男性，60岁。头昏，乏力半年余，胸腰痛3个月就诊。化验：Hb 83g/L，WBC 3.2×109/L，PLT 58×109/L。尿液检查：尿蛋白（+++)，颗粒管型2~3/HP。本周蛋白（+)，骨髓涂片桨细胞占0.18(18%)，有双核及三核浆细胞，血清蛋白电泳无M蛋白（    ）

试卷相关题目

• 1可用于提示骨髓瘤的预后及预测治疗结果的是（    ）

  A.LDH

  B.β2微球蛋白

  C.血肌酐

  D.血磷浓度

  E.血清尿素氮

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• 2高粘滞综合征较易见于（    ）

  A.IgG型多发性骨髓瘤

  B.IgA型多发性骨髓瘤

  C.IgD型多发性骨髓瘤

  D.IgE型多发性骨髓瘤

  E.轻链型多发性骨髓瘤

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• 3MDS患者体外集落培养常出现（    ）

  A.全血细胞减少

  B.活跃以上

  C.明显活跃以上

  D.增生减低

  E.集落“流产”

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• 4男性，16岁。自幼手割破后难以止血，昨天参加短跑比赛后感左膝关节肿胀疼痛。体检：左膝关节肿胀，皮肤青紫，压痛明显伴活动障碍。化验：凝血时间14分钟，APTT 58秒（正常对照35秒）。正常硫酸钡吸附血浆能纠正，正常血清不能纠正。此出血性疾病的诊断是：（    ）

  A.血友病甲

  B.血友病乙

  C.血友病丙

  D.血管性血友病

  E.弥散性血管内凝血

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• 5男性，40岁。3年前左上腹包块，在外院诊治包块明显缩小。近10天包块迅速增大伴发热、鼻出血、牙龈出血。化验：Hb70g/L，WBC 86×109/L，PLT 24×109/L，骨髓涂片原始细胞0.40(40%)。此类细胞POX强阳性，PAS(-)。最可能的诊断是：（    ）

  A.慢粒急粒变

  B.慢粒急淋变

  C.过敏性紫癜

  D.弥散性血管内凝血

  E.血管性血友病

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• 6Ⅰ期淋巴瘤（    ）

  A.病变累及左颈部淋巴结区

  B.累及右侧颈、腋下和腹股沟淋巴结

  C.病变累及左腋下淋巴结及肝脏

  D.病变累及右锁骨上及左颈部淋巴结

  E.累及左颈和纵隔淋巴结及左肺局限浸润

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• 7治疗霍奇金淋巴瘤（    ）

  A.CHOP

  B.DA

  C.苯丁酸氮芥

  D.MOPP

  E.羟基脲

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• 8男性，29岁。间歇发热伴左颈部包块2个月，发病以来体重减轻5kg。颈淋巴结活检见结构破坏，有中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、浆细胞、淋巴细胞及组织细胞浸润，并见大量Reed-Sternberg细胞。骨髓中亦有少量相同细胞浸润。此血液病患者首选的化学治疗方案是（    ）

  A.DA

  B.CHOP

  C.MOPP

  D.VDP

  E.VDP方案化疗加MTX及地塞米松鞘内注射

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• 9过敏性紫癜（    ）

  A.消耗性凝血障碍

  B.某些凝血因子合成减少

  C.血管壁变态反应

  D.Ⅷ因子缺乏

  E.抗凝物质合成增多

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• 10血友病A（    ）

  A.常染色体隐性遗传

  B.常染色体显性遗传

  C.X连锁隐性遗传

  D.X连锁显性遗传

  E.常染色体不全显性遗传

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