案例:男性,55岁。有慢性乙肝史10年,近4个月来右上腹隐痛、乏力、食欲减退、体重下降就诊。体检:皮肤无黄染,右上腹肝区有轻度叩痛,肝脾不大,B超显示肝右叶有一2cm×3cm×4cm圆形低密度病灶。有关患者预后的判断,下列哪项是错误的( )
发布时间:2020-11-13
A.年老预后较差
B.OT试验阴性预后差
C.有并发症者预后差
D.ALT升高者预后差
E.有重度黄疸者预后差
试卷相关题目
- 1案例:男性,55岁。有慢性乙肝史10年,近4个月来右上腹隐痛、乏力、食欲减退、体重下降就诊。体检:皮肤无黄染,右上腹肝区有轻度叩痛,肝脾不大,B超显示肝右叶有一2cm×3cm×4cm圆形低密度病灶。该病人甲胎蛋白测定为阴性,为与肝血管瘤相鉴别,应首选下列哪项措施( )
A.手术探查
B.癌胚抗原测定
C.定期B超复查
D.核素血池扫描
E.抗癌药试验治疗
开始考试点击查看答案 - 2案例:男性,55岁。有慢性乙肝史10年,近4个月来右上腹隐痛、乏力、食欲减退、体重下降就诊。体检:皮肤无黄染,右上腹肝区有轻度叩痛,肝脾不大,B超显示肝右叶有一2cm×3cm×4cm圆形低密度病灶。下列哪项检查最有助于诊断( )
A.乳酸脱氢酶
B.丙氨酸氨基转移酶
C.甲胎蛋白
D.碱性磷酸酶
E.γ-谷氨酰转肽酶
开始考试点击查看答案 - 3男性,65岁。因肝硬化食管静脉曲张破裂出血入院,经治疗出血停止,近年来曾先后出血2次,现仍有黄疸、腹水,暂不能手术,为预防出血宜用( )
A.八肽加压素
B.胆酪胺
C.生长抑素(善得定)
D.氟尿嘧啶(5-Fu)
E.肾上腺皮质激素
F.普萘洛尔(心得安)
开始考试点击查看答案 - 4女性,50岁。有胆汁性肝硬化史2年,近1周皮肤瘙痒加剧( )
A.八肽加压素
B.胆酪胺
C.生长抑素(善得定)
D.氟尿嘧啶(5-Fu)
E.肾上腺皮质激素
F.普萘洛尔(心得安)
开始考试点击查看答案 - 5男性,60岁。有肝硬化史5年,今突然呕血300 ml,伴有黑粪2次住院。经胃镜检查诊断为食管静脉曲张破裂出血( )
A.八肽加压素
B.胆酪胺
C.生长抑素(善得定)
D.氟尿嘧啶(5-Fu)
E.肾上腺皮质激素
F.普萘洛尔(心得安)
开始考试点击查看答案 - 6案例:患者,男性,40岁,患乙型肝炎多年,间断乏力,纳差10年,近1月症状加重,体重明显减轻,腹胀。查体:肝脾肿大,肝脏表面有大小不等结节并可闻及血管杂音,化验:Hb110g/L,WBC2.9×109/L,血小板35×109/L,ALT65U/L,AST70U/L首选的检查方法是( )
A.AFP+腹部B超
B.骨髓穿刺
C.肝血池扫描
D.碱性磷酸酶
E.铁蛋白检测
F.内镜检查
开始考试点击查看答案 - 7案例:患者,男性,40岁,患乙型肝炎多年,间断乏力,纳差10年,近1月症状加重,体重明显减轻,腹胀。查体:肝脾肿大,肝脏表面有大小不等结节并可闻及血管杂音,化验:Hb110g/L,WBC2.9×109/L,血小板35×109/L,ALT65U/L,AST70U/L首先要考虑的诊断是( )
A.慢性活动性肝炎
B.肝硬化失代偿期
C.低白蛋白血症
D.原发性肝癌
E.门静脉血栓形成
F.慢性胃炎
开始考试点击查看答案 - 8案例:患者,男性,40岁,患乙型肝炎多年,间断乏力,纳差10年,近1月症状加重,体重明显减轻,腹胀。查体:肝脾肿大,肝脏表面有大小不等结节并可闻及血管杂音,化验:Hb110g/L,WBC2.9×109/L,血小板35×109/L,ALT65U/L,AST70U/L患者可能出现的并发症是( )
A.肠梗阻
B.肝部感染
C.肝性脑病
D.心衰
开始考试点击查看答案 - 9案例:男性,50岁,有慢性乙肝病史6年。体检发现血AFP为200ng/ml,肝功能正常;腹部B超及未见肝内占位性病变;2个月后复查发现血AFP为220ng/ml,腹部CT无阳性发现。为明确诊断目前应选择的辅助检查为( )
A.继续监测血AFP+腹部B超
B.肝穿刺活检
C.肝血管造影
D.行肝脏MRI
E.以上都不是
开始考试点击查看答案 - 10案例:男性,50岁,有慢性乙肝病史6年。体检发现血AFP为200ng/ml,肝功能正常;腹部B超及未见肝内占位性病变;2个月后复查发现血AFP为220ng/ml,腹部CT无阳性发现。如经过进一步检查明确肝右叶有2.0cm×1.5cm原发性肝癌,下列治疗最有效的是( )
A.肝动脉化疗栓塞治疗
B.微波治疗
C.全身化疗
D.手术治疗
E.生物和免疫治疗
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