位置:首页 > 题库频道 > 招考类 > 军队文职考试 > 临床医学 > 临床医学专业内科学风湿与临床免疫学习题41

女性,36岁,双手近端指间关节痛2个月,有时肿,伴不规则低热。体检双手近端指间关节有压痛,肿大不明显,无畸形。血白细胞3.2×109/L,尿蛋白30mg/dl,红细胞沉降率32mm/第1小时末。本例最可能的诊断是(    )

发布时间:2020-11-13

A.类风湿关节炎

B.风湿性关节炎

C.系统性红斑狼疮

D.急性白血病

E.反应性关节炎

试卷相关题目

  • 1女性,35岁,反复双手近端指间、腕、肘、膝关节疼痛伴晨僵3年,1个月前发热,体温39℃,伴脱发、口腔溃疡,査双腕关节轻度肿胀,血WBC2.5×109/L,PLT74×109/L,尿蛋白(++),红细胞沉降率80mm/第1小时末,CRP升高,RF1:64,ANA1:320。双手腕X线片未见异常。最可能的诊断是(    )

    A.系统性红斑狼疮

    B.多发性肌炎

    C.类风湿关节炎

    D.白塞病

    E.混合结缔组织病

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  • 2女性,24岁,高热、关节痛半个月,浮肿10天.血压150/90mmHg。7天来精神淡漠,言语极少,3天来尿量200~400ml/d,尿蛋白(+++),尿RBC15~20/HP。Hb80g/L,C30.42g/L,Alb23g/L,Scr升高。该患者初步的诊断是(    )

    A.精神病

    B.急进性肾炎

    C.急性肾炎

    D.急性肾衰

    E.系统性红斑狼疮

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  • 3女性,40岁,5年来患关节炎,日光过敏,脱发,尿蛋白(++++)。近1个月双下肢可凹性浮肿,尿少,血压168/100mmHg。尿蛋白(++),尿红细胞10~15/HP,Hb100g/L,Scr230μmol/L,ANA1:640(膜型),抗Sm抗体阳性,最可能的临床诊断是(    )

    A.急进性肾炎

    B.急性肾衰

    C.慢性肾炎

    D.系统性红斑狼疮

    E.急性肾炎

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  • 4女性,30岁,蛋白尿及间断血尿12年,2天前感冒后,出现肉眼血尿。血压146/94mmHg,尿蛋白(++++)(5g/d),尿沉渣满视野变形性RBC/HP,肾功能正常,血Alb20g/L,Hb70g/L ANA1:80,C30.5g/L可能的诊断是(    )

    A.IgA肾病

    B.狼疮性肾炎

    C.急进性肾炎

    D.慢性肾炎

    E.原发性肾病综合征

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  • 5有关皮肤损害的描述,哪一项是正确的(    )

    A.系统性红斑狼疮的典型皮疹是面颊部蝶形红斑

    B.皮肌炎的典型皮疹是“向阳性皮疹”

    C.银屑病皮疹为附有鳞屑、边界清楚的红斑疹

    D.系统性硬化病可导致颜面皮肤变硬

    E.以上都正确

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  • 6下述哪种疾病主要累及肾小球(    )

    A.干燥综合征

    B.类风湿关节炎

    C.骨关节炎

    D.系统性红斑狼疮

    E.多发性肌炎

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  • 7女,28岁,有反复自然流产史,近2个月月经量增多,下肢皮肤出现出血点,化验血WBC3.8×109/L,PLT5.0×109/L,ANA1:640,最可能的诊断是(    )

    A.特发性血小板减少性紫癜

    B.子宫肌瘤

    C.抗磷脂综合征

    D.系统性红斑狼疮、继发抗磷脂综合征

    E.重叠综合征

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  • 8女性,34岁。不规则发热半年,伴关节疼痛,3个月来双颧部出现高出皮面的固定红斑就诊。医生疑为SLE,进行以下体检和实验室检査,除哪项外均支持SLE的诊断(    )

    A.口腔溃疡和抗核抗体阳性

    B.肝脾肿大,脱发和雷诺现象

    C.胸腔积液,雷诺现象和LE细胞阳性

    D.心包积液,低补体血症和皮肤狼疮带阳性

    E.行为异常、幻觉,全血细胞减少和RF阳性

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  • 9女性,29岁。关节疼痛1年,皮肤散在瘀点2个月伴月经过多就诊。化验:红细胞沉降率100mm/h,抗“O”正常,Hb86g/L,血小板51×109/L,ANA呈颗粒型阳性,尿检蛋白尿(+++),确诊为SLE,在估计预后时,下列哪项说法不正确(    )

    A.反复发作关节炎常引起关节畸形和关节周围肌肉萎缩

    B.反复癫痫样发作及有器质性脑病表现者预后不佳

    C.肾脏病理是弥漫增殖型表现者,预后不佳

    D.早期诊断和有效治疗SLE10年生存率可达90%

    E.妊娠可加重病情,因此育龄妇女应避孕

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  • 10下述哪一项关于系统性红斑狼疮的表述是错误的(    )

    A.是一种常见的自身免疫性疾病

    B.男女发病比例约为9:1

    C.关节炎是常见的临床表现之一

    D.血清中可出现多种自身抗体,例如抗Sm抗体、抗SSA抗体等

    E.可出现胸腔积液

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