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案例:患者男性,55岁,间断咳嗽、咳痰10年,胸闷活动后气短6年为进一步明确诊断,首选以下哪项检查(    )

发布时间:2020-11-13

A.纤维支气管镜活检,BALF

B.HRCT

C.肺功能

D.胸片

E.痰检

试卷相关题目

  • 1案例:患者男性,55岁,间断咳嗽、咳痰10年,胸闷活动后气短6年最可能的诊断是(    )

    A.支气管哮喘

    B.自发性气胸

    C.肺部感染

    D.肺心病

    E.慢性阻塞性肺气肿

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  • 2案例:肺功能示:1秒钟用力呼气容积占用力肺活量比值<60%,最大通气量低于预计值的80%;残气容积增加,残气容积占肺总量的百分比>40%最可能的诊断是(    )

    A.慢性阻塞性肺气肿

    B.支气管哮喘

    C.肺间质纤维化

    D.大叶性肺炎

    E.急性支气管炎

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  • 3案例:肺功能示:1秒钟用力呼气容积占用力肺活量比值<60%,最大通气量低于预计值的80%;残气容积增加,残气容积占肺总量的百分比>40%临床上以哪种表现最可能(    )

    A.咳嗽、咳痰、时有气喘

    B.心悸、胸闷

    C.咳嗽、咳泡沫血痰

    D.逐渐加重的呼吸困难

    E.呼吸困难伴腹胀

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  • 4案例:老年患者,两年前诊断肺心病,一周来咳嗽、咳痰、喘息加重,双下肢水肿。体检:肺内多量湿性啰音,心率100次/分,肝肋下2.5cm,双下肢水肿。白细胞计数及中性粒细胞分类均增高,血气分析:pH7.335,PaC0278mmHg,Pa0250mmHg,HC03-34mmol/L。患者经应用氧疗、控制感染、解痉平喘等治疗症状仍进行性加重,最首要的治疗是下列哪项(    )

    A.应用强心剂

    B.呼吸兴奋剂

    C.人工通气

    D.积极控制感染

    E.应用利尿剂

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  • 5案例:老年患者,两年前诊断肺心病,一周来咳嗽、咳痰、喘息加重,双下肢水肿。体检:肺内多量湿性啰音,心率100次/分,肝肋下2.5cm,双下肢水肿。白细胞计数及中性粒细胞分类均增高,血气分析:pH7.335,PaC0278mmHg,Pa0250mmHg,HC03-34mmol/L。根据上述血气分析结果,本患者应属于下列哪种酸碱失衡(    )

    A.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

    B.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒

    C.慢性呼吸性酸中毒

    D.慢性呼吸性碱中毒

    E.代谢性碱中毒

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  • 6案例:患者男性,55岁,间断咳嗽、咳痰10年,胸闷活动后气短6年肺功能检查最可能的结果是(    )

    A.限制性通气功能障碍

    B.弥散功能正常

    C.阻塞性通气功能障碍

    D.肺通气功能正常

    E.肺通气功能正常而激发试验阳

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  • 7案例:男性,55岁。反复发作性咳喘10余年,每逢秋冬多发。近年来缓解期登二楼亦感气急。体检:静息气平,无发绀。两肺呼吸音普遍降低,闻及散在干啰音。为确定气道阻塞及其程度首选的检测指标是(    )

    A.肺活量

    B.最大通气量

    C.第1秒用力呼气量

    D.残气量

    E.动脉血氧分压

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  • 8案例:男性,55岁。反复发作性咳喘10余年,每逢秋冬多发。近年来缓解期登二楼亦感气急。体检:静息气平,无发绀。两肺呼吸音普遍降低,闻及散在干啰音。评价气道阻塞可逆性的试验应是(    )

    A.运动试验

    B.支气管舒张剂试验

    C.支气管激发试验

    D.小气道功能检测

    E.以上都不是

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  • 9案例:男性,55岁。反复发作性咳喘10余年,每逢秋冬多发。近年来缓解期登二楼亦感气急。体检:静息气平,无发绀。两肺呼吸音普遍降低,闻及散在干啰音。反映肺功能损害的最终综合性指标应是(    )

    A.肺泡通气量

    B.弥散量

    C.肺活量占预计值%

    D.动脉血气分析

    E.最大通气量占预计值%

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  • 10案例:男性,67岁。慢性咳喘20余年。3天前因咽痛、鼻塞、流涕、服药后改善,但气急,咳嗽较前明显加剧,痰白黏不爽。体检:患者静息状态下气平,无发绀,两肺散在哮鸣音。关于该患者的抗生素应用,以下哪条比较合理(    )

    A.为防止病情加重,应积极使用抗生素

    B.应先作痰涂片查找细菌和白细胞计数,再决定是否应用抗生素

    C.暂不用抗生素,继续观察

    D.不必应用抗生素

    E.中药抗菌药物

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