患者男性,79岁,既往诊断慢性肺源性心脏病、右心衰竭,心脏彩超示右心室流出道内径35mm,右心室内径30mm,平均肺动脉压为45mmH2O,肺动脉压升高最重要的原因是( )
发布时间:2020-11-13
A.缺氧
B.高碳酸血症
C.呼吸性酸中毒
D.肺血管重塑
E.血液黏稠度增高
试卷相关题目
- 1患者男性,55岁,反复咳嗽、咳痰10年,气促3年,下肢水肿1个月。查体:神志清,呼吸促,双肺闻及湿啰音,剑突下见心脏搏动增强,双下肢水肿,诊断肺心病,其胸片可见( )
A.肺动脉段明显凸出
B.右下肺动脉与气管横径比值为1.02
C.Kerley B线
D.蝶形肺门
E.心脏向左下扩大
开始考试点击查看答案 - 2患者女性,60岁,诊断慢性支气管炎伴感染,肺气肿,肺心病,经治疗症状缓解。血气分析示pH 7.37,PaCO255mmHg,PaO245mmHg,患者家属调整氧流量,使吸氧浓度至40%,患者昏迷,唤之不应,急查血气分析示pH 7.30,PaCO275mmHg,PaO265mmHg,最可能是( )
A.呼吸中枢受抑制
B.感染中毒性脑病
C.脑血管意外
D.感染加重
E.气道阻力增高
开始考试点击查看答案 - 3患者女性,76岁,肺心病诊断5年,近1周加重,下肢水肿、少尿、腹胀,呼吸困难,咳黄绿痰,口服利尿剂及抗感染药。查体:烦躁不安,呼吸急促,口唇发绀,球结膜水肿,双肺闻及干湿啰音,肝大,肋下4cm,双下肢水肿,血气分析示pH 7.27,PaCO280mmHg,PaO250mmHg,不恰当的治疗是( )
A.控制感染
B.改善呼吸功能
C.低流量低浓度持续吸氧
D.机械通气
E.镇静
开始考试点击查看答案 - 4患者男性,76岁,诊断肺心病,近1周心悸、呼吸困难、发热,经治疗呼吸困难减轻,热退。查体:神志清楚,呼吸略促,口唇轻度发绀,双肺闻及少许干啰音,心率79次/分,下肢仍水肿,血气分析示pH 7.40,以下错误的是( )
A.应用作用快的利尿剂,小剂量应用
B.在控制感染、改善呼吸功能前不应用利尿剂
C.应用利尿剂可引起低钾低氯性碱中毒
D.应用利尿剂使痰液黏调不易咳出
E.应用利尿剂可使血液浓缩
开始考试点击查看答案 - 5患者女性,56岁,反复咳嗽、咳痰16年,活动后气喘5年,加重3天入院,哪项体格检查提示右心室肥厚( )
A.肺气肿体征
B.颈静脉充盈
C.肺部闻及干湿啰音
D.剑突下心脏搏动增强
E.明显发绀
开始考试点击查看答案 - 6肺动脉高压的形成机制正确的是( )
A.肺微小动脉原位血栓形成
B.肺血管阻力增加的功能性因素
C.肺血管阻力增加的解剖学因素
D.血液黏稠度增加
E.血容量增多
开始考试点击查看答案 - 7肺性脑病的发病机制( )
A.离子紊乱,酸碱失衡
B.缺氧
C.二氧化碳潴留
D.脑供血不足
E.酸中毒
开始考试点击查看答案 - 8慢性肺心病的心电图表现是( )
A.左心室肥大的表现
B.电轴右偏,重度顺钟向转位
C.肺型P波
D.RV5+SV1大于等于1.05mV
E.右束支传导阻滞
开始考试点击查看答案 - 9慢性肺心病失代偿期呼吸衰竭的表现是( )
A.皮肤湿冷
B.头痛失眠
C.明显发绀
D.球结膜水肿充血
E.可出现病理反射
开始考试点击查看答案 - 10肺心病早期表现是( )
A.腹胀
B.肺动脉第二心音亢进
C.三尖瓣区闻及收缩期杂音
D.肺功能提示限制性通气功能障碍
E.剑突下心脏搏动增强
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