位置:首页 > 题库频道 > 招考类 > 军队文职考试 > 临床医学 > 临床医学专业内科学呼吸内科学(含结核病学)习题31

男性,23岁。因受凉后突起高热,右侧胸痛,咳嗽伴铁锈色痰3天来院急诊。X线示右下肺大片密实阴影。拟诊肺炎链球菌肺炎。至于病原菌的致病性和病理改变,你认为下列哪一项说法不正确(    )

发布时间:2020-11-13

A.病变主要为肺泡腔内炎症渗出,肺泡结构很少破坏

B.在少数免疫功能低下者可导致机化性肺炎

C.常见肺脓肿形成

D.可以并发胸膜炎,甚至脓胸

E.病原菌的致病性源于其侵袭力,而非毒素

试卷相关题目

  • 1男性,60岁。因慢性阻塞性肺病呼吸衰竭接受机械通气治疗,并发右下肺炎,病原学检查确认为铜绿假单胞菌。其抗菌治疗选择下列哪一组方案较合理(    )

    A.头孢曲松联合阿米卡星

    B.头孢曲松联合喹诺酮类

    C.头孢噻肟联合哌拉西林

    D.头孢噻肟联合庆大霉素

    E.头孢他啶联合氨基苷类

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  • 2患儿,4岁。诉咽痛,肌肉酸痛,咳嗽3天,查体:T37.5℃,脉搏80次/min,X线胸片见肺部斑片状浸润影呈节段性分布,双肺下野较多见,实验室检查:冷凝集试验阳性,该病人可能的诊断是(    )

    A.肺炎支原体肺炎

    B.肺炎球菌肺炎

    C.葡萄球菌肺炎

    D.克雷伯杆菌肺炎

    E.绿脓杆菌肺炎

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  • 3男性,70岁。发热,咳嗽3天就诊,痰呈砖红色果冻状。体检右上肺实变体征。X线胸片示右上大叶性肺炎,水平裂下坠。其最可能的病原体是(    )

    A.肺炎克雷伯杆菌

    B.肺炎链球菌

    C.肺炎支原体

    D.大肠埃希菌

    E.肺吸虫

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  • 4女性,30岁。旅游归来感全身乏力,翌日起出现寒战,高热,头痛和肌肉酸痛,干咳,右侧胸痛来急诊。X线示右下片状浸润影。曾在基层医院应用头孢唑啉、阿米卡星(丁胺卡那霉素)等治疗无效。症状加重,高热达40℃,谵妄,腹泻。体检:热性重病容,脉搏72次/min,巩膜轻度黄染,右下肺呼吸音降低。实验室检查:血清钠130mmol/L。推测其最可能的病原体是(    )

    A.金黄色葡萄球菌

    B.军团杆菌

    C.铜绿假单胞菌

    D.粪肠球菌

    E.厌氧菌

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  • 5女性,30岁。农民。2周前田间劳动时右小腿皮肤划破。1周前起畏寒、高热,3天来咳嗽、气急,伴右侧胸痛就诊。影像学检查右侧肺炎伴液(脓)气胸。推测其最可能的病原体是(    )

    A.化脓性链球菌

    B.金黄色葡萄球菌

    C.厌氧菌

    D.铜绿假单胞菌

    E.军团杆菌

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  • 6男性,60岁。因胃癌行胃大部切除,手术后第3天起高热寒战,咳嗽,少量黄脓痰,左下胸痛。X线示左下肺炎伴脓肿形成。痰多次培养均为金黄色葡萄球菌,药物敏感测定对苯唑西林耐药。下列抗生素治疗选择哪一项是不妥当的:(    )

    A.头孢他啶(复达欣)

    B.万古霉素

    C.利福平

    D.环丙沙星

    E.亚胺培南

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  • 7男性,16岁,学生。干咳3天,伴发热37.8℃来门诊。x线示右下肺淡薄云絮状影。冷凝集试验1:64阳性。拟诊肺炎支原体肺炎。下列处理哪一项是不对的(    )

    A.不应用抗生素,因为支原体不是细菌

    B.四环素

    C.氯霉素

    D.红霉素

    E.罗红霉素

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  • 8一右下大叶性肺炎患者,用青霉素G治疗7天后热退,复查胸片见:右下肺大片状不均匀阴影,内隐约可见透光区,该情况发生表示(    )

    A.肺炎逐渐吸收消散

    B.合并结核菌感染

    C.感染病变进展

    D.合并葡萄球菌感染

    E.多发性脓肿形成

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  • 9男性,32岁。酒醉后受凉次晨寒战、发热、胸痛、咳嗽,今晨觉得心慌来诊。查体:T36.7℃,班11/6kPa,神志清楚,口唇发绀,四肢厥冷,心电图提示有阵发性心动过速,X线胸片见右肺上叶大片实变影像,对其即刻的处置不恰当的是(    )

    A.静脉滴注青霉素

    B.静脉滴注糖皮质激素

    C.静脉输入低分子右旋糖酐

    D.输液中加入适量多巴胺

    E.输液宜慢,并静注毒毛花苷K

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  • 10女性,30岁。5天前淋雨后发冷发热胸痛,咳嗽,气短。既往有结核病史。查体:左肺下部叩诊浊音,可闻水泡音,痰结核菌集菌阴性,白细胞为32×109/L胸片示左肺下叶大片状致密阴影,考虑诊断为(    )

    A.浸润型肺结核

    B.阻塞性肺炎

    C.肺脓肿

    D.肺炎球菌肺炎

    E.病毒性肺炎

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