 招考类 > 军队文职考试 > 临床医学 > 临床医学专业普通外科外科营养习题1

案例:男性,58岁。反复腹账、腹痛3个月,加重15天,体重较病前下降15kg。查体:消瘦,贫血貌。上腹部压痛,轻度肌紧张,无反跳痛,肠鸣音弱。实验室检查:白蛋白20g/L,Hb68g/L。大便常规:隐血试验(+)。目前患者的营养状态初步评价为(    )

发布时间:2020-11-13

A.轻度-中度营养不良

B.轻度营养不良

C.中度营养不良

D.重度营养不良

E.中度-重度营养不良

试卷相关题目

  • 1案例:男性,83岁。因“反复右上腹疼痛3个月,伴寒战高热1天”。入院轻度黄染,无呕吐、腹泻、呕血、黑便。既往有“慢性支气管炎”20余年。查体:T39.5℃,P105次/分,PR25次/分。皮肤、巩膜轻度黄染,唇舌无发绀。桶状胸,两肺呼吸音呈过清音。心率105次/分,律齐。腹平坦,右上腹明显压痛,局部肌紧张,Murphy征阳性,肠鸣音2~3次/分。患者行胆囊穿刺引流后,症状改善。下一步考虑的治疗措施是(提示:腹部B超示胆囊炎、胆囊结石,胆总管直径1.2cm,未见结石及占位)(    )

    A.给予制酸剂,预防应激性溃疡

    B.以30kcal/kg静脉给予营养支持

    C.选择高糖低脂的营养制剂

    D.尽早开始肠内营养支持

    E.控制血糖在10.0~11.1mmol/L

    开始考试点击查看答案
  • 2案例:男性,83岁。因“反复右上腹疼痛3个月,伴寒战高热1天”。入院轻度黄染,无呕吐、腹泻、呕血、黑便。既往有“慢性支气管炎”20余年。查体:T39.5℃,P105次/分,PR25次/分。皮肤、巩膜轻度黄染,唇舌无发绀。桶状胸,两肺呼吸音呈过清音。心率105次/分,律齐。腹平坦,右上腹明显压痛,局部肌紧张,Murphy征阳性,肠鸣音2~3次/分。下列关于患者代谢特点,叙述正确的是(    )

    A.必需氨基酸/非必需氨基酸的比例下降

    B.胰岛素与胰岛素受体结合能力下降,导致胰素抵抗

    C.基础代谢率降低

    D.脂肪分解减少,同时脂肪廓清能力增强

    E.蛋白分解代谢增强、合成代谢减弱

    开始考试点击查看答案
  • 3案例:男性,36岁。暴饮暴食后突发腹痛,疼痛呈持续性并阵发加重,伴呕吐,体温升高,被诊断为急性坏死性胰腺炎,急诊行手术治疗。此时正确的处理措施是(    )

    A.全身应用降温药

    B.更换穿刺部位敷料

    C.拔出导管并将管端送细菌培养

    D.改用抗生素封管

    E.继续观察病情待其自愈

    开始考试点击查看答案
  • 4案例:男性,36岁。暴饮暴食后突发腹痛,疼痛呈持续性并阵发加重,伴呕吐,体温升高,被诊断为急性坏死性胰腺炎,急诊行手术治疗。术后第4天患者体温降至正常后又升高至39.5℃,精神不振,寒战,无腹痛腹胀,伤口引流液少,中心静脉置管处红肿,有压痛,应警惕其可能发生了(    )

    A.空气栓塞

    B.低血糖症

    C.高血糖症

    D.导管败血症

    E.急性胰腺炎复发

    开始考试点击查看答案
  • 5案例:男性,36岁。暴饮暴食后突发腹痛,疼痛呈持续性并阵发加重,伴呕吐,体温升高,被诊断为急性坏死性胰腺炎,急诊行手术治疗。该患者术后第2天营养供给应采取(    )

    A.普食

    B.管饲流食

    C.要素饮食

    D.部分胃肠外营养

    E.完全胃肠外营养

    开始考试点击查看答案
  • 6案例:男性,58岁。反复腹账、腹痛3个月,加重15天,体重较病前下降15kg。查体:消瘦,贫血貌。上腹部压痛,轻度肌紧张,无反跳痛,肠鸣音弱。实验室检查:白蛋白20g/L,Hb68g/L。大便常规:隐血试验(+)。经检查,临床诊断为升结肠癌并慢性肠梗阻,术前的营养支持宜选择下列哪种途径(    )

    A.口服途径

    B.鼻胃管途径

    C.鼻空肠管途径

    D.空肠造口途径

    E.肠外营养途径

    开始考试点击查看答案
  • 7案例:男性,58岁。反复腹账、腹痛3个月,加重15天,体重较病前下降15kg。查体:消瘦,贫血貌。上腹部压痛,轻度肌紧张,无反跳痛,肠鸣音弱。实验室检查:白蛋白20g/L,Hb68g/L。大便常规:隐血试验(+)。术后早期采用中心静脉途径营养支持,下列不属于其相关并发症的是(    )

    A.高血糖及低血糖

    B.电解质紊乱和酸碱平衡失调

    C.肝功能损害

    D.肾结石

    E.导管性脓毒症

    开始考试点击查看答案
  • 8案例:女性,23岁。因车祸急诊入院。患者入院时处于昏迷状态,脉搏130次/分,呼吸35次/分,血压110/70mmHg。查体:患者左下肢骨折,骨盆骨折,严重颅脑损伤。CT检查示闭合性脑挫伤。患者1周内最合理的营养方式是(    )

    A.经外周静脉给予肠外营养

    B.经锁骨下静脉给予肠外营养

    C.经外周中心静脉(PICC)给予肠外营养支持

    D.经鼻胃管给予肠内营养支持

    E.肠内营养和肠外营养结合

    开始考试点击查看答案
  • 9案例:女性,23岁。因车祸急诊入院。患者入院时处于昏迷状态,脉搏130次/分,呼吸35次/分,血压110/70mmHg。查体:患者左下肢骨折,骨盆骨折,严重颅脑损伤。CT检查示闭合性脑挫伤。10天后,患者病情稳定,但体重下降10kg,此时最常用的营养途径是(    )

    A.经外周静脉给予肠外营养

    B.经鼻胃管给予肠内营养支持

    C.恢复口服饮食

    D.经过PEG给予肠内营养

    E.鼻肠管给予肠内营养

    开始考试点击查看答案
  • 10案例:女性,23岁。因车祸急诊入院。患者入院时处于昏迷状态,脉搏130次/分,呼吸35次/分,血压110/70mmHg。查体:患者左下肢骨折,骨盆骨折,严重颅脑损伤。CT检查示闭合性脑挫伤。此营养途径最严重的并发症是(    )

    A.鼻窦炎

    B.误吸

    C.淤胆

    D.感染

    E.肠瘘

    开始考试点击查看答案
返回顶部