位置:首页 > 题库频道 > 招考类 > 军队文职考试 > 临床医学 > 临床医学专业内科学呼吸内科学(含结核病学)习题61

男性,52岁,自幼起咳嗽、咳痰、喘息,多为受凉后发作,静滴“青霉素”可缓解,10~20岁无发作,20岁后又有1次大发作,发作时大汗淋漓、全身发紫、端坐不能平卧,肺部可闻及哮鸣音,静脉推注“茶碱、地塞米松”完全缓解。自后反复出现夜间轻微喘息,每周发作3次以上,不能入睡,PEF变异率为35%。查体:双肺听诊未闻及干湿啰音,心率89次/min。为了提高疗效,减少复发,教育患者需掌握(    )

发布时间:2020-11-13

A.正确使用气雾剂的方法

B.哮喘患者不发作可不用药

C.抗感染药治疗可根治哮喘

D.哮喘患者不发作不能使用激素

E.哮喘者需长期使用β2受体激动剂

试卷相关题目

  • 1男性,52岁,反复发作呼吸困难、胸闷、咳嗽8年,每年春季发作,可自行缓解,此次已发作2天,仍继续加重而来就诊。体检:双肺满布哮鸣音,心率79次/min,律齐,无杂音。[假设信息]给予足量特布他林(博利康尼)和氨茶碱治疗1天病情仍无好转,呼吸困难严重,口唇发绀。此时应采取(    )

    A.原有药物加大剂量再用24小时

    B.应用甲基强的松龙静脉滴注

    C.大剂量二丙酸倍氯米松气雾吸入

    D.静脉滴注第三代头孢菌素

    E.静脉滴注5%碳酸氢钠

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  • 2女性,30岁。哮喘病史近10年,近2年来反复发作,午夜或清晨时易发,春季和梅雨季节尤其好发。体检:一般情况可,叙述病史连贯而无气急,两肺散在哮鸣音。为预防发作,下列哪一种药物最为有效(    )

    A.激素

    B.酮替芬(噻哌酮)

    C.氯雷他定(克敏能)

    D.马来酸氯苯那敏(扑尔敏)

    E.阿司咪唑(息斯敏)

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  • 3女性,22岁。自幼因麻疹后咳喘迁延不愈。近年来发作趋于频繁,程度亦趋严重。1周前感冒后哮喘发作一直未能缓解而住院。体检:患者神志淡漠,呼吸困难,呈端坐位,吸氧时发绀不明显。两肺满布哮鸣音,心率126次/min,律齐,有奇脉。该患者是否应用和如何应用抗生素下列哪种意见比较合理(    )

    A.不必应用,因为缺少细菌性感染的确切证据

    B.积极控制感染,应用第三代头孢菌素联合氨基苷类

    C.选用新一代大环内酯类或第二代头孢菌素类

    D.等待痰培养结果再作决策

    E.作为应用激素的必要配合治疗,应当使用抗生素以预防感染

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  • 4患者男性,48岁,反复发作性喘憋8年,加重1周,夜间不能平卧。入院后查体:双肺散在哮鸣音,呼吸30次/min。既往有甲亢病史。入院后给予氨茶碱和沙丁胺醇(舒喘灵)等治疗对该患者糖皮质激素的使用,下列哪项正确(    )

    A.静脉使用糖皮质激素

    B.口服糖皮质激素

    C.吸入糖皮质激素

    D.吸入色苷酸钠

    E.吸入异丙托品

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  • 5男性,30岁。确诊哮喘入院治疗3周,经正规治疗病情缓解,仅偶有胸闷,出院时医嘱患者出院时向医生咨询下述哪些办法可能彻底根治哮喘,您的回答是(    )

    A.避免吸入花粉和尘螨

    B.避免上呼吸道感染

    C.避免吸入冷空气

    D.避免剧烈运动

    E.以上都不是

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  • 6男性,25岁,2天前不明原因地出现干咳、胸闷,继之气喘,静滴氨茶碱无效。近3年来,秋季常出现发作性咳嗽、气短。体检:端坐呼吸,发绀,双肺呼吸音降低,有散在哮鸣音,心界不大,无杂音,脉搏120次/min,有奇脉。若该病人突起胸痛,显著呼吸困难、发绀、烦躁不安,一侧胸部饱满膨隆,呼吸运动消失,语颤消失,叩诊呈鼓音,听诊呼吸音明显减弱或消失则表明该病人可能并发了(    )

    A.气胸

    B.纵隔气肿

    C.肺不张

    D.感染

    E.肺心病

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  • 7女性,30岁,哮喘史11年,近1年来反复发作,午夜或清晨时易发作,春季和梅雨季节尤其好发。体检:一般可,叙述病史连贯而无气急,两肺散在哮鸣音有关糖皮质激素治疗哮喘的作用机制不正确的是(    )

    A.激素可使外周血EOS数量减少和活性下降

    B.使炎性介质释放减轻,气道EOS浸润增加

    C.可抑制T-淋巴细胞活化

    D.增加气管平滑肌对β2-激动剂的反应性

    E.减少气道毛细血管的渗出

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  • 8女性,20岁。反复发作性呼吸困难,胸闷、咳嗽3年,每年春季发作,可自行缓解。此次突然发作1天,症状持续不缓解。体检:双肺满布哮鸣音,心率88次/分,律齐,无杂音。给予足量特布他林、吸氧等措施治疗一天,病情无好转,呼吸困难加重,唇发绀,进一步措施应采取(    )

    A.氧疗

    B.静脉滴注糖皮质激素如甲泼尼龙

    C.纠正水电解质失衡

    D.pH<7.20,应适量补碱

    E.预防下呼吸道感染

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  • 9男性,45岁。近半年来活动后气急,咳嗽无痰,有时发热,用抗菌药、祛痰止咳药无效,查体:双肺下部可闻均匀一致的细湿啰音,胸片示两肺中下肺野弥散网状结节状阴影,右胸腔少量积液。血乳酸脱氢酶增高。为确定诊断下列哪项检查意义最大(    )

    A.胸部CT检查

    B.胸部磁共振检查

    C.放射性核素肺扫描

    D.经纤维支气管镜肺活检

    E.免疫学检查

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  • 10男性,60岁,以干咳、无力、活动后气促、体重明显减轻6个月入院。体检:呼吸28次/min,两肺底可闻及吸气末期Velcro啰音,有杵状指(趾)。胸部X线:两肺中下野弥漫性网格小结节状浸润影;肺功能示限制性通气障碍和弥散量减少。在治疗过程中需要监查的项目是(    )

    A.药物的剂量

    B.药物的血药浓度

    C.药物的不良反应

    D.病人的体重

    E.病人的呼吸

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