肺性脑病的发病机制（    ）

试卷相关题目

• 1肺动脉高压的形成机制正确的是（    ）

  A.肺微小动脉原位血栓形成

  B.肺血管阻力增加的功能性因素

  C.肺血管阻力增加的解剖学因素

  D.血液黏稠度增加

  E.血容量增多

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• 2患者男性，79岁，既往诊断慢性肺源性心脏病、右心衰竭，心脏彩超示右心室流出道内径35mm，右心室内径30mm，平均肺动脉压为45mmH2O，肺动脉压升高最重要的原因是（    ）

  A.缺氧

  B.高碳酸血症

  C.呼吸性酸中毒

  D.肺血管重塑

  E.血液黏稠度增高

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• 3患者男性，55岁，反复咳嗽、咳痰10年，气促3年，下肢水肿1个月。查体：神志清，呼吸促，双肺闻及湿啰音，剑突下见心脏搏动增强，双下肢水肿，诊断肺心病，其胸片可见（    ）

  A.肺动脉段明显凸出

  B.右下肺动脉与气管横径比值为1.02

  C.Kerley B线

  D.蝶形肺门

  E.心脏向左下扩大

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• 4患者女性，60岁，诊断慢性支气管炎伴感染，肺气肿，肺心病，经治疗症状缓解。血气分析示pH 7.37，PaCO255mmHg，PaO245mmHg，患者家属调整氧流量，使吸氧浓度至40%，患者昏迷，唤之不应，急查血气分析示pH 7.30，PaCO275mmHg，PaO265mmHg，最可能是（    ）

  A.呼吸中枢受抑制

  B.感染中毒性脑病

  C.脑血管意外

  D.感染加重

  E.气道阻力增高

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• 5患者女性，76岁，肺心病诊断5年，近1周加重，下肢水肿、少尿、腹胀，呼吸困难，咳黄绿痰，口服利尿剂及抗感染药。查体：烦躁不安，呼吸急促，口唇发绀，球结膜水肿，双肺闻及干湿啰音，肝大，肋下4cm，双下肢水肿，血气分析示pH 7.27，PaCO280mmHg，PaO250mmHg，不恰当的治疗是（    ）

  A.控制感染

  B.改善呼吸功能

  C.低流量低浓度持续吸氧

  D.机械通气

  E.镇静

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• 6慢性肺心病的心电图表现是（    ）

  A.左心室肥大的表现

  B.电轴右偏，重度顺钟向转位

  C.肺型P波

  D.RV5＋SV1大于等于1.05mV

  E.右束支传导阻滞

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• 7慢性肺心病失代偿期呼吸衰竭的表现是（    ）

  A.皮肤湿冷

  B.头痛失眠

  C.明显发绀

  D.球结膜水肿充血

  E.可出现病理反射

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• 8肺心病早期表现是（    ）

  A.腹胀

  B.肺动脉第二心音亢进

  C.三尖瓣区闻及收缩期杂音

  D.肺功能提示限制性通气功能障碍

  E.剑突下心脏搏动增强

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• 9慢性肺心病呼吸衰竭患者，临床常见酸碱失衡类型为（    ）

  A.代谢性碱中毒

  B.呼吸性酸中毒

  C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

  D.呼吸性碱中毒

  E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

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• 10颅内压增高（    ）

  A.P2大于A2

  B.慢性阻塞性肺疾病

  C.胸片示心尖部上凸

  D.肝颈静脉回流征阳性

  E.视盘水肿

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