案例：某甲状腺功能亢进症患者，突然出现烦躁不安、高热、恶心、呕吐、腹泻、大汗、心率加快。可能发生了（    ）

试卷相关题目

• 1下丘脑性甲状腺功能减低症表现为（    ）

  A.TRH兴奋试验，TSH不增高

  B.TRH兴奋试验，TSH延迟增高

  C.TRH兴奋试验，TSH降低

  D.TRH兴奋试验，TSH延迟降低

  E.血清TSH基础值已升高，TRH刺激后进一步增高

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• 2垂体性甲状腺功能减低症表现为（    ）

  A.TRH兴奋试验，TSH不增高

  B.TRH兴奋试验，TSH延迟增高

  C.TRH兴奋试验，TSH降低

  D.TRH兴奋试验，TSH延迟降低

  E.血清TSH基础值已升高，TRH刺激后进一步增高

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• 3原发性甲状腺功能减低症表现为（    ）

  A.TRH兴奋试验，TSH不增高

  B.TRH兴奋试验，TSH延迟增高

  C.TRH兴奋试验，TSH降低

  D.TRH兴奋试验，TSH延迟降低

  E.血清TSH基础值已升高，TRH刺激后进一步增高

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• 4亚急性甲状腺炎的首要表现是（    ）

  A.甲状腺区疼痛

  B.甲状腺肿大，质地变硬

  C.甲状腺功能亢进

  D.甲状腺功能减低

  E.发热

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• 5萎缩性甲状腺炎的首发症状是（    ）

  A.甲状腺区疼痛

  B.甲状腺肿大，质地变硬

  C.甲状腺功能亢进

  D.甲状腺功能减低

  E.发热

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• 6案例：某甲状腺功能亢进症患者，突然出现烦躁不安、高热、恶心、呕吐、腹泻、大汗、心率加快。该患者采取的护理措施中，不妥的是（    ）

  A.置于光线较暗的抢救室

  B.物理降温、止吐，做好皮肤护理

  C.迅速建立静脉通路

  D.大量喝咖啡与浓茶

  E.严密观察病情变化，并准确记录

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• 7案例：患者男性，56岁。大便次数增多2年，每日4〜6次，低热、厌食、消瘦，无腹痛，抗生素无明显疗效。甲状腺结节性肿大，心率96次/分，BP 150/70mmHg，肝可触及。大便潜血阴性，ALT 56U/L，甲状腺摄131I率：3小时35%，24小时52%。可能的诊断考虑（    ）

  A.消化道肿瘤

  B.慢性肝病

  C.慢性消化不良

  D.慢性结肠炎

  E.甲亢

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• 8案例：患者男性，56岁。大便次数增多2年，每日4〜6次，低热、厌食、消瘦，无腹痛，抗生素无明显疗效。甲状腺结节性肿大，心率96次/分，BP 150/70mmHg，肝可触及。大便潜血阴性，ALT 56U/L，甲状腺摄131I率：3小时35%，24小时52%。哪项检查有助于甲亢的功能诊断（    ）

  A.基础代谢率测定

  B.甲状腺摄131I率

  C.TRH兴奋试验

  D.T3抑制试验

  E.FT3↑，FT4↑，TSH↓

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• 9案例：患者女性，38岁，Graves病甲状腺次全切除术后10年。近4个月心慌、怕热、多汗、手颤抖，体重下降5kg。血TSH、PT3、FT4检查证实甲亢复发，服甲巯咪唑2周后因严重药疹而停药。下一步治疗应（    ）

  A.甲巯咪唑加抗过敏药物

  B.改用丙硫氧嘧啶

  C.改用β受体阻滞剂

  D.再次手术治疗

  E.用核素131I治疗

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• 10案例：患者女性，38岁，Graves病甲状腺次全切除术后10年。近4个月心慌、怕热、多汗、手颤抖，体重下降5kg。血TSH、PT3、FT4检查证实甲亢复发，服甲巯咪唑2周后因严重药疹而停药。131I治疗后出现下列症状，其中哪种不是131I治疗的并发症（    ）

  A.水肿

  B.甲状腺肿大更加明显

  C.便秘

  D.嗜睡

  E.突眼加重

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