女性,28岁。腹泻半年就诊。大便每日3~4次,果酱色,排便前下腹疼,排便后减轻。纤维结肠镜检查,见直肠及全部结肠充血、水肿、质脆、易出血,散在多个浅小溃疡及小息肉。下列处理中哪项是不恰当的( )
A.口服水杨酸偶氮磺胺吡啶
B.地塞米松灌肠
C.阿托品肌肉注射
D.必要时加用硫唑嘌呤
E.大便检查白细胞增多时加用抗生素
试卷相关题目
- 1女性,35岁。腹泻伴左下腹痛半年就诊。大便每日3〜6次,果酱色,有里急后重,抗生素治疗无效。2天前因腹痛肌注阿托品0.5mg,出现腹胀、发热。体检:腹部膨隆,叩诊鼓音,全腹压痛,无肌卫及反跳痛,肠鸣音消失,最可能的诊断是( )
A.麻痹性肠梗阻
B.暴发性阿米巴肠病
C.克隆病伴急性肠穿孔
D.溃疡性结肠炎伴中毒性巨结肠
E.中毒型菌痢
开始考试点击查看答案 - 2男性,35岁。因慢性腹泻半年余,门诊行X线钡剂灌肠检查,见结肠边缘毛刺状,结肠袋消失,肠壁变硬,肠管缩短,肠腔变窄呈铅管状,其诊断应考虑为( )
A.溃疡性结肠炎
B.克隆病
C.肠结核
D.结肠癌
E.结肠功能改变
开始考试点击查看答案 - 3男性,20岁。因腹痛、腹泻1年余住院。行胃肠钡餐造影,见小肠节段性狭窄,手术切除标本见肠黏膜表面呈铺路石状,其病理组织学改变应是( )
A.小肠隐窝脓肿
B.黏膜层炎症细胞浸润
C.肌层炎症细胞浸润
D.全壁性炎症、非干酿样肉芽肿
E.全壁性炎症、肉芽肿并干酪样变
开始考试点击查看答案 - 4男性,28岁。因反复腹痛、腹泻2年入院。胃肠钡餐造影见回肠末端呈线样征、易激惹。最可能的诊断是( )
A.溃疡性结肠炎
B.肠结核
C.克隆病
D.肠粘连
E.回肠末端肿瘤
开始考试点击查看答案 - 5男性,25岁。反复腹泻2年。粪常规除见少许红、白细胞外无异常,粪细菌培养(-),纤维结肠镜检查见直肠及乙状结肠黏膜充血、水肿,质地脆、易出血。最可能的诊断是( )
A.阿米巴痢疾
B.细菌性痢疾
C.克隆病
D.慢性溃疡性结肠炎早期
E.直肠乙状结肠癌早期
开始考试点击查看答案 - 6患者男性,35岁,确诊Crohn病1年半,应用SASP、激素、6-MP治疗均无法控制病情,如果医疗条件允许,目前国际上推荐试用下列哪种药物( )
A.环孢素A
B.5-ASA
C.5-ASA加甲硝唑
D.5-ASA加肠道微生态制剂
E.infliximab
开始考试点击查看答案 - 7患者35岁,因完全性机械性肠梗阻行手术治疗。术中发现回肠末段10cm节段性狭窄,术后患者发热,病理证实为Crohn病,如果你是他的主管医生,你担心什么( )
A.术后可能会形成瘘管
B.患者发热,疾病可能具有传染性
C.中毒性巨结肠的发生是不可避免的
D.患者的疾病为终末期,死亡不可避免
E.患者一定会发生消化道大出血
开始考试点击查看答案 - 8以下有关早期大肠癌病理组织学的叙述正确的是( )
A.肿瘤侵犯黏膜固有肌层
B.肿瘤侵犯浆膜层
C.肿瘤侵犯黏膜固有肌层伴淋巴结转移
D.肿瘤侵及黏膜下层伴淋巴结转移
E.肿瘤局限于黏膜及黏膜下层,无淋巴结转移
开始考试点击查看答案 - 9以下关于进展期大肠癌的病理组织学描述正确的是( )
A.肿瘤局限于黏膜层,无淋巴结转移
B.肿瘤局限于黏膜下层,无淋巴结转移
C.肿瘤侵犯固有肌层
D.肿瘤未侵犯固有肌层
E.肿瘤局限于黏膜层及黏膜下层
开始考试点击查看答案 - 10下列哪项不是结肠癌的转移途径( )
A.直接蔓延至膀胱、子宫、输尿管、肠系膜等处
B.转移至结肠旁淋巴结、肠系膜根部淋巴结等
C.转移至锁骨上淋巴结
D.通过门静脉血行转移至肝
E.转移至胃
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