案例:患儿男,11岁,因“身材矮小”来诊。父母身高中等。否认家族遗传性疾病史,否认有头烦外伤史及放射治疗史。患儿首先应进行的检查是( )
发布时间:2020-11-13
A.GHD家系调查
B.确认是否有矮小与生长速度缓慢:低于同地区、同年龄、同性别平均身高-2SD
C.ITT试验
D.2个GHPS试验
E.生长速度曲线
试卷相关题目
- 1案例:女性,33岁,因“突发多尿2周”来诊。明显口渴,多饮,每日饮水6~7L。既往体健。初步考虑尿崩症。该患者皮下注射血管升压素后尿量无明显减小,尿渗透压仍为200mmoI/L。以下判断正确的是( )
A.肾性尿崩症
B.腺垂体功能减退
C.肾上腺皮质功能不全
D.中枢性尿崩症
E.部分性尿崩症
开始考试点击查看答案 - 2案例:女性,33岁,因“突发多尿2周”来诊。明显口渴,多饮,每日饮水6~7L。既往体健。初步考虑尿崩症。为了鉴别中枢性尿崩症和肾性尿崩症,应选择的检查是( )
A.水利尿试验
B.高钠试验
C.低钠试验
D.禁水-加压素试验
E.血、尿渗透压联合测定
开始考试点击查看答案 - 3案例:女性,33岁,因“突发多尿2周”来诊。明显口渴,多饮,每日饮水6~7L。既往体健。初步考虑尿崩症。初诊时筛查,应该首选的检查是( )
A.测定血钠浓度
B.测定尿相对密度
C.测定血浆渗透压
D.测定尿渗透压
E.测定血浆AVP水平
开始考试点击查看答案 - 4案例:女性,33岁,因“突发多尿2周”来诊。明显口渴,多饮,每日饮水6~7L。既往体健。初步考虑尿崩症。下列症状或体征中,与尿崩症无关的是( )
A.周期性瘫痪
B.头痛
C.可有精神症状
D.高钠血症
E.乏力
开始考试点击查看答案 - 5案例:女性,28岁,已婚,因“月经周期不规律,反复出现闭经伴不孕4~5年”来诊。患者长期就诊于妇产科生殖医学门诊。查体:体态丰满,BMI31kg/m2,颈后皮肤颜色较深,体毛比同龄同性别稍多。实验室检查:血清PRL67.32ng/ml(正常值1.90~25.00ng/ml),睾酮1.35ng/ml(成年女性正常值小于等于0.6ng/ml),空腹血浆胰岛素32.93μU/ml(正常值0.00~17.50μU/ml)。按区MRI薄层扫描:垂体稍饱满。欲进一步明确病因诊断,最重要的检查是( )
A.双侧卵巢B超
B.性腺功能评价
C.甲状腺功能检查
D.鞍区CT平扫
E.鞍区MRI薄层扫描+动态增强
开始考试点击查看答案 - 6案例:患儿男,11岁,因“身材矮小”来诊。父母身高中等。否认家族遗传性疾病史,否认有头烦外伤史及放射治疗史。特发性矮小是指( )
A.找不到原因的GHD缺乏
B.比同龄人身高低1.5SD
C.先天性营养不良
D.佝偻病
E.排除先天性、营养、代谢与内分泌原因后,身高比同性别、同年龄儿童平均身高小2SD
开始考试点击查看答案 - 7案例:患儿男,11岁,因“身材矮小”来诊。父母身高中等。否认家族遗传性疾病史,否认有头烦外伤史及放射治疗史。确诊单纯性GHD需要( )
A.生长曲线有生长缓慢
B.IGF-I水平低
C.生长激素昼夜分泌节律紊乱
D.2项生长激素刺激试验GH降低
E.新生儿黄疸时间延长
开始考试点击查看答案 - 8案例:男性,16岁,身高202cm,面部粗糙,手脚肥大,无第二性征发育,垂体发现一腺瘤。诊断应首先考虑( )
A.肢端肥大症
B.巨人症
C.青春期发育延迟
D.骨关节炎
E.垂体瘤
开始考试点击查看答案 - 9案例:男性,16岁,身高202cm,面部粗糙,手脚肥大,无第二性征发育,垂体发现一腺瘤。进一步确诊需行的检查是( )
A.随机GH与葡萄糖负荷后GH
B.骨关节X线片
C.性激素
D.ITT试验
E.PRL
开始考试点击查看答案 - 10案例:男性,16岁,身高202cm,面部粗糙,手脚肥大,无第二性征发育,垂体发现一腺瘤。患者无第二性征发育是因为( )
A.促性腺激素分泌减少或缺乏
B.GH使GnRH作用减弱
C.GH使促性腺激素的作用减弱
D.甲状腺激素异常
E.染色体异常
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