位置:首页 > 题库频道 > 招考类 > 军队文职考试 > 临床医学 > 临床医学专业内科学肺部感染性疾病习题1

患者男性,75岁,以发热伴咳嗽、咳黄痰12天为主诉入院。患者既往糖尿病6年,未系统治疗。血常规:白细胞7.6×109/L,中性粒细胞75%。胸部X线示双下肺斑点状、斑片状浸润阴影。为进一步明确病原学诊断,最应行(    )

发布时间:2020-11-13

A.血肺炎支原体抗体检测

B.痰培养+药敏试验

C.咽拭子细菌培养

D.血培养

E.军团菌抗体检测

试卷相关题目

  • 1患者男性,43岁,水暖工作5年。5天前受凉后出现发热、咳嗽,咳黄痰,自服复方盐酸伪麻黄碱和罗红霉素治疗,病情未见好转,咳嗽逐渐加重,出现呼吸困难、头痛及腹泻。血常规:白细胞总数14×109/L,中性粒细胞86%。胸部X线示左肺大片状浸润阴影。血气分析:pH 7.36,PaCO231mmHg,PaO256mmHg。诊断社区获得性肺炎,Ⅰ型呼吸衰竭。致病菌最可能是(    )

    A.肺炎链球菌

    B.肺炎克雷伯杆菌

    C.金黄色葡萄球菌

    D.军团菌

    E.肺炎支原体

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  • 2患者女性,19岁,突起高热,咳铁锈色痰伴胸痛,左肺听诊呼吸音粗,为明确诊断应行(    )

    A.血常规及胸部X线检查

    B.肺功能检查

    C.血气分析

    D.肝肾功能检查

    E.心电图

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  • 3患者男性,25岁,饮酒后突然高热,继之出现咳嗽,咳铁锈色痰伴左侧胸痛3天,胸部X线示左下肺大片状致密阴影,既往青霉素过敏,治疗首选(    )

    A.环丙沙星

    B.呼吸喹诺酮类

    C.链霉素

    D.更昔洛韦

    E.利福平

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  • 4患者男性,23岁,起病急,肌肉酸痛、头痛、倦怠、咳嗽、白痰。无明显胸部体征,血常规正常。体温正常,肺部X线示广泛肺浸润,为明确诊断该患者还应检查(    )

    A.肺部CT

    B.血支原体抗体

    C.心电图

    D.肌电图

    E.头部CT

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  • 5患者男性,78岁,糖尿病20年。急性起病,寒战、高热,痰稠,呈砖红色胶冻状,X线示右下肺大片实变阴影,内有多个透亮区。血气分析:pH 7.35,PaO255mmHg,PaCO239mmHg。该患者抗感染首选(    )

    A.碳青霉烯类

    B.左氧氟沙星

    C.大环内酯类

    D.四环素类

    E.阿米卡星

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  • 6患者男性,70岁。以发热伴咳嗽、咳脓痰20天为主诉入院。既往饮酒30年,诊断为酒精性肝病10年。血常规:白细胞8.2×109/L,中性粒细胞85%。胸部X线示双肺多发小片状浸润阴影,多发液气囊腔。该患者首先考虑的诊断为(    )

    A.肺炎链球菌肺炎

    B.葡萄球菌肺炎

    C.军团菌肺炎

    D.病毒性肺炎

    E.真菌性肺炎

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  • 7患者男性,19岁,低热伴咳嗽3周。胸部X线示右上肺可见斑片状浸润阴影。血常规:白细胞总数8×109/L,中性粒细胞55%。该患者诊断考虑为社区获得性肺炎,但应除外下列哪种疾病(    )

    A.肺癌

    B.肺结核

    C.肺栓塞

    D.肺气肿

    E.败血症

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  • 8患者男性,60岁,慢性阻塞性肺疾病20年。发热伴咳嗽1周,痰量多而黏稠,胸部X线显示右下肺大片状致密阴影内有多个空腔。治疗上选择(    )

    A.万古霉素

    B.大剂量青霉素

    C.庆大霉素+利福平

    D.呼吸喹诺酮+红霉素

    E.大环内酯类+头孢哌酮/舒巴坦

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  • 9患者32岁,工人。着凉后发冷、发热,咳嗽、咳痰4天。胸部X线检查:右下肺多发斑片状浸润阴影。血常规:白细胞12×109/L,中性粒细胞80%。诊断肺炎给予青霉素治疗5天病情未见好转,并且出现右胸痛和呼吸困难。此时新出现的症状应考虑为(    )

    A.肺炎合并脓胸

    B.肺炎合并气胸

    C.肺炎合并肺栓塞

    D.肺炎合并心肌梗死

    E.肺炎合并心肌炎

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  • 10患者男性,48岁,高热伴咳嗽、气短逐渐加重2周。12年前因车祸曾输过血制品。胸部X线片示双侧肺门周围弥漫性渗出性阴影,经抗感染治疗症状不见缓解,呼吸困难进一步加重。血气分析:pH 7.35,PaO256mmHg(吸氧中),PaCO236mmHg。该患者可能的病原菌为(    )

    A.支原体

    B.军团菌

    C.病毒

    D.葡萄球菌

    E.肺孢子菌

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