男性,33岁。有溃疡病史15年,曾因黑便多次住院。化验RBC 2.5×1012/L,Hb 50g/L,血清铁蛋白8μg/L,体重60kg,确诊为缺铁性贫血,为使Hb上升到140g/L,须补充多少毫克右旋糖酐铁( )
A.1800mg
B.2200mg
C.3200mg
D.3800mg
E.450mg
试卷相关题目
- 1男性,40岁。头晕、乏力2年来诊。体检:贫血貌,皮肤干燥,指甲呈勺状。化验:红细胞2.5×1012/L,血红蛋白56g/L。网织红细胞0.008(0.8%),血清铁蛋白15μg/L。既往体健,否认痒疮、胃痛及慢性腹泻史。在询问病史时下列哪项与此病有关( )
A.酗酒史
B.吸烟史
C.偏食史
D.家族中有同样病史
E.长期嗜茶史
开始考试点击查看答案 - 2女性,35岁,农民。既往体健,1年来面色苍白、头晕、乏力来诊。化验:红细胞数1.9×1012/L,血红蛋白45g/L,白细胞数5.4×109/L,N 0.70(70%),L 0.16(16%),E 0.14(14%),涂片见红细胞中央淡染区扩大,血清铁蛋白16μg/L。为了解贫血原因,宜首选下列哪项检查( )
A.妇科检查
B.胃肠道钡餐摄片
C.骨髓检查
D.大便浓缩找虫卵
E.肛门直肠镜检查
开始考试点击查看答案 - 3女性,22岁。头晕、乏力半年,近2年来每次月经经期持续7~8天,有血块,门诊化验红细胞3.0×1012/L,血红蛋白65g/L,血清铁蛋白10μg/L,血清叶酸16 ng/ml,维生素B12600 pg/ml,网织红细胞0.015(1.5%),最可能的诊断是( )
A.巨幼细胞性贫血
B.溶血性贫血
C.缺铁性贫血
D.再生障碍性贫血
E.海洋性贫血
开始考试点击查看答案 - 4关于铁代谢,下列哪项是正确的( )
A.正常肠黏膜可吸收三价铁
B.血清铁一般是亚铁离子
C.维生素C能把食物中铁游离化
D.铁主要在空肠下段吸收
E.在肠黏膜细胞内铁离子与去铁铁蛋白结合
开始考试点击查看答案 - 5关于缺铁性贫血患者的表现,下列哪项不正确( )
A.感染发生率减低
B.口角炎、舌炎、舌乳头萎缩较常见
C.胃酸缺乏及胃肠功能障碍
D.毛发无光泽、易断、易脱
E.指甲扁平,甚至“反甲”
开始考试点击查看答案 - 6男性,51岁。确诊为缺铁性贫血给予铁剂治疗,Hb上升达135g/L,为补充体内应有的铁贮存量,须继续给予小剂量铁剂,下列何项实验室检査最能反映体内贮存铁( )
A.血清铁
B.血清总铁结合力
C.血清铁蛋白
D.骨髓内铁粒幼细胞计数
E.红细胞内游离原卟啉测定
开始考试点击查看答案 - 7女性,30岁。月经量增多2年,妇科检查有子宫肌瘤,1个月来头晕、乏力、心慌、气促。门诊化验:RBC 2.8×1012/L,Hb 52g/L,红细胞中央苍白区扩大,血清铁蛋白10μg/L,血清叶酸6 ng/ml,B12300 pg/ml,下列处理哪项不需要( )
A.加强营养,多食富含维生素C及含铁食物
B.口服铁剂
C.输浓缩红细胞
D.择期行子宫肌瘤摘除
E.肌肉注射维生素B12口服叶酸
开始考试点击查看答案 - 8男性农民,50岁。有痨疮史20年,近1年头晕、乏力,面色苍白就诊。体检:重度贫血貌、皮肤干燥、反甲、患者不同意进行任何检查,要求给予药物治疗。医生给予铁剂试验性治疗。关于试验性治疗说法哪项是错误的( )
A.口服铁剂1周后网织红细胞明显上升,随后又降至正常
B.网织红细胞上升平均为0.06~0.08(6%~8%),范围0.02-0.16(2%~16%)
C.网织红细胞上升程度与原来贫血程度无相关性
D.治疗2周后血红蛋白才开始上升
E.有慢性腹泻使用注射铁做试验,可见同样反应
开始考试点击查看答案 - 9男性,36岁。患消化性溃疡10余年,反复黑便多次,近感头晕、乏力。化验:Hb 68g/L,血清铁蛋白12μg/L确诊为缺铁性贫血。口服硫酸亚铁后胃部症状加重,改为右旋糖酐铁肌肉注射,下列哪项不是改用铁剂注射指征( )
A.慢性腹泻
B.胃肠道反应严重,不能耐受口服铁剂
C.失铁量超过肠道吸收铁量
D.口服铁剂1月后血红蛋白仍未上升到正常水平
E.严重缺铁性贫血,急需改善铁供者
开始考试点击查看答案 - 10男性,45岁。发热、咳嗽、咯黄脓痰2个月住院。X线胸片诊断为右上肺脓疡。化验:RBC 3.O×1012/L,Hb 80g/L,WBC 23×109/L,N 0.90(90%),确认贫血是慢性感染引起。下列哪项不是该例贫血铁代谢特点( )
A.血清铁降低
B.骨髓铁染色外铁降低
C.总铁结合力降低
D.骨髓铁染色铁粒幼细胞减少
E.红细胞内游离原卟啉增加
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