以下不能作为诊断肺心病的主要依据的是( )
A.肺动脉段突出
B.右下肺动脉干扩张,横内径≥15mm
C.肺性P波
D.右束支传导阻滞
E.V1呈R/S>1
试卷相关题目
- 1慢性阻塞性肺病并发肺心病急性加重期的治疗措施最重要的是( )
A.应用呼吸兴奋剂
B.应用强心剂
C.应用利尿剂
D.应用血管扩张剂
E.控制肺部感染
开始考试点击查看答案 - 2女性,62岁,干燥综合征病史15年,近2年来出现进行性呼吸困难、干咳,偶有痰中带血。体检:消瘦,呼吸浅促,26次/分,双肺底闻及吸气相高调湿啰音。胸片双肺弥漫性网格状影,肺功能示RV/TLC为30%,FEV/FVC为86%,行支气管肺泡灌洗。BALF最可能的结果是( )
A.淋巴细胞增加,巨噬细胞减少
B.嗜酸性粒细胞明显增多
C.细胞总数增加,但各种效应细胞比例仍正常
D.中性粒细胞增多,巨噬细胞稍减少,但仍占多数
E.上述情况均可出现
开始考试点击查看答案 - 3女性,32岁,近1年来活动后气急,两肺中下部听到响亮的小泡音,胸部CT示双肺中下肺网状阴影,双侧少量积液。PaO264mmHg,PaCO235mmHg,此病人最适当的治疗为( )
A.抗生素
B.糖皮质激素
C.支气管扩张剂
D.持续高流量吸氧
E.肺泡灌洗
开始考试点击查看答案 - 4男性,30岁。因咳嗽、胸闷1个月就诊。检查发现双侧肺门对称性淋巴结肿大。拟诊结节病。支气管肺泡灌洗液(BALF)哪项改变支持此诊断( )
A.细胞总数、淋巴细胞比例、CD4+/CD8+增高
B.细胞总数、中性粒细胞比例增高
C.细胞总数、嗜酸性粒细胞比例增高
D.细胞总数增高,以肺泡巨噬细胞为主
E.细胞总数增高,以脱落支气管和肺泡上皮细胞为主
开始考试点击查看答案 - 5女性,35岁。因胸闷、气急半年就诊。肺部X线检查提示弥漫性肺部病变,肺泡蛋白沉着症可能。下列哪项检查最有价值( )
A.B型超声显像
B.CT检查
C.磁共振检查
D.BAL和肺活检显示PAS阳性染色脂蛋白
E.核素肺扫描
开始考试点击查看答案 - 6慢性肺心病心衰时,以下哪项是右心扩大的体征( )
A.肝大
B.双下肢水肿
C.P2>A2
D.双侧胸腔积液
E.剑突下抬举样搏动
开始考试点击查看答案 - 7慢性肺源性心脏病急性加重期大量使用速尿,可引起( )
A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
C.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒
D.低钾低氯性碱中毒
E.稀释性低钠血症
开始考试点击查看答案 - 8慢性肺心病心力衰竭时,使用强心剂的情况是( )
A.感染已控制,利尿剂无效
B.心率大于120次/min
C.明显气急发绀
D.两肺底湿性啰音
E.肺动脉高压
开始考试点击查看答案 - 9女性,65岁,反复咳嗽,咳痰伴喘息30年,加重1周入院。查体:神清,发绀,颈静脉怒张,双肺散在中小水泡音及干鸣音,心率120次/min,律齐。肝肋下3cm,双下肢可凹性水肿。外周血白细胞12×109/L,中性粒细胞80%。胸片示右下肺动脉干17cm,双肺纹理重。对该患者最重要的治疗措施是( )
A.立即吸氧,静点呼吸兴奋剂
B.积极抗感染,保持呼吸道通畅
C.给予西地兰纠正心律失常
D.静点氨茶碱和地塞米松
E.静脉注射速尿,消除水肿
开始考试点击查看答案 - 1060岁肺心病患者,近来咳嗽、气促加重,神志模糊动脉血气分析,Ph7.31,氧分压50mmHg,二氧化碳分压80.6mmHg,应立即给予( )
A.高压氧治疗
B.吸纯氧
C.间歇吸纯氧
D.开始吸低浓度氧,逐渐增加浓度
E.以上都不是
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