慢性肾盂肾炎患者，尿培养为奇异变形杆菌大于105/ml，尿白细胞5〜12个/HP。选用敏感抗生素治疗后临床症状改善不明显，下一步应该采取哪项方法处理（    ）

试卷相关题目

• 1患者女性，25岁，反复发作尿频、尿急、尿痛，3年来用过多种抗生素，尿菌不转阴，中段尿培养多次为大肠埃希菌大于105/ml。此时最合理的处理是（    ）

  A.加做药物敏感试验并根据结果选择抗生素

  B.进行尿高渗培养

  C.尿结核分枝杆菌培养

  D.应用广谱抗生素

  E.应用抗真菌药物

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• 2患者男性，30岁，反复水肿、蛋白尿1个月，最近3天出现发热、腰痛、尿频、尿急，尿蛋白3g/d，尿红细胞5〜10个/HP，尿白细胞10〜12个/HP，中段尿培养为屎肠球菌大于105/ml。首选的治疗是（    ）

  A.激素+免疫抑制剂

  B.抗生素治疗

  C.抗生素+激素冲击治疗

  D.支持治疗

  E.对症治疗

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• 3What is the period of treatment for acute pyelonephritis（    ）

  A.two to three hours

  B.one to three days

  C.one to two weeks

  D.two to four months

  E.one to two years

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• 4急性肾盂肾炎最常见的感染途径是（    ）

  A.血行感染

  B.淋巴道感染

  C.上行感染

  D.直接感染

  E.邻近组织的感染

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• 5下述有助于鉴别急性肾盂肾炎与膀胱炎的尿液分析是（    ）

  A.尿中菌落的多少

  B.尿内白细胞的多少

  C.尿中有无红细胞

  D.尿中有无少量蛋白

  E.尿中有无白细胞管型

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• 6中段尿培养出现假阳性，是因为（    ）

  A.采尿后超过1小时才做培养

  B.饮水太少

  C.采尿时严重污染

  D.尿液停留在膀胱太久

  E.天气炎热

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• 7以下哪类人群出现无症状性菌尿时需要治疗（    ）

  A.妊娠妇女

  B.学龄前儿童

  C.青年女性

  D.老年妇女

  E.肾移植者

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• 8尿路感染的易感因素包括（    ）

  A.慢性肾脏病

  B.使用尿路器械

  C.尿流不畅

  D.尿道或尿道口周围炎性病灶

  E.长期使用免疫抑制剂

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• 9区别膀胱炎和肾盂肾炎，应该（    ）

  A.尿沉渣涂片找细菌

  B.尿培养及菌落计数

  C.尿高渗培养

  D.确定尿中细菌的血清型

  E.尿中有无白细胞管型

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• 10临床有慢性肾盂肾炎表现，而尿培养阴性，为了确定尿中有无原浆型菌株存在，应该（    ）

  A.尿沉渣涂片找细菌

  B.尿培养及菌落计数

  C.尿高渗培养

  D.确定尿中细菌的血清型

  E.尿中有无白细胞管型

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