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案例:患者,女性,54岁,出现头面部、颈部浮肿3个月,呼吸困难1个月。查体胸前部瘀血,静脉曲张。胸片示右肺肿物,纵隔淋巴结肿大。经肺活检证实小细胞肺癌。其头面部浮肿可能是(    )

发布时间:2020-11-13

A.静脉血栓形成

B.纵隔气肿

C.心衰

D.上腔静脉阻塞综合征

E.肾病综合征

试卷相关题目

  • 1案例:患者,女性,54岁,出现头面部、颈部浮肿3个月,呼吸困难1个月。查体胸前部瘀血,静脉曲张。胸片示右肺肿物,纵隔淋巴结肿大。经肺活检证实小细胞肺癌。常用有效的化疗方案为(    )

    A.CAP

    B.MVP

    C.EP

    D.VIP

    E.TP

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  • 2案例:患者,女性,36岁,教师,间断咳嗽半年,憋气10天入院,无痰,无发热,肺CT示右上肺块影,有分叶,毛刺,纵隔淋巴结肿大经检查确诊为腺癌,骨扫描示全身多发骨转移瘤,首先选择的治疗是(    )

    A.手术

    B.免疫治疗

    C.化学治疗

    D.化学治疗基础上联合放射治疗

    E.中医、中药治疗

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  • 3案例:患者,女性,36岁,教师,间断咳嗽半年,憋气10天入院,无痰,无发热,肺CT示右上肺块影,有分叶,毛刺,纵隔淋巴结肿大左锁骨上触及一枚花生大小结节,不活动,为确诊,进一步检查应首选(    )

    A.支气管镜检查

    B.肺CT

    C.肺癌标志物

    D.锁骨上淋巴结活检

    E.肺活检

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  • 4案例:患者,女性,36岁,教师,间断咳嗽半年,憋气10天入院,无痰,无发热,肺CT示右上肺块影,有分叶,毛刺,纵隔淋巴结肿大诊断首先应考虑(    )

    A.结核

    B.慢性炎症

    C.肺癌

    D.结核球

    E.右上肺转移瘤

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  • 5案例:男性,67岁。咳嗽,痰中带血丝2个月,发热10天,胸片显示右肺上叶片状阴影,呈肺炎样征象。病人出现以上症状,是由于肿瘤侵犯或压迫(    )

    A.膈神经

    B.喉返神经

    C.臂丛神经

    D.上腔静脉

    E.颈交感神经

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  • 6案例:男性,49岁。右侧胸痛、干咳2周就医。体检:气管居中,右胸叩浊,呼吸音消失。X线胸片示右侧大量胸腔积液,胸水为血性,找到癌细胞,大致为腺癌。胸部X线平片出现下列哪种征象应考虑到肺癌可能(    )

    A.胸腔积液量大

    B.胸腔大量积液而纵隔无推移,提示同侧有肺不张

    C.压迫性肺不张

    D.肺门阴影增深

    E.侧位片主动脉窗模糊

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  • 7案例:男性,49岁。右侧胸痛、干咳2周就医。体检:气管居中,右胸叩浊,呼吸音消失。X线胸片示右侧大量胸腔积液,胸水为血性,找到癌细胞,大致为腺癌。本例最有价值的定位诊断技术是(    )

    A.胸部CT扫描

    B.彩色超声显像

    C.核素肺扫描

    D.胸部体层摄影

    E.支气管动脉造影

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  • 8案例:男性,49岁。右侧胸痛、干咳2周就医。体检:气管居中,右胸叩浊,呼吸音消失。X线胸片示右侧大量胸腔积液,胸水为血性,找到癌细胞,大致为腺癌。本例最有价值的组织学定性诊断技术是(    )

    A.纤支镜检查和活检

    B.胸膜活检

    C.痰脱落细胞检查

    D.癌标志物检查

    E.胸腔镜检查

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  • 9案例:男性,49岁。右侧胸痛、干咳2周就医。体检:气管居中,右胸叩浊,呼吸音消失。X线胸片示右侧大量胸腔积液,胸水为血性,找到癌细胞,大致为腺癌。患者及其家属要求手术治疗,你的观点和态度应当是(    )

    A.可以手术,切除原发灶,胸膜加用冷冻治疗或胸膜粘连术

    B.先治疗胸水,待胸水消失后争取手术

    C.先作全身化疗,再手术加术后化学治疗

    D.胸腔内应用生物学治疗(LAK细胞),以后再考虑手术治疗

    E.完全失去手术指征

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  • 10案例:男性,66岁。5个月前起刺激性干咳,右上胸痛,呈进行性加重就诊。近2周来疼痛沿右肩向右上臂及前臂放射,并出现右额部不出汗、右眼难以睁开。体检:右侧瞳孔缩小,眼球内凹上睑下垂。右上肺叩浊,呼吸音降低。余肺清,心脏无阳性发现。X线示右肺尖团块影,边缘不清。该例诊断首先应考虑(    )

    A.右肺尖结核

    B.右上肺慢性炎症

    C.右肺上沟瘤(Pancoast瘤)

    D.右上肺结核球

    E.右上肺转移性肿瘤

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