位置:首页 > 题库频道 > 招考类 > 军队文职考试 > 临床医学 > 临床医学专业内科学血液病学习题71

女性,60岁。不规则发热,腰痛,面部水肿5个月就诊。化验:尿蛋白(+++),WBC5~10个/HP,尿本周蛋白阳性,进一步做骨髓穿刺涂片见骨髓瘤细胞占0.20(20%),此类细胞大,核仁明显,有双核及三核浆细胞。诊断为多发性骨髓瘤(MM)。关于MM实验室检査下列哪项是错误的(    )

发布时间:2020-11-13

A.80%左右患者血清中有M蛋白

B.红细胞沉降率普遍增快

C.大多数人血清碱性磷酸酶升高

D.约30%患者血钙升高

E.部分患者有肾功能损害

试卷相关题目

  • 1男性,56岁。腰背部疼痛半年余,时有不规则发热,伴尿频、尿痛感就诊。化验:尿蛋白(+++),白细胞10~15/HP,尿本周蛋白阳性。血清蛋白电泳在β和γ区带之间有一M蛋白0.395(39.5%)。拟诊为多发性骨髓瘤(MM)。MM肾损害最主要原因是(    )

    A.反复肾盂肾炎发作

    B.本-周蛋白对肾小管毒性作用

    C.尿酸性肾病

    D.肾淀粉样变

    E.骨髓瘤细胞肾浸润

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  • 2女,60岁,缓慢起病,常有乏力,面色苍白,口腔黏膜萎缩,食欲不振,检查可见对称性远端肢体麻木,深感觉障碍,血象呈大细胞性贫血,血清叶酸<6.8 nmol/L。患者平时喜欢吃软食,无其他疾病。该患者的治疗是(    )

    A.口服叶酸

    B.口服维生素B12

    C.注射维生素B12

    D.注射维生素C

    E.口服维生素

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  • 3男性,53岁。头晕、乏力、四肢麻木、站立和行走不稳半年余就诊。8年前曾因胃出血行全胃切除术。化验:RBC 2.1×1012/L,Hb 72g/L,WBC 3.2×109/L,PLT 86×109/L,MCV 140fl(140μm312浓度86Pg/ml(正常值200~900Pg/ml),叶酸正常。关于本例贫血下列哪项治疗是正确的(    )

    A.维生素B12肌肉注射,终身维持

    B.口服维生素B12同样有效

    C.叶酸治疗亦可改善其贫血及神经系统症状

    D.维生素B12治疗有效后,胃液中游离盐酸即可恢复正常

    E.维生素B12治疗至血红蛋白正常后减量维持,逐渐停药

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  • 4女性,25岁。妊娠8个月,渐感头晕、乏力、面色苍白、下肢水肿。化验:RBC 2.0×1012/L,Hb 75g/L,WBC 3.8×109/L,PLT 76×109/L,MCV 120fl(120μm312浓度正常。本例治疗哪项是错误的(    )

    A.叶酸加维生素B12

    B.终止妊娠

    C.单用叶酸

    D.叶酸加多种维生素

    E.多食绿叶蔬菜、水果、肉类、肝肾等含叶酸丰富食品

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  • 5男性,35岁,发热伴颈部和腹股沟淋巴结肿大1个月余,经右颈部淋巴结活检确诊为中高度恶性NHL。该患者首选的化疗方案是(    )

    A.COPP

    B.MOPP

    C.CHOP

    D.COP

    E.ABVD

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  • 6男性,65岁。颈部淋巴结肿大4个月,间歇性发热,肝肋下4cm,颈部淋巴结活检诊断为霍奇金淋巴瘤。霍奇金淋巴瘤治疗应用较普遍的化疗方案是(    )

    A.COAP

    B.CHOP

    C.ESHAP

    D.ABVD

    E.COP

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