位置:首页 > 题库频道 > 招考类 > 军队文职考试 > 临床医学 > 临床医学专业内科学肾内科学习题111

案例:56岁男性患者,4天前车祸致失血性休克,近3天来每日尿量150~250ml,全身浮肿,气促不能平卧,呼吸26次/min,血压160/95mmHg,双肺可闻湿性啰音,心率126次/min,血钠130mmol/L,血肌酐658μmol/L。对本例应尽早采用何种治疗措施?(    )

发布时间:2020-11-13

A.透析疗法

B.应用洋地黄

C.应用抗血管药物

D.应用袢利尿剂

E.透析疗法

试卷相关题目

  • 1案例:56岁男性患者,4天前车祸致失血性休克,近3天来每日尿量150~250ml,全身浮肿,气促不能平卧,呼吸26次/min,血压160/95mmHg,双肺可闻湿性啰音,心率126次/min,血钠130mmol/L,血肌酐658μmol/L。本例少尿的原因最不可能的是(    )

    A.肾血浆流量下降,肾内血流重新分布

    B.肾皮质血流量增加,肾髓质血流量减少

    C.肾小管上皮脱落,管腔中管型形成

    D.血管收缩因子产生过多,舒张因子产生相对过少

    E.肾小管上皮细胞代谢障碍

    开始考试点击查看答案
  • 2案例:男性,58岁,因肺癌用CAP(环磷酰胺+阿霉素+顺铂)方案化疗第3天后突然出现少尿,尿常规:蛋白(+),红细胞8~112/HP,尿pH5,肾功能:血尿素氮12mmol/L,肌酐146μmol/L,血尿酸1080μmol/L.宜首选下列何种治疗方案(    )

    A.限制水摄入

    B.限制蛋白质摄入

    C.立即血液透析

    D.使用利尿剂

    E.大量补液及碱化尿液

    开始考试点击查看答案
  • 3案例:男性,58岁,因肺癌用CAP(环磷酰胺+阿霉素+顺铂)方案化疗第3天后突然出现少尿,尿常规:蛋白(+),红细胞8~112/HP,尿pH5,肾功能:血尿素氮12mmol/L,肌酐146μmol/L,血尿酸1080μmol/L.根据上述临床表现,其少尿原因主要考虑(    )

    A.肾后性急性肾衰竭

    B.急性肾小管坏死

    C.肾前性急性肾衰竭

    D.出血性膀胱炎

    E.急性肾小球肾炎

    开始考试点击查看答案
  • 4案例:男性,70岁,既往体健,10天前,曾应用庆大霉素抗感染治疗,尿量800ml,尿常规示Pro(+),可见颗粒管型,BUN18.8mmol/L,Cr373μmol/L,HGB12.1g/L。庆大霉素对肾脏损伤的部位(    )

    A.肾小球

    B.近端肾小管

    C.髓襻

    D.远端肾小管

    E.肾间质

    开始考试点击查看答案
  • 5案例:男性,70岁,既往体健,10天前,曾应用庆大霉素抗感染治疗,尿量800ml,尿常规示Pro(+),可见颗粒管型,BUN18.8mmol/L,Cr373μmol/L,HGB12.1g/L。导致急性肾衰的原因(    )

    A.肾皮质坏死

    B.急性间质性肾炎

    C.急性肾小管坏死

    D.严重感染

    E.急进性肾炎

    开始考试点击查看答案
  • 6案例:男性,25岁,因挤压伤后10小时急诊入院,伤后无尿,广泛软组织肿胀,血氮质潴留,诊断为急性肾小管坏死。决定是否要紧急血透的体征是(    )

    A.贫血程度

    B.有无心衰表现

    C.有无过度通气现象

    D.创伤严重程度

    E.浮肿程度

    开始考试点击查看答案
  • 7案例:男性,25岁,因挤压伤后10小时急诊入院,伤后无尿,广泛软组织肿胀,血氮质潴留,诊断为急性肾小管坏死。决定是否要紧急血透的辅助检查是(    )

    A.血氮质水平

    B.肾脏B超

    C.血钾及心电图检查

    D.血气分析

    E.血钙磷测定

    开始考试点击查看答案
  • 8案例:男性,25岁,因挤压伤后10小时急诊入院,伤后无尿,广泛软组织肿胀,血氮质潴留,诊断为急性肾小管坏死。下列治疗措施中哪项最不重要(    )

    A.透析疗法

    B.切除坏死组织

    C.营养支持

    D.抗感染

    E.止痛

    开始考试点击查看答案
  • 9案例:男性,20岁,上呼吸道感染后2周出现少尿、浮肿入院,体检:血压23/14kPa(173/105mmHg),眼睑及皮下浮肿明显,两肺底可闻及细小湿啰音,化验:尿液检查蛋白(++),红细胞20~25个/HP,血红蛋白110g/L,血Cr720μmol/L,血钾7.0mmol/L,CO2CP18mmol/L,血C3降低,眼底检査,动、静脉轻度交叉压迹。本例最可能的诊断是(    )

    A.急性肾炎

    B.急进性肾炎

    C.急进性高血压

    D.急性肾炎伴急性肾功能衰竭

    E.慢性肾炎尿毒症

    开始考试点击查看答案
  • 10案例:男性,20岁,上呼吸道感染后2周出现少尿、浮肿入院,体检:血压23/14kPa(173/105mmHg),眼睑及皮下浮肿明显,两肺底可闻及细小湿啰音,化验:尿液检查蛋白(++),红细胞20~25个/HP,血红蛋白110g/L,血Cr720μmol/L,血钾7.0mmol/L,CO2CP18mmol/L,血C3降低,眼底检査,动、静脉轻度交叉压迹。此时应予的最佳排钾措施是(    )

    A.透析治疗

    B.使用碱剂

    C.使用利尿剂

    D.使用钙盐

    E.使用胰岛素和葡萄糖

    开始考试点击查看答案
返回顶部