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案例:患者,女性,21岁。主因突发高热,大便十余次,初为水样便,逐渐为黏液脓血便,收治入院。查体:体温39.5℃,血压79/58mmHg,面色苍白,四肢湿冷,脉搏细数,神志淡漠。护士观察到病人病情逐渐好转,但不能提示病人病情好转的指征是(    )

发布时间:2020-11-13

A.面色红润

B.发绀消失

C.收缩压维持在80mmHg以上

D.脉压大于20mmHg

E.尿量每小时超过30ml

试卷相关题目

  • 1案例:患者,女性,21岁。主因突发高热,大便十余次,初为水样便,逐渐为黏液脓血便,收治入院。查体:体温39.5℃,血压79/58mmHg,面色苍白,四肢湿冷,脉搏细数,神志淡漠。为进一步确诊,需要做粪便培养,不正确的方法是(    )

    A.采集新鲜粪便

    B.取黏液脓血部分

    C.可在用抗生素后采集

    D.用无菌容器留取

    E.及时送检

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  • 2案例:患者,女性,21岁。主因突发高热,大便十余次,初为水样便,逐渐为黏液脓血便,收治入院。查体:体温39.5℃,血压79/58mmHg,面色苍白,四肢湿冷,脉搏细数,神志淡漠。根据病人目前情况,护士给予的最紧急护理措施是(    )

    A.迅速建立静脉通道补液

    B.让病人取平卧位或头低脚高位

    C.密切观察病情

    D.保暖

    E.氧疗

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  • 3案例:患者,男性,34岁。其手部被流浪狗咬伤后没有及时处理、接种狂犬病疫苗,最终导致死亡。狂犬病护理措施不正确的是(    )

    A.单间严密隔离

    B.被病人唾液沾染的用品均应消毒,医护人员如有皮肤破损,应戴乳胶手套

    C.须防病人在痉挛发作中抓伤咬伤

    D.病室内保持绝对安静,防止音、光、水、风等刺激;作好监护工作

    E.病人发病期间应当禁食

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  • 4案例:患者,男性,34岁。其手部被流浪狗咬伤后没有及时处理、接种狂犬病疫苗,最终导致死亡。手部被咬破,且致伤动物不能确定健康时,正确的处理方法是(    )

    A.消毒后告知暴露者狂犬病危害后,立即接种狂犬病疫苗即可

    B.立即注射消炎药物,不处理伤

    C.立即处理伤口并注射狂犬病被动免疫制剂,随后接种狂犬病疫苗

    D.立即处理伤口并注射狂犬病被动免疫制剂

    E.用20%的肥皂水和一定压力的流动清水交替彻底清洗,至少15分钟后包扎

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  • 5案例:患者,男性,34岁。其手部被流浪狗咬伤后没有及时处理、接种狂犬病疫苗,最终导致死亡。不属于人狂犬病诊断依据的是(    )

    A.有与狂犬病人接触史

    B.病人出现恐水、怕风、躁动、大量流涎等症状

    C.病人脑脊液检查发现白细胞及蛋白增高,糖及氯化物减少

    D.咬人动物已断定有狂犬病

    E.荧光抗体法检查分泌物中的病毒抗原

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  • 6案例:患者,女性,46岁。突然出现口斜眼歪,左侧肢体瘫痪,于24小时内未经治疗好转,既往有高血压病史6年。应考虑该病人为(    )

    A.蛛网膜下腔出血

    B.短暂性脑缺血发作

    C.脑血栓形成

    D.脑出血

    E.脑膜炎

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  • 7案例:患者,女性,46岁。突然出现口斜眼歪,左侧肢体瘫痪,于24小时内未经治疗好转,既往有高血压病史6年。对于饮食方面,护士应指导病人(    )

    A.进食低盐、低脂、低糖、充足蛋白质的饮食

    B.少食蔬菜水果

    C.多食辛辣油炸食物

    D.高盐高糖饮食,补充能量

    E.少食纤维素饮食

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  • 8案例:患者,男性,64岁。因左侧肢体无力3天,以脑梗死收入院,入院后神志清楚,查体:左侧肢体肌力上肢2级,下肢3级,右侧肢体肌力5级。既往有高血压病史18年,糖尿病病史10年,高脂血症6年,吸烟饮酒史多年。给予改善循环、降压、降糖、降脂药物治疗。在该病例中属于不可干预的危险因素是(    )

    A.血压

    B.血糖

    C.血脂

    D.年龄

    E.神志

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  • 9案例:患者,男性,64岁。因左侧肢体无力3天,以脑梗死收入院,入院后神志清楚,查体:左侧肢体肌力上肢2级,下肢3级,右侧肢体肌力5级。既往有高血压病史18年,糖尿病病史10年,高脂血症6年,吸烟饮酒史多年。给予改善循环、降压、降糖、降脂药物治疗。从病人疾病史来看,在饮食方面护士注意宣教的饮食类型为(    )

    A.低盐饮食,低脂饮食

    B.低脂饮食,低蛋白饮食

    C.低盐低脂糖尿病饮食

    D.低盐低蛋白糖尿病饮食

    E.多食水果,蔬菜,细粮

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  • 10案例:患者,男性,64岁。因左侧肢体无力3天,以脑梗死收入院,入院后神志清楚,查体:左侧肢体肌力上肢2级,下肢3级,右侧肢体肌力5级。既往有高血压病史18年,糖尿病病史10年,高脂血症6年,吸烟饮酒史多年。给予改善循环、降压、降糖、降脂药物治疗。病人准备出院,从健康指导的角度护士应告知病人(    )

    A.注意绝对卧床休息,按需服药,及时就诊

    B.注意肢体康复锻炼,按时服药,及时就诊

    C.少饮酒少吸烟,少食蔬菜水果,多食肉食

    D.少饮酒少吸烟,高脂,高蛋白,低胆固醇

    E.维持原有生活方式和习惯,参加适当运动

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