位置:首页 > 题库频道 > 招考类 > 军队文职考试 > 临床医学 > 临床医学专业内科学肾内科学习题61

某女,35岁,因“查体发现镜下血尿1天”来诊,无尿频、尿急、尿痛,无腰痛及发热。查体:BP150/80mmHg,心肺(-),尿常规红细胞25个/HP,白细胞4~5个/HP,尿蛋白(+)。还需要做哪些检查(    )

发布时间:2020-11-13

A.C3,C4,免疫球蛋白

B.感染筛查

C.红细胞沉降率

D.dsDNA,ANA

E.血常规

F.抗Sm抗体

试卷相关题目

  • 1患者男,45岁,既往慢性肾炎10年,高血压5年,近2年血肌酐逐渐升高,目前GFR50ml/(min·1.73m2)。如果该病人复查血GFR下降至10mmol/L,下面哪些是其急症透析的指征(    )

    A.血K+≥6.5mmol/L,并有心电图的改变

    B.急性左心衰或肺水肿

    C.急性脑水肿

    D.重度代谢性酸中毒

    E.高钙血症,Ca2+≥3.75mmol/L

    F.严重低钠或高钠血症

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  • 2患者男,45岁,既往慢性肾炎10年,高血压5年,近2年血肌酐逐渐升高,目前GFR50ml/(min·1.73m2)。对本病人此期治疗的原则是(    )

    A.原发病的治疗

    B.加重因素的避免和控制

    C.饮食和营养治疗

    D.高血压、高血脂、高血糖和高尿酸的控制

    E.避免肾毒性药物的应用

    F.规律复查

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  • 3男,27岁,入院前1天突然出现全身抽搐1次,时间约2分钟,继之患者出现昏迷,血压180/108mmHg,心率62次/分,心前区可闻及心包摩擦音,Babinski征阴性,血红蛋白52g/L,血小板60×109/L,白细胞3.2×109/L,尿蛋白++,血钾6.5mmol/L,血钠132mmol/L,血钙1.3mmol/L,血磷3.4mmol/L,二氧化碳结合力9mmol/L,ECG:二度I型房室传导阻滞。为确诊应立即做何检査(    )

    A.头颅CT检查

    B.骨髓检查

    C.脑脊液检査

    D.肾功能检查

    E.24小时动态心电图检查

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  • 4男性,35岁,因高血压、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊,体检:血压28/16kPa(210/120mmHg),心界向左下扩大,血红蛋白65g/L,尿蛋白(+++)、红细胞5~10个/HP,Cr760μmol/L,B超双肾缩小,眼底有出血渗出,否认既往肾病史。最有利于慢性肾功能不全的诊断依据是(    )

    A.蛋白尿持续存在

    B.高磷低钙血症

    C.高钾血症

    D.低钠血症

    E.尿β2-MG增高

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  • 5男性,36岁,入院前半月发热、咽痛,热退5天后感乏力、恶心、呕吐、少尿,体检:血压168/100mmHg,贫血貌,双下肢水肿,呼吸深长,心脏临界大小,实验室检査:血红蛋白60g/L,尿蛋白++,血尿素氮41mmol/L,肌酐1002μmol/L,血钙1.56mmol/L,血磷3.2mmol/L,血钾6.0mmol/L,血钠122mmol/L,血氯89mmol/L,血清白蛋白28g/L,动脉血气pH7.18,HCO3-10mmol/L。支持该患者诊断最主要的临床表现是(    )

    A.高血压

    B.贫血

    C.少尿

    D.双下肢水肿

    E.恶心、呕吐

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  • 6女性,18岁,3周前因急性化脓性扁桃体炎发烧,治疗后好转,近日来出现眼睑水肿,血压增高,尿少,呼吸困难,不能平卧而就诊。血压增高的最可能原因为(    )

    A.高血压病

    B.心功能不全所致

    C.水钠潴留

    D.低蛋白血症

    E.高胆固醇血症

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  • 7男性,28岁,上呼吸道感染后2周,出现肉眼血尿、颜面浮肿入院,体检:血压20/13.5kPa(150/100mmHg),尿蛋白(+),红细胞满视野,血Cr180μmol/L。[假设信息]如果患者按上述诊断治疗2个月,尿检蛋白(++),红细胞15~20个/HP,血压与原先相仿,但血Cr增至400μmol/L,B超双肾大小增大,血红蛋白110g/L,血白蛋白40g/L。为进一步明确诊断首选的辅助检查是(    )

    A.中段尿培养

    B.肾脏CT检查

    C.尿找抗酸杆菌

    D.肾活检术

    E.尿找病理细胞

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  • 8患者男性,18岁,既往体健,上呼吸道感染3天后出现肉眼血尿就诊,无尿路刺激征。查体:BP130/80mmHg,心率80次/分,律齐,双肺呼吸音清,无干湿啰音,双下肢轻度水肿。如果该病人抗“0”,红细胞沉降率,补体C3、C4,ANA,肾功能均正常,抗GBM抗体、ANCA(-),24小时尿蛋白定量0.58g,诊断考虑以下哪些病(    )

    A.非急链后急性肾小球肾炎

    B.系膜增生性肾小球肾炎

    C.急进性肾小球肾炎

    D.尿路感染

    E.系膜毛细血管性肾小球肾炎

    F.系统性疾病肾受累

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  • 922岁男性患者,感冒后10天出现双下肢浮肿伴乏力,Bp155/105mmHg,尿蛋白(++),红细胞(++++),颗粒管型1~4/Hp,血肌肝106μmol/L,血红蛋白122g/L。下列检查中对本例诊断意义最大的是哪项(    )

    A.血肌酐测定

    B.补体C3

    C.抗“O”测定

    D.循环免疫复合物测定

    E.尿红细胞镜检

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  • 10某男,15岁,学生,参加校运动会万米长跑后,出现泡沫尿、乏力,尿常规提示尿蛋白(+),休息一天后尿常规正常。该患者肾活检后最可能的病理类型(    )

    A.新月体肾炎

    B.微小病变

    C.膜性肾病

    D.FSGS

    E.膜增生性肾小球肾炎

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