患者男性，16岁。被他人发现神志不清，屋内用煤球火炉取暖，身边有敌敌畏空瓶。查体：T 36.8℃，P 98次/分，R 24次/分，BP 80/50mmHg，昏迷，尿糖(+)，尿蛋白（+)。血气分析示pH 7.280，COHb 55%，心电图示一度房室传导阻滞，最可能的诊断是（    ）

试卷相关题目

• 1患者女性，37岁，因误服溴敌隆后出现恶心、呕吐、腹痛和血尿。体检：神清，四肢和躯干部皮肤散在瘀点、瘀斑。最有效的解毒药物是（    ）

  A.维生素K1

  B.维生素C

  C.维生素B1

  D.维生素B6

  E.维生素E

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• 2患者男性，18岁，因服用马拉硫磷50ml急诊入院，应用解磷定和阿托品治疗，在治疗过程中患者出现神志模糊、烦躁不安、尿潴留，应立即给予（    ）

  A.阿托品

  B.毛果芸香碱

  C.毛花苷丙

  D.地西泮

  E.呋塞米

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• 3患者男性，20岁，误服对硫磷150ml后10分钟来诊，查体：神清，双瞳孔1mm×1mm，呼吸有大蒜味，首选的洗胃液是（    ）

  A.1：5000高锰酸钾液

  B.硫酸铜溶液

  C.2%碳酸氢钠溶液

  D.生理盐水

  E.清水

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• 4患者男性，32岁。给果树喷洒乐果后出现头晕、抽搐，诊断为急性重度有机磷杀虫药中毒，经静脉注射解磷定、阿托品治疗2天后病情好转，停用解磷定，阿托品转为口服，第4天晚患者突发眼睑下垂、面瘫、呼吸困难。患者病情变化，考虑的诊断是（    ）

  A.急性左心衰竭

  B.急性呼吸窘迫综合征

  C.阿托品中毒

  D.中间型综合征

  E.迟发性多发性神经病

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• 5患者男性，25岁。因用敌敌畏抹身杀体虱后被同学发现呼之不应2小时送来急诊。体检：深昏迷，皮肤湿冷，瞳孔1mm×1mm，双肺可闻及湿性啰音，HR88次/分，律齐。经抢救8小时后患者神志转清，皮肤干燥，瞳孔3.5mm×3.5mm，双肺未闻及啰音，HR92次/分，盐酸戊乙奎醚(长托宁)的维持量为（    ）

  A.0.5〜1mg q8h

  B.1〜2mg q8h

  C.l〜2mg q12h

  D.2〜4mg q8h

  E.2〜4mg q12h

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• 6患者男性，28岁，司机，在未关闭发动机的小车内睡觉，睡醒后觉头痛、头晕、恶心、四肢乏力，呼叫“120”急救，现场最佳处理是（    ）

  A.20%甘露醇250ml快速静脉注射

  B.关闭发动机

  C.将司机移至车外新鲜空气处

  D.打开车门

  E.氧气疗法

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• 7患者男性，21岁，养路工人，在室内用木炭烤火取暖，被人发现呼之不应20分钟送来急诊。查体：T 36℃，BP 100/60mmHg，浅昏迷，急查血液一氧化碳血红蛋白（COHb)为38%。诊断为急性一氧化碳中毒，其中毒程度是（    ）

  A.极轻度

  B.轻度

  C.中度

  D.重度

  E.极重度

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• 8患者女性，20岁，被家人发现神志不清24小时来急诊。查体：体温35.6℃，深昏迷，呼吸不规则，血压80/50mmHg，双肺无干湿性啰音，心率109次/分，该患者最可能的诊断是（    ）

  A.地西泮中毒

  B.急性有机磷杀虫药中毒

  C.毒鼠强中毒

  D.巴比妥中毒

  E.一氧化碳中毒

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• 9患者男性，41岁，神志不清1小时由同事送来急诊。查体：体温38.8℃，深昏迷，呼吸浅慢，血压90/60mmHg，双肺呼吸音清晰，心率128次/分，律不齐。该患者最可能的诊断是（    ）

  A.地西泮中毒

  B.氯丙嗪中毒

  C.水合氯醛中毒

  D.巴比妥中毒

  E.一氧化碳中毒

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• 10患者女性，24岁，被家人发现神志不清1小时来急诊，床头有半瓶地西泮。查体：体温36.6℃，呼吸12次/分，血压90/60mmHg，浅昏迷，双肺无干湿性啰音，心率82次/分，律齐。治疗该患者的特殊解毒药是（    ）

  A.大剂量亚甲蓝

  B.尼可刹米

  C.美加明

  D.纳洛酮

  E.氟马西尼

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