位置:首页 > 题库频道 > 招考类 > 军队文职考试 > 临床医学 > 临床医学专业内科学心血管内科学习题31

男性,25岁,因心悸气短3年,发热1个月就诊。查体:T37.6℃,睑结膜有一出血点,有杵状指,心率100次/min,心尖部闻及双期杂音,主动脉瓣区可闻及舒张期杂音,脾大肋下1cm,Hb80g/L,尿蛋白(+)。该患者最可能诊断为(    )

发布时间:2020-11-13

A.上呼吸道感染

B.风湿活动

C.心肌炎

D.风心病合并感染性心内膜炎

E.结缔组织疾病

试卷相关题目

  • 1亚急性细菌性心内膜炎,行人工瓣膜置换的指征是(    )

    A.脾肿大伴左上腹疼痛并闻及摩擦音

    B.中度贫血有杵状指

    C.抗生素治疗2周无效者

    D.高热持续不退,白细胞持续升高

    E.适当抗生素治疗但血培养持续阳性大于8天或反复复发

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  • 2下列哪种情况常提示亚急性感染性心内膜炎(    )

    A.心房颤动

    B.期前收缩

    C.心脏扩大

    D.新出现病理杂音

    E.原有的病理杂音强度增加Ⅱ级以上,或杂音的性质、强度突然改变

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  • 3男,34岁,查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音,心率76次/分,律齐,肝脾肋下未及,双下肢无水肿。超声心动图示风湿性二尖瓣狭窄,瓣口面积1.7cm2。平时活动无受限。哪项处理最合适(    )

    A.经皮球囊二尖瓣成形术

    B.人工瓣膜置换术

    C.洋地黄治疗

    D.利尿剂治疗

    E.避免重体力活动,定期随诊

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  • 4患者男性,40岁,发现心脏杂音2年,患者出现下列哪项改变对明确风湿性心脏病的诊断最有价值(    )

    A.超声心动图示二尖瓣前叶曲线呈城墙样

    B.超声心动图示主动脉瓣回声偏强

    C.超声心动图示肺动脉瓣少量反流

    D.超声心动图示二尖瓣少量反流

    E.超声心动图示三尖瓣少量反流

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  • 5患者,女性,25岁,原有风湿性心瓣膜病主动脉瓣狭窄,近2周乏力不适,不发热。体检:皮肤有少数淤点,主动脉瓣区有收缩期与舒张期杂音,脾可触及肿大。血红蛋白为80g/L,最符合下列哪项疾病(    )

    A.风湿性心脏病心力衰竭

    B.贫血性心脏病

    C.风湿性心肌炎

    D.先天性心脏病主动脉瓣病变

    E.风湿性心脏病并发感染性心内膜炎

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  • 6亚急性感染性心内膜炎常见的并发症是(    )

    A.心力衰竭

    B.动脉栓塞

    C.继发性肾小球肾炎

    D.转移性脓肿

    E.心肌梗死

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  • 7感染性心内膜炎最常受累部位是(    )

    A.心脏瓣膜

    B.腱索

    C.心壁内膜

    D.大动脉壁内膜

    E.房室间隔缺损部位

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  • 8下列哪一项为亚急性细菌性心内膜炎的特点(    )

    A.心室扩张,室壁变薄,可见纤维化瘢痕及附壁血栓,常合并各种类型的心律失常

    B.视网膜见卵圆形出血斑块伴中心呈白色

    C.不均等的心室间隙肥厚

    D.心室腔变小,心肌活检见心肌细胞畸形、肥大、排列紊乱

    E.常有发热和与发热程度不平行的心动过速及各种心律失常

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  • 9在感染性心内膜炎的诊断中,下列哪项最为重要(    )

    A.血培养阳性

    B.超声心动图诊断风湿性心脏病

    C.发热

    D.结膜出血点

    E.脾大

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  • 10患者,女性,25岁,风心病主动脉瓣狭窄,近3周来乏力不适就诊。体检:皮肤有少量淤点,主动脉瓣区有收缩期和舒张期杂音,脾可触及。血红蛋白为80g/L。本病例最可能的诊断是(    )

    A.风心病心衰

    B.贫血性心脏病

    C.风湿性心肌炎

    D.风心病合并风湿活动

    E.风心病合并感染性心内膜炎

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