区别膀胱炎和肾盂肾炎，应该（    ）

试卷相关题目

• 1尿路感染的易感因素包括（    ）

  A.慢性肾脏病

  B.使用尿路器械

  C.尿流不畅

  D.尿道或尿道口周围炎性病灶

  E.长期使用免疫抑制剂

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• 2以下哪类人群出现无症状性菌尿时需要治疗（    ）

  A.妊娠妇女

  B.学龄前儿童

  C.青年女性

  D.老年妇女

  E.肾移植者

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• 3中段尿培养出现假阳性，是因为（    ）

  A.采尿后超过1小时才做培养

  B.饮水太少

  C.采尿时严重污染

  D.尿液停留在膀胱太久

  E.天气炎热

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• 4慢性肾盂肾炎患者，尿培养为奇异变形杆菌大于105/ml，尿白细胞5〜12个/HP。选用敏感抗生素治疗后临床症状改善不明显，下一步应该采取哪项方法处理（    ）

  A.再次做药物敏感试验选择敏感抗生素

  B.做静脉肾盂造影，了解是否有尿路梗阻

  C.做病毒分离

  D.做结核分枝杆菌培养

  E.做高渗培养

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• 5患者女性，25岁，反复发作尿频、尿急、尿痛，3年来用过多种抗生素，尿菌不转阴，中段尿培养多次为大肠埃希菌大于105/ml。此时最合理的处理是（    ）

  A.加做药物敏感试验并根据结果选择抗生素

  B.进行尿高渗培养

  C.尿结核分枝杆菌培养

  D.应用广谱抗生素

  E.应用抗真菌药物

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• 6临床有慢性肾盂肾炎表现，而尿培养阴性，为了确定尿中有无原浆型菌株存在，应该（    ）

  A.尿沉渣涂片找细菌

  B.尿培养及菌落计数

  C.尿高渗培养

  D.确定尿中细菌的血清型

  E.尿中有无白细胞管型

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• 7案例：患者女性，32岁，近3天尿频、尿急，以往有类似发作史，曾不规则服用呋喃妥因后症状消失。体检：血压130/80mmHg，双肾区轻叩痛，下肢无水肿。尿常规蛋白（±），白细胞20〜25个/HP，红细胞5〜10个/HP。此时询问病史最不重要的项目是（    ）

  A.以往发作与治疗情况

  B.以往中段尿培养情况

  C.有无泌尿系统畸形情况

  D.有无糖尿病等慢性病

  E.以上都不是

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• 8案例：患者女性，32岁，近3天尿频、尿急，以往有类似发作史，曾不规则服用呋喃妥因后症状消失。体检：血压130/80mmHg，双肾区轻叩痛，下肢无水肿。尿常规蛋白（±），白细胞20〜25个/HP，红细胞5〜10个/HP。此时应考虑的辅助检查，下列哪项是暂时不需要的（    ）

  A.清洁中段尿培养

  B.肾活组织检查

  C.双肾B超

  D.肾功能测定

  E.静脉肾盂造影

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• 9案例：患者女性，32岁，近3天尿频、尿急，以往有类似发作史，曾不规则服用呋喃妥因后症状消失。体检：血压130/80mmHg，双肾区轻叩痛，下肢无水肿。尿常规蛋白（±），白细胞20〜25个/HP，红细胞5〜10个/HP。此时首选治疗是（    ）

  A.等待中段尿培养结果出来后治疗

  B.选用广谱抗生素

  C.选用对革兰球菌有效的抗生素

  D.选用对革兰杆菌有效的抗生素，同时等待中段尿培养结果

  E.嘱患者多饮水

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