试卷相关题目
- 1风湿性心脏病心力衰竭患者服地高辛0.125mg、依那普利15日后,出现黄视,偶发室性期前收缩,心力衰竭表现加重,应首选( )
A.停用依那普利
B.停用地高辛
C.地高辛加量
D.补钾
E.应用利多卡因
开始考试点击查看答案 - 2男性,60岁,持续性剧烈胸痛10小时,考虑急性前壁心梗住院,1小时后患者突然呼吸困难不能平卧。体检:心脏向左扩大,心率140次/分,律齐。第一心音较低,两肺有细湿啰音和少量哮鸣音。血压100/75mmHg。下列哪项药物治疗是不合适的( )
A.毛花苷丙(西地兰)静脉注射
B.硝酸甘油静脉滴注
C.吗啡静脉注射
D.β受体阻滞剂
E.硝普钠
开始考试点击查看答案 - 3女性,50岁,风心病二尖瓣狭窄5年,平时病情稳定,因劳累突然出现呼吸困难,不能平卧,考虑急性左心衰,查心电图示快速房颤,心室率150次/分,此时应用毛花苷丙(西地兰)的机制为( )
A.降低窦房结自律性
B.延长窦房结传导性
C.降低房室交界区自律性
D.延长蒲氏纤维传导时间
E.延长房室交界区不应期
开始考试点击查看答案 - 4案例:患者男,47岁。既往无高血压及糖尿病史。5小时前饮酒后突然出现剧烈胸痛,伴大汗,呼吸困难,恶心,呕吐少许胃内容物。查体:BP95/65mmHg,P76次/分,肺底少许湿啰音,心脏及腹部查体未及异常,双下肢无水肿。若心电图显示为Ⅱ、Ⅲ、aVF,V4〜V4导联ST段压低0.2〜0.4mV,T波倒置明显,实验室检查肌钙蛋白及心肌酶升高,以下治疗不合理的是( )
A.积极行急诊冠脉造影及支架植入术
B.积极行溶栓治疗
C.给予吗啡肌注
D.硝酸酯类静滴
E.美托洛尔口服
开始考试点击查看答案 - 5案例:患者男,47岁。既往无高血压及糖尿病史。5小时前饮酒后突然出现剧烈胸痛,伴大汗,呼吸困难,恶心,呕吐少许胃内容物。查体:BP95/65mmHg,P76次/分,肺底少许湿啰音,心脏及腹部查体未及异常,双下肢无水肿。治疗上应不宜使用的药物是( )
A.利尿剂
B.硝酸酯类药物
C.β受体阻滞剂
D.洋地黄类
E.奥美拉唑
开始考试点击查看答案 - 6女性,50岁,单位体检时心电图示:ST段压低,T波倒置,测血压150/90mmHg,有吸烟史。此患者可诊断( )
A.无症状性心肌缺血
B.无症状性心肌缺血
C.心绞痛
D.心肌梗死
E.缺血性心肌病
开始考试点击查看答案 - 7患者,40岁,有风心病二尖瓣关闭不全10余年。考虑心功能不全,而长期口服地高辛,近1个月来咳嗽,气急不能平卧,咯血1日,诊断为急性左心功能不全。超声心动图示左室舒张末期内径7.0cm,EF值40%,为减轻心脏负荷,应首选( )
A.氨苯蝶啶
B.螺内酯(安体舒通)+氢氯噻嗪
C.呋塞米(速尿)
D.氨苯蝶啶+氢氯噻嗪+呋塞米(速尿)
E.氨茶碱
开始考试点击查看答案 - 86分钟步行实验中正确的是( )
A.小于150m为重度心功能不全
B.200~400m为中度心功能不全
C.100~300m为中度心功能不全
D.小于200m为重度心功能不全
E.200~400m为轻度心功能不全
开始考试点击查看答案 - 9毛花苷丙(西地兰)用于心力衰竭时起效需( )
A.30分钟左右
B.2~3分钟
C.24小时左右
D.1~2小时
E.10分钟左右
开始考试点击查看答案 - 10男性,20岁,2周前感冒而出现心悸。查体:心脏向两侧扩大。为了解患者有否早期左心功能不全,应询问哪项有关病史( )
A.心绞痛
B.劳累性呼吸困难
C.下肢浮肿
D.咳嗽咳痰
E.心悸感
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